Entrevue motivationnel (EM) Flashcards
À quoi sert l’intervention dans le processus de changement ?
Sert à soutenir/ faciliter/ accéler le changement. Les étapes sont toutefois les même que s’il était naturel
Quels sont les stades du changement (selon modèle) ?
Précontemplation - contemplation - préparation - action - maintien - SOIT rechute ou sortie définitive
Explique en quoi consiste les 2 composantes de la motivation au changement : soit l’importance ( vouloir) et la confiance
Importance = c’est l’écart entre l’état actuel du patient et la situation désiré (objectif) Confiance = Croire que capable de changer. avoir stratégie et croire qu’elle fonctionnera
Qu’est ce qui est au coeur de l’entrevue motivationnelle ?
Promouvoir l’ambivalence
Vrai ou Faux : L’empathie est primordiale à l’entrevue motivationnelle .
Vrai, il faut accepter et respecter le client
Quelles sont les 3 conditions de l’empathie selon Rogers ?
- empathie juste : clarifier expérience du client 2. Chaleur humaine 3. authenticité
Comment le thérapeute peut-il favoriser le discours de changement de la part du client?
Amplifier dissonance entre son comportement et ses valeurs et objectifs: lui demander d’imaginer le passé : avant compt problématique, imaginer le futur : sans compt problématique, orienter la discussion afin que CLIENT argumente en faveur du changement,- poser des questions ouvertes sur les 4 catégories de son contenu, encourager l’élaboration, explorer la comparaison passé vs présent , explorer valeurs importantes du client
Qu’est ce qui compose le discours de changement ? Qu’est ce qui compose les freins au changement ?
Discours : Les inconvéniants du statut Quo et les avantages du changement Les freins : avantages du status Quo et les inconvéniants du Changement
Combien de types de résistances y a-t-il ?
- Les résistances intrapersonnelles (avec lui-même) et interpersonnelles ( résiste au thérapeute)
Nomme-moi des exemples de résistances chez le client et des comportements du thérapeute qui peuvent les avoir provoquer.
résistances = argumenter, interrompre, nier, ignorer Compts thérapeute= provoquant, critiquer , étiquetter, “position d’expert”
Les reflets simple, amplifié et double (2 aspects ambivalence) sont des exemples de quoi ?
Réponses réflexives (permet de “danser” avec les résistances du client)
Quels sont des exemple de réponses directives à utiliser lorsqu’il y a présence de résistance de la part du client?
- rediriger, focus sur contenu moins menaçant, recarder -souligner/ affirmer l’autonomie - argumenter en faveur du status Quo
Bref, quelles sont les 4 étapes de l’entrevue motivationnelle ?
- évaluer étape de changement du client (pret?) 2. évaluer la motivation (1 à 10) 3.évaluer auto-efficacité (1 à 10) 4. implantation plan de changement
Qu’est ce qui conclu l’Entretien motivationnel ?
évoluer l’ambivalence vers l’engagement
Qu’est ce qui est synonyme d’ambivalence ?
Conflit motivationnel
À quoi veut-on encourager les patients à s’exprimer ?
- les raisons pour et contre le changement , comment les compts actuels sont en conflit avec objectifs de santé, les valeurs et comment ils influencent leur capacités à atteindre ces objectifs ex : avoir une meilleure qualité de vie
Quels sont les 4 différents types de conflits ?
- win/ win 2. lose/ lose 3. win/ lose 4. double conflit win lose : 2 de chaque
Le processus de changement implique l’alternance de deux pôles. Quels sont-ils ?
Résistance et discours de changement
Que signifie “ Rolling with resistance” ( danser avec la résistance) ?
Accueuillir et contourner la résistance
Qu’est ce qui comporte ces 4 catégories de contenu : désavantages du statut quo, avantages du changement, l’optimisme envers le changement et l’intention de changer ?
le discours de changement
Que faut-il faire avec les 4 catégories de contenu du changement ?
pousser leur exploration à l’extrême ?
