EPC Flashcards
Erkläre TICLS
Tone: schlaffe, starre oder hängender Muskeltonus
Interaction: abwesend oder abnormal,
Consolability: Kind reagiert nicht auf Helfer
Look/Gaze: starrer Blick
Speech/Cry: keine Sprache oder weinen möglich
Charakteristika Work of Breathing
Unnormale Atemgeräusche:
Schnarchen, Stridor, grunzen
Abnormale Haltung:
Weigert sich hinzulegen, schnüffeln
Retractions:
Supraclavicular, intercostal
Flaring:
Nasenflattern
Key Questions Atmung
- Hatte ihr Kind dieses Problem schon mal?
- Ist dies das erste Mal, dass ihr Kind Probleme mit der Atmung hat?
- Hat oder hatte ihr Kind Fieber?
- Hat ihr Kind plötzlich angefangen zu Husten,Würgen etc.?
- Hatte ihr Kind einen Zusammenstoß/Aufprall auf die Brust?
Auf was weißt Schnarchen oder ein Stridor hin?
-Obere Atemwegsobstruktion
Auf was weißt Keuchen/Schnaufen hin?
Untere Atemwegsobstruktion
Wo beim Kind auskultieren für Atemgeräusche?
- oder 3. ICR medioaxilliar
Was ist die AVPU Skala?
Kontrolle des neurologischen Status - vergleichbar mit WASB
A: Alert - reagiert aufs normale Umfeld
V: Verbal - Stimulus reagiert auf einfache Befehle oder Geräusche
P: Painful - reagiert auf Schmerzreiz
U: Unresponsive - keine Reaktion
Worauf deutet eine pralle, nicht - pulsierende Fontanelle?
Erhöhter intrakranieller Druck
z.B. bei Meningitis, Encephalitis oder ICB
Worauf deutet eine eingefallene Fontanelle?
Dehydration
Wie sind die Atemfrequenzen bei Kindern?
0-12 Monate = 30-60/min 1-3 Jahre = 24-40/min 3-6 Jahre = 22-34/min Ab 7 Jahren = 18-30/min Erwachsene = 12-16/min
Wie ist die Herzfrequenz bei Kindern?
0-12 Monate = 100-160/min 1-3 Jahre = 90-150/min 3-6 Jahre = 80-140/min Ab 7 Jahren = 70-120/min Erwachsene = 60-100/min
Wie ist der minimale systolische Blutdruck bei Kindern?
0-12 Monate = >60 1-3 Jahre = >70 3-6 Jahre = >75 Ab 7 Jahren = >80 Erwachsene = >90
Besonderheiten Neck and Airway
Epiglottis von U-Form zu längerer und dünnerer Form und von Höhe C1 zu C3
Larynx nur 1/3 vom Erwachsenen. Wird in den ersten 3 Jahren länger und bekommt Wachstumsschub in der Pubertät.
Entwicklung des Herzens
Bei Geburt beide Ventrikel gleichlos bis zum 1. Lebensjahr angeglichen auf Größenverhältnis 2:1 (wie beim Erwachsenen)
Wofür steht DOPE?
Dislocated
Obstruction
Pneumothorax
Equipment
Merkformel Minimum systolischer Blutdruck
70 + (2 x Alter)
Wofür steht OPQRST?
Onset - was haben sie gemacht, als der Schmerz anfing?
Provocation/Palliation - Was macht den Schmerz besser oder schlimmer? Was haben Sie probiert, um den Schmerz zu lindern?
Hatten Sie das schon mal?
Quality - Wie fühlt sich der Schmerz an?
Region/Radiation - wo ist der Schmerz (mit einem Finger zeigen) ?
Severity - Skala 1-10
Time frames - Wann haben Sie den Schmerz das erste Mal bemerkt? Ist es ein durchgehender Schmerz?
Wie Supraventrikuläre Tachykardie behandeln?
Eis an Stirn des Kindes für ca 15-20 Sekunden - Tauchreflex soll ausgelöst werden - Vasovagales Manöver
Wieviel Gramm Glukose gebe ich bei Kindern?
1g/kgKG
Welche Besonderheiten weist der Thorax bei Kindern auf?
- Thorax kaum geschützt, da wenig Muskeln
- Diaphragma bei Inspiration bis Brustwarzen; bei Ausatmung bis unterste Rippe
- bei Trauma immer an Organbeteiligung im Abdomen denken!
Wie soll man ein Kind mit Maske-Beutel beatmen?
Drücken - Pause - Pause
Wie sollte der etCO2 beim SHT sein?
30-35mmHg
Was ist das Pierre Robin Syndrome?
Ein unterentwickelter Unterkiefer, der den unteren Teil des Pharynx abdrückt und somit die Sauerstoffzufuhr unterbindet.
Abhilfe: 1. Kind auf Bauch drehen
Wenn das nicht hilft 2.: Katheter oder kleinen Tubus (2,5mm) durch Nase einführen (nicht in Trachea), diese sollen die Mandibula wieder vorschieben
Welche Schockformen entstehen aufgrund einer Vasodilatation?
Neurogener
Anaphylaktischer
