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Neurología > ECV > Flashcards

ECV Flashcards

1
Q

Examen de imagen para diferenciar ACV isquémico y hemorrágico

A

TEM sin contraste

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2
Q

Definición de ictus

A

Disfunción aguda de origen vascular de un grupo de neuronas que se manifiesta por un déficit de función neuronal (focalización).

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3
Q

Definición de ATI:

A

Obstruccion de vaso que resuelve al 100% antes de las 24 horas.

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4
Q

Clínica de la AIT:

A

Arteria oftalmica: Amaurosis fugaz
Arteria laberintica: Vértigo y mareo

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5
Q

Manejo de AIT:

A

Prevención primaria: Estatinas + Aspirina

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6
Q

ACV isquémico trombótico
1. Definición
2. FR:

A
  1. Trombo in situ en el vaso obstruido sobre una placa ateromatosa inestable.
  2. HTA, DM, dislipidemia, tabaco, Varon, > 55 año
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7
Q

ACV isquémico trombótico
1. Desencadenante
2. Inicio
3. Clinico
4. HTE

A
  1. Espontáneo
  2. Incidioso en incremento
  3. Focalización menor
  4. No hay HTE
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8
Q

Manejo de ACV isquémico trombótico
1. Tiempo para para recibir T-pa
2. Criterios de inclusión para terapia T-pa
3. Criterios de exclusión para terapia T-pa

A
  1. 3 - 4.5 horas
  2. > 18 años, < 4.5 horas, PA < 180/110, Glucosa normal 40 - 140
  3. Hemorragia cerebral, neoplasia cerebral, anticoagulación activa, INR alto, sangrado GI activo, infartos previos.
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9
Q

ACV isquémico embólico.
1. Definición
2. FR

A
  1. Isquemia por embolo que proviene de carótida y aurícula izquierda.
  2. Fibrilación auricular, valvulopatías, endocarditis.
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10
Q

ACV isquémico embólico.
1. Desencadenante
2. Inicio
3. Clinico
4. HTE

A
  1. Espontáneo.
  2. Inicio súbito
  3. Focalización mayor (Hemiplejia)
  4. No hay HTE
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11
Q

ACV hemorrágico subaracnoideo.
1. Definición
2. FR
3. Lugar mas frecuente:

A
  1. Rotura de vaso grande con sangre alojada en el espacio subaracnoideo.
  2. FR: TEC, Aneurismas, malformaciones AV
  3. Arteria comunicante anterior
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12
Q

ACV hemorrágico subaracnoideo.
1. Desencadenante
2. Inicio
3. Clinico
4. HTE

A
  1. Gente joven luego de esfuerzo: Toser, pujar, relaciones sexuales.
  2. Inicio súbito
  3. Signos de meningismos, perdida de conciencia, diplopia.
  4. Signos de HTE: Cefalea, nauseas, vómitos.
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13
Q

Manejo de HSA:

A
  1. Cirugía en las primeras 48 horas
  2. UCI, control de PAM
  3. Nimodipino para evitar el vasoespasmo.
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14
Q

ACV hemorrágico intracraneal.
1. Definición
2. FR
3. Lugar mas frecuente:

A
  1. Rotura de vaso pequeño
  2. HTA
  3. Vasos lenticulares de los GB
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15
Q

ACV hemorrágico intracraneal.
1. Desencadenante
2. Inicio
3. Clinico
4. HTE
5. Manejo

A
  1. Crisis hipertensiva en ancianos
  2. Inicio brusco
  3. Focalización mayor desde el inicio
  4. Si hay HTE
  5. Observación.
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16
Q
  1. Lesion de la arteria cerebelosa posteroinferior:
  2. Lesion de arteria pontina:
A
  1. Signos cerebelosos + Sd de Wallenberg (Afecta la sensibilidad termoalgésica contralateral)
  2. Problemas pontinos y de conciencia.
17
Q

ACV de M2
1. Estructura afectada:
2. Clinica:

A
  1. Corteza lateral de lobulo frontal y lateral
    2.a. Paralisis y parestesias de MMSS y cara
    2.b. Area superior: Broka/ Area inferior: Wernicke
18
Q

ACV de M1
1. Estructuras afectadas:
2. Clinica:

A
  1. Ganglios basales y ganglio geniculado
    2.a. GB: Clinica de M2 + Hemiplejia contralateral
    2.b. GG: Hemianopsia homonima contralateral sin conservacion de la vision central
19
Q

ACV de P1
1. Estructuras afectadas
2. Clinica

A
  1. Mesencefalo + Diencefalo
    2.a. Mesencefalo: Sd de Weber: Alteración del IIIer par ipsilateral y las neuronas motoras contralaterales
    2.b. Talamo: Dejeri Rose: Hemianestesia + Coreoatetosis / Subtálamo: Dejeri Rose: Hemibalismo
20
Q

ACV de P2
1. Estructuras afectadas
2. Clínica

A
  1. Uncus + Occipital
    2.a. Uncus: Clinica psiquiátrica
    2.b. Occipital: Hemianopsia homonima contralateral con conservacion de vision centra
21
Q

ACV de A1
1. Estructuras afectadas:

A
  1. Irriga caudado
22
Q

ACV de A2
1. Estructuras afectadas:
2. Clinica

A
  1. Cara medial de la corteza
  2. Paralisis motora o parestesia sensitiva de MMII

Neurología (5 decks)

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