EPC

Question 1

Erkläre TICLS

Answer 1

Tone: schlaffe, starre oder hängender Muskeltonus
Interaction: abwesend oder abnormal,
Consolability: Kind reagiert nicht auf Helfer
Look/Gaze: starrer Blick
Speech/Cry: keine Sprache oder weinen möglich

Question 2

Charakteristika Work of Breathing

Answer 2

Unnormale Atemgeräusche:
Schnarchen, Stridor, grunzen

Abnormale Haltung:
Weigert sich hinzulegen, schnüffeln

Retractions:
Supraclavicular, intercostal

Flaring:
Nasenflattern

Question 3

Key Questions Atmung

Answer 3

• Hatte ihr Kind dieses Problem schon mal?
• Ist dies das erste Mal, dass ihr Kind Probleme mit der Atmung hat?
• Hat oder hatte ihr Kind Fieber?
• Hat ihr Kind plötzlich angefangen zu Husten,Würgen etc.?
• Hatte ihr Kind einen Zusammenstoß/Aufprall auf die Brust?

Question 4

Auf was weißt Schnarchen oder ein Stridor hin?

Answer 4

-Obere Atemwegsobstruktion

Question 5

Auf was weißt Keuchen/Schnaufen hin?

Answer 5

Untere Atemwegsobstruktion

Question 6

Wo beim Kind auskultieren für Atemgeräusche?

Answer 6

2. oder 3. ICR medioaxilliar

Question 7

Was ist die AVPU Skala?

Answer 7

Kontrolle des neurologischen Status - vergleichbar mit WASB

A: Alert - reagiert aufs normale Umfeld
V: Verbal - Stimulus reagiert auf einfache Befehle oder Geräusche
P: Painful - reagiert auf Schmerzreiz
U: Unresponsive - keine Reaktion

Question 8

Worauf deutet eine pralle, nicht - pulsierende Fontanelle?

Answer 8

Erhöhter intrakranieller Druck

z.B. bei Meningitis, Encephalitis oder ICB

Question 9

Worauf deutet eine eingefallene Fontanelle?

Answer 9

Dehydration

Question 10

Wie sind die Atemfrequenzen bei Kindern?

Answer 10

0-12 Monate = 30-60/min
1-3 Jahre = 24-40/min
3-6 Jahre = 22-34/min
Ab 7 Jahren = 18-30/min
Erwachsene = 12-16/min

Question 11

Wie ist die Herzfrequenz bei Kindern?

Answer 11

0-12 Monate = 100-160/min
1-3 Jahre = 90-150/min
3-6 Jahre = 80-140/min
Ab 7 Jahren = 70-120/min
Erwachsene = 60-100/min

Question 12

Wie ist der minimale systolische Blutdruck bei Kindern?

Answer 12

0-12 Monate = >60
1-3 Jahre = >70
3-6 Jahre = >75
Ab 7 Jahren = >80
Erwachsene = >90

Question 13

Besonderheiten Neck and Airway

Answer 13

Epiglottis von U-Form zu längerer und dünnerer Form und von Höhe C1 zu C3

Larynx nur 1/3 vom Erwachsenen. Wird in den ersten 3 Jahren länger und bekommt Wachstumsschub in der Pubertät.

Question 14

Entwicklung des Herzens

Answer 14

Bei Geburt beide Ventrikel gleichlos bis zum 1. Lebensjahr angeglichen auf Größenverhältnis 2:1 (wie beim Erwachsenen)

Question 15

Wofür steht DOPE?

Answer 15

Dislocated
Obstruction
Pneumothorax
Equipment

Question 16

Merkformel Minimum systolischer Blutdruck

Answer 16

70 + (2 x Alter)

Question 17

Wofür steht OPQRST?

Answer 17

Onset - was haben sie gemacht, als der Schmerz anfing?
Provocation/Palliation - Was macht den Schmerz besser oder schlimmer? Was haben Sie probiert, um den Schmerz zu lindern?
Hatten Sie das schon mal?
Quality - Wie fühlt sich der Schmerz an?
Region/Radiation - wo ist der Schmerz (mit einem Finger zeigen) ?
Severity - Skala 1-10
Time frames - Wann haben Sie den Schmerz das erste Mal bemerkt? Ist es ein durchgehender Schmerz?

Question 18

Wie Supraventrikuläre Tachykardie behandeln?

Answer 18

Eis an Stirn des Kindes für ca 15-20 Sekunden - Tauchreflex soll ausgelöst werden - Vasovagales Manöver

Question 19

Wieviel Gramm Glukose gebe ich bei Kindern?

Answer 19

1g/kgKG

Question 20

Welche Besonderheiten weist der Thorax bei Kindern auf?

Answer 20

• Thorax kaum geschützt, da wenig Muskeln
• Diaphragma bei Inspiration bis Brustwarzen; bei Ausatmung bis unterste Rippe
• bei Trauma immer an Organbeteiligung im Abdomen denken!

Question 21

Wie soll man ein Kind mit Maske-Beutel beatmen?

Answer 21

Drücken - Pause - Pause

Question 22

Wie sollte der etCO2 beim SHT sein?

Answer 22

30-35mmHg

Question 23

Was ist das Pierre Robin Syndrome?

Answer 23

Ein unterentwickelter Unterkiefer, der den unteren Teil des Pharynx abdrückt und somit die Sauerstoffzufuhr unterbindet.

Abhilfe: 1. Kind auf Bauch drehen
Wenn das nicht hilft 2.: Katheter oder kleinen Tubus (2,5mm) durch Nase einführen (nicht in Trachea), diese sollen die Mandibula wieder vorschieben

Question 24

Welche Schockformen entstehen aufgrund einer Vasodilatation?

Answer 24

Neurogener

Anaphylaktischer