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Parodontie > Epidémiologie et PSR > Flashcards

Epidémiologie et PSR Flashcards

1
Q

Épidémiologie

A

Étude de la distribution de la maladie dans une population

et des facteurs qui influencent cette distribution

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Q

Prévalence

A

Nombre de cas de maladies enregistrés dans une population

déterminée, et englobant aussi bien les cas nouveaux que les cas anciens

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3
Q

Incidence

A

Nombre de cas de maladie apparus pendant une période de

temps donnée au sein d’une population

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4
Q

Facteurs de risques

A

Caractéristiques liées à une personne, à son comportement, sa culture ou son mode de vie et qui entraine pour elle une probabilité plus élevée de développer la maladie

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5
Q

Déterminant

A

Facteur de risque qui ne peut pas être modifiée

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6
Q

Nommer des facteurs de risques

A 
■ Facteur de risques
➢ Facteur locaux
➢ Statut socio-économique
➢ Nutrition
➢ Tabac
➢ Obésité
➢ Maladies systémiques
➢ Médication
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7
Q

Nommer des déterminants

A 
■ Déterminants
➢ Âge
➢ Sexe
➢ Race
➢ Hérédité
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8
Q

La prévalence augmente avec l’âge .

A

Vrai

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9
Q

La sévérité n’augmente pas avec l’âge.

A

Faux, la sévérité augmente avec l’âge

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10
Q

Au niveau de l’attache épithélial qu’est-ce qui est plus vue avec l’avancement en âge?

A

On parle plus d’une ⇑ de la perte d’attache clinique que d’une ⇑ de la
profondeur de poche

En bref avec l’âge les patients ont plus de récessions

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11
Q

Quel est la prévalence de parodontite chez les 65 et plus ?

A

70,1%

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12
Q

Quels sont certains éléments qui fait que l’âge est un déterminant de la santé parodontal?

A
  • Hygiène + difficile avec l’âge

- Exposition des racines (brossage traumatique)

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13
Q

Est-ce qu’il y a une différence de susceptibilité entre les sexes pour la parodontite?

A

Pas de différence de susceptibilité, mais il y a une tendance de F < H

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14
Q

Quels sont les éléments qui prédispose la femme à la parodontite?

A

Quelques conditions reliées à la fluctuation d’hormones (grossesse; puberté)

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15
Q

Quels sont les éléments qui prédispose les hommes à la parodontite?

A
  • tendances à avoir une santé buccale + pauvre
    • tartre et plaque
  • ↓ utilisation des
    soins dentaires
  • attitude envers les soins dentaires
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16
Q

Quelles populations est plus susceptible à la parodontite agressive ?

A

Mexicains, Afro-Américains

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17
Q

Est-ce qu’il y a une différence de prévalence ente les populations ?

A

Oui, la race est étroitement liée au statut-économique

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18
Q

En quoi le statut-économique plus faible prédispose à certains troubles parodontales ?

A

➢ Gingivite et une hygiène orale pauvre

➢ Visites irrégulières chez le dentiste

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19
Q

Donner ce que le tabac fait aux gencives ?

A

Gencive plus fibreuse, moins d’apport sanguin et d’oedème

20
Q

Les fumeurs ont combien de chances de développer la maladie paro par rapport aux non-fumeurs ?

A

2,6 à 6 x plus de chance

21
Q

Est-ce que le tabac à un impact sur la qt de plaque ?

A

Non, pas d’impact sur le rythme de formation de la plaque

22
Q

Est-ce que les traitements ont le même effet chez les fumeurs que chez les non-fumeurs ?

A

Non, il y a moins d’amélioration de la condition chez les fumeurs

23
Q

Comment on mesure la gingivite ?

A
  • Mesure l’inflammation gingivale

- Indice de l’hygiène/indice de plaque

24
Q

Comment on mesure la parodontite?

A

■ Indice parodontal
■ Mesures de l’étendue et de la sévérité:
■ profondeur des poches au sondage (4 mm ou plus)
■ perte d’attache clinique (1 mm ou plus)
■ mesure radiographique de la perte osseuse
■ paramètres microbiologiques
■ autres paramètres

Charte parodontale

25
Q

Quels sont les signes clinique d’inflammation ? (5)

A 
■ Changement dans les contours gingivaux
■ Rougeur
■ Oedème
■ Saignement au sondage
■ Exsudat gingival
26
Q

Nommer les facteurs locaux majoritairement responsables de l’inflammation (2)

A

Biofilm et tartre

27
Q

Décrivez l’indice de plaque.

Silness et Löe 1964

A

0-> Absence de plaque
1-> Présence de plaque en balayant la sonde au niveau du sulcus
2-> Présence visible de plaque sans sonder
3-> Présence abondante de plaque

    V   M        D
    P
28
Q

Décrivez l’indice de plaque.

Ainamo et Bay 1975

A

0 -> Absence de plaque visible

1-> Présence de plaque visible

29
Q

Décrivez l’indice gingival.
Précisez 2 éléments qui pour faire la technique.
Löe et Silness 1963

A

0-> Gencive normal
1-> Inflammation légère: léger changement de couleur et de texture, oedème léger, pas de saignement au sondage
2-> Inflammation modérée: rougeur, gonflement (oedème), changement dans la texture et le saignement
3-> Inflammation sévère, érythème et gonflement accru, des saignements spontanés et de l’ulcération

Mesure les surfaces V, l, MV, DV
Utilisez la sonde parodontale

30
Q

Indice gingival
Ainamo et Bay 1975
Décrivez la technique et les stades.

A

➢ Sondage léger dans le sulcus
✓ Si saignement apparaît avant 15 secondes = score - 1
✓ Indique l’inflammation au fond de la poche
■ Score
0 : absence de saignement et de plaque
1: de saignement et de
plaque

Nbre de faces avec saignement/ nbre de faces observées X100 = %

31
Q

Quels sont les indicateurs de la maladie parodontale utilisés par le PSR (test de dépistage rapide)

A
  • Le saignement au sondage
  • Le tartre
  • La profondeur du sulcus
32
Q

Précisez les caractéristiques de la sonde PSR

A

Pointe-boule
■ distribution optimale de la force
appliquée (20 g) => aucune risque d’endommager l’Attache de la dent

Bande colorée
■ estimation rapide de la profondeur du sulcus (sans avoir le nbre de mm précis)

33
Q

Quelle élément est particulier lors de procéder au sondage proximal ?

A

On doit anguler la sonde pour arriver au centre de la dent sous le point de contact.

34
Q

Comment s’effectue la cuillette de données ?

A

Par sextant
X-X-X
X-X-X

35
Q

Quel code est associé à chaque dent ?

A

0 à 4

36
Q

Qu’est-ce qu’on consigne au dossier ?

A

La note la plus élevé du sextant

37
Q

Définir les attributs du code 0 Pour le PSR

A

■ Définition: Santé parodontale
■ Observations: Démarcation colorée de la sonde est entièrement visible; Aucun saignement détecté lors du sondage; Contours de restauration adéquats
■ Plan de traitement: Maintien d’une bonne hygiène buccale

38
Q

Définir les attributs du code 1 Pour le PSR

A

■ Définition
■ Gingivite
■ Observations
■ Saignement lors du sondage
■ Démarcation colorée de la sonde est entièrement visible
■ Absence de tartre
■ Contours de restauration adéquats
■ Plan de traitement
■ Élimination de la plaque sous-gingivale et supra-gingivale
■ Renforcement des instructions d’hygiène
■ Technique de brossage
■ Soie dentaire (souvent ça le problème)
■ Rince-bouche
■ Dentifrice

39
Q

Définir les attributs du code 2 Pour le PSR

A 
■ Définition
     ■ Gingivite
■ Observations
     ■ Présence de tartre supra- ou sous-gingival
     ■ Contours de restauration
défectueux
     ■ Saignement ou non lors du sondage
     ■ Démarcation colorée de la sonde est entièrement visible
■ Plan de traitement
    ■ Détartrage supra- et sous-gingival
    ■ Correction de contour de restauration
    ■ Instructions d’hygiène
40
Q

Définir les attributs du code 3 Pour le PSR

A

■ Définition
■ Poche parodontale moyennement profonde entre 4 et 5.5 mm
■ Observations
■ Démarcation colorée de la sonde n’est que partiellement visible
■ Plan de traitement
■ Évaluation parodontale détaillée de la bouche complète si au moins 2
sextants sont notés Code 3
■ Détartrage et surfaçage radiculaire dans le cas échéant

41
Q

Définir les attributs du code 4 Pour le PSR

A

■ Définition
■ Poche parodontale profonde de plus de 6 mm
■ Observations
■ Démarcation colorée de la sonde n’est pas visible
■ Plan de traitement
■ Évaluation parodontale de la bouche complète
■ Traitement complexe
■ Réévaluation post-thérapeutique

42
Q

Définir les attributs du code * Pour le PSR

A 
Définition
     ■ Anomalie clinique Observations
     ■ Atteinte de la furcation (F)
     ■ Mobilité dentaire (M)
     ■ Problèmes muco-gingivaux (MG)
     ■ Récessions gingivales s’étendant jusqu’à la démarcation colorée de la sonde (R)

Particularité
■ Notation au dossier

43
Q

Définir les attributs du code X Pour le PSR

A

■ Définition
■ Absence de sextant
■ Observation
■ Un sextant ayant moins de deux (2) dents

NB: Si seulement une dent fonctionnelle demeure dans un sextant, elle est
comprise dans le sextant qui le précède

44
Q

Quels sont les avantages du test PSR ?

A

■ Déterminer la nécessite d’un examen parodontal complet
■ Évite l’examen parodontal complet chez certains patients
■ Ceux ayant une bonne santé parodontale
■ 50-60% des patients on des codes 0, 1 ou 2,
■ Évalue rapidement la santé parodontale
■ 2-3 minutes pour un clinicien expérimenté

■ Facilite la communication avec le parodontiste
■ Dépiste la maladie dès les premiers signes
■ Évalue tous les sites
■ Outils d’information et de motivation pour le patient
■ Favorise la standardisation des dossiers
■ Procure une valeur légale au dossier, pour montrer qu’un dépistage
parodontale à été fait.

45
Q

Quels sont les limitations du test PSR

A

■ Ne remplace pas l’examen parodontal complet
■ Surtout pour les adultes
■ Faux positifs (pseudo-poches)
■ Ne tient pas en compte la perte d’attache et les pseudo-poches
■ Ne tient pas en compte si la maladie est active ou passée
■ Ne tient pas en compte la nature, la topographie et le patron des pertes

46
Q

Qu’est-ce qui est compris dans l’examen paro complet ?

A

■ Comprend les radiographies des régions affectées et doit identifier et
préciser les paramètres suivants:
■ La profondeur des poches gingivales
■ Le niveau de l’attache conjonctive
■ La mobilité des dents
■ Les récessions gingivales
■ Les problèmes muco-gingivaux
■ L’implication de furcation
■ Une réévaluation est indiquée suite (6 a 8 semaines) au traitement
parodontal

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