Eosinofilias Pulmonares Flashcards
Factores de riesgo para desarrollo de aspergilosis broncopulmonar alérgica
Asma crónica cortico dependiente
Fibrosis quistica
Transplante de órganos
Quimioterapia
Agente responsable de aspergilosis broncopulmonar alérgica
Aspergillius fumigatum
Clínica de aspergilosis broncopulmonar alérgica
Asma de difícil control
Tos productiva con tapones mucosos marronaceos
Disnea y sibilancias
Hemoptisis
Criterios de Rosenberg Patterson para diagnóstico de aspergilosis broncopulmonar alérgica
Criterios mayores : Asma Eosinofilia sanguínea ( >1000 mm3) IgG vs aspergillus IgE elevada Historia de infiltrados transitorios Bronquiectasias céntrales
Criterios menores :
Expectoración marrón
Aspergilosis en esputo
Reacción cutánea al hongo
Cómo se observa la radiografía de la ABPA
Opacidades fundidas en extremos de bronquiolos distales
Infiltrados transitorios y recurrentes
Bronquiectasias proximales
Tratamiento de la ABPA
Corticoides
Parásitos que pueden producir eosinofilia pulmonar
Ascaris
Strongyloides
Wucheria bancrofti Y W. Malayi
Fármacos que producen infiltrados y eosinofilia
Penicilina
Sulfamidas
Tiacidas
Isoniacida
Sales de oro
Nitrofurantoina: predominio en bases
Forma grave de neumonía aguda que cursa con fiebre , tos , disnea , estertores , mialgias e hipoxemia grave , provoca infiltrados alveolointersticiales bilaterales , en LBA eosinofilia, diagnóstico es de exclusión , pronóstico excelente , buena respuesta a corticoides
Neumonia eosinofila aguda
Neumonia eosinofila provocada por El Paso de ascaris al pulmón , es autolimitda , provoca infiltrados migratorios no segmentarios
Síndrome de Loeffler
Neumonía que predomina en mujeres de Edad Media , historia de atopica o asma , Fiebre moderada , sudores nocturnos , pérdida de peso moderada e importante tos con escaso esputo por varios meses , eosinofilia con infiltrados periféricos bilaterales en campos superiores , si son generalizados dan imagen en edema pulmonar negativo .
En el LBA eosinofilos 30-50 %
Neumonia eosinofilica crónica
Tratamiento de la neumonía eosinofila crónica
Corticoides sistémicos
Son dosis dependiente .
Se caracteriza por eosinofilia periférica e infiltración de órganos , corazón , pulmones , piel .
Eosinofilia elevada 30-70% . >1500/úl durante 6 meses
LBA 50-70 % .
Síndrome hipereosinofilico