ANÉMIE Flashcards

1
Q

classification général
ANÉMIE

A

Éthiologie:
-dim prod GR ou Hb dysfonct
-perte de sang
-destruction accrue des érythrocyte

Morphologie :
-macrocytaire
-normocytaire
-microcytaire

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2
Q

facteur risque général
ANÉMIE

A

-hérédité
-consom. excessive alcool (dim absort vit B12)
-alimentation
-grossesse
-maladie infectieuse
-complication a/n santé
-maladie chronique
-certaines substance

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3
Q

manifestation général
ANÉMIE

A

-fatigue/ léthargie
-arythmie/ tachycardie
-teint pâle
-inversion des ongles
-glossite
-urgent besoin de manger (n-comestible)
-étourdissement
-essouflementsoi

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4
Q

soins inf général
ANÉMIE

A

-éval état de santé
-surv. des résultat de labo
-gestion manif clinique + enseignement
-gestion nutritionnel + autre thx
-assurer le suivi (compliance thx, E/S, amélioration état santé)

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5
Q

physiopatho général
ANÉMIE

A

-dim numération érythrocytaire
-dim taux Hb
-dim Ht

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6
Q

cause
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-carence alimentaire
-maladie chronique
-vieillissement
-alcoolisme
-Rx: metformine, certain anticonvulsant, anti-néoplasique

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7
Q

physiopatho
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A
  • maladie autoimmune
    1. anticorps s’attaquent aux cellules pariétales gastrique
    2. anticorps iront se lier de manière compétitive aux facteurs intrasèque
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8
Q

thx
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-supplément
-B12 (po ou IM)
* thx à vie = peu probable corriger cause

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9
Q

complication
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-hémolyse
-splénomégalie
-trouble neuro sévère (humeur, paresthésie, perte équilibre, confusion, démence)

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10
Q

labo
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

-VGM
-RI
-dosage B12
-dosage B9
-frottis sanguin
-test de Schilling

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11
Q

définition
ANÉMIE MÉGOBLASTIQUE

A

manque vitamine B12

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12
Q

physiopatho
ANÉMIE FERRIPRIVE

A
  1. dim fer = dim fabrication Hb = dim transport O2
  2. dim Hb = dim volume érythrocyte
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13
Q

cause
ANÉMIE FERRIPRIVE

A

-carence nutritionnelle
-dim absorption
-perte sanguine

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14
Q

thx
ANÉMIE FERRIPRIVE

A

Voie orale:
-favoriser absorption (1h AC ou 2h PC, prendre vit C)
-dim absorption (pas avec Ca, thé noir, café)

enseignement:
-Fe liquide = boire avec paille, diluer ds jus orange ou eau
-selle = +foncé
-E/S ( constipation, dlr abdo, nausée)
-alimentation ( viande maigre, légumineuse, oeuf, banane, noix, légume vert)

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15
Q

types
THALASSÉMIE

A

-a-thalassémie : malformation a/n chaîne a globine
-B-thalassémie : malformation a/n chaîne B globine

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16
Q

thx
THALASSÉMIE

A

-greffe de cellule souche
-transfusion
-splénectomie possible
-chélateur de Fe si accumulation

17
Q

labo
THALASSÉMIE

A

-VGM
-RI
-bilirubine
-haptoglobine
-LDH
-frottis sanguin
-électrophorèse Hb
-FSC

18
Q

manifestation forme grave
THALASSÉMIE

A

-retard croissance
-déficience intellectuelle
-déformation osseuse
-ictère
-hépatomégalie, insuff hépatique, cirrhose foie
- splénomégalie
-insuff cardiaque r/a surchage en Fe post multiple transfusion

19
Q

formes (3)
THALASSÉMIE

A
  1. hétérozygote (porteur sain vs sx mineur)
  2. autres (microcytaire, anémie par défaut de prod, hypochodrome)
  3. homozygote
20
Q

cause
ANÉMIE FALCIFORME

A

-maladie héréditaire
-mutation gène Hb sur chromosome 11
-forme hétérozygote (asymptomatique)
-forme homozygote (morbidité, mortalité infantile)

21
Q

crise vaso-occlusive
ANÉMIE FALCIFORME

A

*très dlr + invalidant
-ischémie des tissus (nécrose possible)
-inflammation
-compression nerf adjacent
-réponse neuro nociceptive à l’inflammation

22
Q

exam labo
ANÉMIE FALCIFORME

A

-FSC
-RI
-bilirubine
-haptoglobine
-LDH
-frottis
-électrophorèse Hb

23
Q

exam physique
ANÉMIE FALCIFORME

A

-hépathomégalie
-splénomégalie
-ulcération peau aux extrémités
-déformation des os
-ictère

24
Q

exam autres
ANÉMIE FALCIFORME

A

-IRM (dommage ischémique)
-RX

25
Q

thx
ANÉMIE FALCIFORME

A

-transfusion
-greffe moelle osseuse
-soulager dlr
-hydratation ++++
-prévention infection
-supplément vitamine
- thx complication
-hydroxyrée (Hb foetale)

26
Q

physiopatho
ANÉMIE FALCIFORME

A

mutation chromosomique (6e AA)

27
Q

physiopatho
ANÉMIE HÉMORRAGIQUE

A
  1. perte de sang
  2. perte érythrocyte + autre const sang
    ** GR, Hb, Ht = dim lentement
28
Q

cause (2)
ANÉMIE HÉMORRAGIQUE

A

Saign chronique:
-gastrique-duodénaux r/a ulcère
-maladie instestinale
-coagulopathie

Hémorragie massive:
-traumatisme
-CP de chx
-rétention placentaire
-rupture aorte, anévrisme, varice

29
Q

manifestation choc hypovolémique
ANÉMIE HÉMORRAGIQUE

A

-dim PA
-augm FR, FC
-pâleur, peau froide, moite
-étourdissement
-oligurie
-anxiété (sentiment mort imminent)
-confusion

30
Q

thx
ANÉMIE HÉMORRAGIQUE

A

***cause
massive = urgence
-combler perte fluide
-remplacer perte sanguine par transfusion
-supplément Fer

31
Q

physiopatho
ANÉMIE APLASIQUE

A

-aplasie médullaire (partielle à complète)
-pancytopénie
-évolutif ou brutale

  • moelle osseuse rouge = Grève
32
Q

cause (2)
ANÉMIE APLASIQUE

A

Congénitale:
-héréditaire
-exposition tératogène pendant grossesse
-infection in utéro

Acquise:
-virus (EPV, CMV)
-expo radiation, chimio, certain Rx
-maladie auto-immune (Hashimoto, LED)

33
Q

thx
ANÉMIE APLASIQUE

A

-facteur croissance hématopoiétique (Eprex, Neupogen, Nplate)
-Guérison = greffe moelle osseuse
-immunosupresseur
-prévention + thx des infections
-précaution R/a risque hémorragique

34
Q

exam labo
ANÉMIE APLASIQUE

A

-FSC
-bilirubine
-haptoblobine
-LDH
-RI
-ponction moelle osseuse

35
Q

exam physique
ANÉMIE APLASIQUE

A

-hépatomégalie
-splénomégalie
-saign anormaux
-infection récurrente + persistante
-déformation des os
-ictère possible
-Rx et IRM (prn)