ÉPILEPSIE Flashcards
cause crise
ÉPILEPSIE
-vasculaire : AVC, oedème cérébrale
-infection : méningite, encéphalite, abcès cerveau
-traumatisme : hématome près cortex
-autoimmune : lupus érythémateux
-métabplique : dim thiamine/ glucose, E+, augm urée/NH3/ t3-t4
-idiopathie : épilepspie
néoplasique; glioblastome, méningiome, métastase
-éclampsie
-drogue ; maladie dégénérative, démyélinisation
manifetation focale (moteur)
ÉPILEPSIE
chronique ;
-spasme
-1 côté
tonique;
-raideur
-1 côté
-déviation regard/ tête 1 côté
manifestation focale (sensitif)
ÉPILEPSIE
-dlr ou paresthésie
-hallucination visuelle / auditive
-odeur pas présente
-goût anormal
manifestation focale (psychosensorielle )
ÉPILEPSIE
-augm PA
-incontinence urinaire
-diaphorèse
-hypersalivation
-impression déjà vu
-dépersonnalisation
-déréalisation
manifestation général (crise tonicoclonique)
ÉPILEPSIE
-perte état cs
-cyanose
-ptyalisme
1. raideur a/n corps 10-20x sec (phase tonique)
2. secousse 30-40x sec (phase clonique )
Après :
-grande fatigue
-dlr muscu
-amnésie
manifestation général (absence)
ÉPILEPSIE
-regard fixe qque sec
-perte cs (enfant)
-disparait à la puberté ou évolue sous autre forme
manifestation général (autre)
ÉPILEPSIE
*crise = brève
-altération possible état cs
-myoclonique (spasme atteigne membre et visage)
-atonique (effondrement tonus muscu postural)
RISQUE BLESSURE
dx EEG
ÉPILEPSIE
Dans les 24h post crise
-cheveux propre +sec
-peut manger
-pas prendre: café, médic, stimulant
dx IRM ou tomodensitométrie
ÉPILEPSIE
-si les crises sont fréquentes
-déceler si lésion ou anomalie structurelle
dx analyse sanguine
ÉPILEPSIE
-R/O trouble métabolique ou trouble conexe qui serait la cause
thx pharmaco
ÉPILEPSIE
-prévenir crise
-E/S: étourdissement, nygstamus, sédation, chang a/n coordination et concentration
*selon molécule et doset
thx chx
ÉPILEPSIE
*réduire la fréquence des crises
Conditions
1. foyer épileptique doit être identifié
2. thx pharmaco = échec
thx autre (3)
ÉPILEPSIE
-stimulation vagale : transmission électrique au nerf vagale via électrode a/n cou
-diète keto : résistance au RX
-rétroaction bio (via EEG)
types (7)
ÉPILEPSIE
-focale
-généralisée
-tonique-clonique
-myoclonique
-tonique
-clonique
-atonique