Epilepsia

Question 1

Definición de crisis epiléptica

Answer 1

Despolarizacion descontrolada de un grupo de neuronas

Question 2

Diferencia entre:
1. Crisis parcial simple
2. Crisis parcial compleja

Answer 2

1. Simple: Duración corta, no se pierde la conciencia, sin automatismos
2. Compleja: Duración larga, perdida de conciencia, automatismos

Question 3

Tipos de Epilepsias generalizadas
1. Convulsiva:
2. No convulsiva:

Answer 3

1. Tonico, clónica, mioclónica
2. Crisis de ausencia

Question 4

1. Definición de estatus epiléptico:
2. Inicio de manejo del estatus:

Answer 4

1. Crisis epiléptica > 30 minutos o 3 crisis epilépticas sin recuperar la conciencia.
2. Crisis epiléptica > 5 minutos o 2 crisis epilépticas sin recuperar la conciencia.

Question 5

Manejo de la crisis epileptica:

Answer 5

1. O2, Glucosa, B1, ABCD
2. 1ºEV: Lorazepam/Diazepam 10mg EV
3. 2ºEV: Fenitoina, valproato o Levetiracetam.

Question 6

Definición de epilepsia

Answer 6

Demostrar foco epileptógeno:
a. 2 o mas crisis sin causa orgánica
b. EEG con alteración
c. Lesion en imagen RMN

Question 7

Sindrome de West
1. Grupo etario
2. Antecedente
3. Clinica
4. EEG
5. Pronostico
6. Manejo

Answer 7

1. 2 meses - 2 años
2. EHI
3. Espasmos flexoextensores en salvas
4. Hipsarritmias
5. Mal pronostico, evoluciona a Lenoux Gastault
6. Acido valproico

Question 8

Crisis de ausencia
1. Grupo etario
2. Antecedente
3.a. Clinica tipica
3.b. Clinica atípica
4. EEG
5. Pronostico
6. Manejo

Answer 8

1. 5 - 10 años
2. Antecedente familiar
   3.a. Tipica: < 15 segundos, varias veces al dia
   3.b. Atípica: >15 segundos, pocas veces al dia, 9 - 13 años
3. Patron 3 Hz punta onda
4. Buen pronostico
5. Manejo: Ethosuximida, Valproato en atípicas.

Question 9

Acido valproico
1. Mecanismo de acción
2. Uso
3. Efecto adverso

Answer 9

1. Inhibe canales de Ca, Na, GABA, glutamato
2. Crisis Generalizadas
3. Hepatotóxico

Question 10

Ethosuximida
1. Mecanismo de acción
2. Uso
3. Efecto adverso

Answer 10

1. Inhibe los canales de Ca voltaje dependientes
2. Crisis de ausencia típica
3. No presenta de importancia

Question 11

Carbamacepina
1. Mecanismo de acción
2. Uso
3. Efecto adverso

Answer 11

1. Inhibe los canales de Na
2. Crisis parciales
3. EA: Leucopenia, hiponatremia.

Question 12

Características de la convulsión febril

Answer 12

1. Edad 6m - 5 años
2. Crisis ocurre post episodio febril
3. Cerebro sin alteraciones
4. EEG: Normal

Question 13

Convulsion febril simple:
1. Frecuencia
2. Duración
3. Clínica
4. Post Ictal

Answer 13

1. 70%
2. < 15 minutos, 1 vez al dia
3. Crisis generalizadas
4. No hay

Question 14

Convulsión febril compleja
1. Frecuencia
2. Duración
3. Clínica
4. Post Ictal

Answer 14

1. 30%
2. > 15 minutos, > 1 vez al dia
3. Crisis parciales
4. Si hay

Question 15

Manejo de crisis epilepticas refractarias:

Answer 15

1. UCI
2. Sedante potente: Fenobarbital, midazolam EV

Question 16

Epilepsia mioclónica juvenil:
1. Grupo etario
2. Desencadenante
3. Clinica
4. EEG
5. Pronostico
6. Manejo

Answer 16

1. 13 - 19 años: Adolescentes
2. OH, estímulos lumínicos, hiperventilacion
3. Mioclonos de miembros superiores sin perder la conciencia
4. Patron polipunta onda y punta onda difusos
5. Buen pronostico
6. Acido valproico.

Question 17

Causas de crisis segun edad:
1. 0-2 años:
2. 2-12 años:
3. 12-18 años:
4. 18 - 35 años:
5. 35 - 55 años:
6. Mayor de 55:

Answer 17

1. 0-2 años: Hipoxia, alteraciones metabólicas.
2. 2-12 años: Febriles o idiopáticas.
3. 12-18 años: Traumatismos, idiopáticas juvelines
4. 18 - 35 años: Traumatismos
5. 35 - 55 años: Tumores
6. Mayor de 55: ECV, tumores, Traumatismos