Entorse cervivale (whiplash) Flashcards
Qu’est-ce que le « coup de fouet » ou « whiplash » ?
Un traumatisme du segment mobile cervical, souvent lié aux accidents de la route, pouvant aussi survenir après une chute ou un coup provoquant la propulsion de la tête.
Quelles sont les causes fréquentes du coup de fouet cervical (whiplash) ?
Accident de voiture, chute, coup sur la tête.
Quels types de mouvements provoquent un traumatisme cervical ?
Flexion, extension, extension suivie de flexion (whiplash), inclinaison-rotation (collision latérale).
Qu’est-ce qu’un traumatisme cervical en flexion ?
Traumatisme souvent causé par un impact par l’avant, entraînant une flexion forcée du cou.
Quelles structures sont touchées dans une entorse cervicale bénigne ?
Ligaments postérieurs (supra-épineux, inter-épineux, jaunes), capsules articulaires et muscles.
Quelles structures sont atteintes dans une entorse cervicale grave ?
Les structures postérieures + ligament longitudinal postérieur + partie postérieure du disque.
Quelles complications peuvent survenir en cas de traumatisme cervical grave ?
Fracture du corps vertébral ou des processus articulaires, luxation, pouvant entraîner une lésion de la moelle épinière.
Quelle est la cause principale d’un traumatisme cervical en extension ?
Traumatisme par l’arrière, représentant 85 % des accidents de la route.
Quelles structures sont atteintes dans une entorse cervicale bénigne en extension ?
Ligament longitudinal antérieur et muscles.
Quelles structures sont touchées dans une entorse cervicale grave en extension ?
Ligament longitudinal antérieur et partie antérieure du disque.
Quelles autres lésions peuvent survenir lors d’un traumatisme cervical en extension ?
Fracture du corps vertébral (compression), synovite aiguë, subluxation des facettes.
Quel est le mécanisme d’une collision latérale au niveau cervical ?
Inclinaison ipsi suivie d’une inclinaison/rotation contra à l’impact, avec contact ou contraction musculaire.
Quelles structures sont atteintes lors d’une collision latérale cervicale ?
Splénius capitis ++, muscles cervicaux latéraux, ligament inter-transversaire, plexus brachial.
Quelle est la cause principale des traumatismes cervicaux en extension ?
Un traumatisme par l’arrière (85 % des accidents de la route).
Quelles lésions caractérisent une entorse cervicale bénigne en extension ?
Lésions du ligament longitudinal antérieur et des muscles.
Quelles lésions caractérisent une entorse cervicale grave en extension ?
Atteinte du ligament longitudinal antérieur et de la partie antérieure du disque.
Quelles autres lésions peuvent accompagner une entorse cervicale en extension ?
Fracture du corps vertébral par compression, synovite aiguë, subluxation des facettes articulaires.
Quel est le mécanisme d’une collision latérale cervicale ?
Inclinaison ipsi suivie d’une inclinaison/rotation contra à l’impact, causant un contact ou une contraction musculaire.
Quelles structures sont atteintes lors d’une collision latérale cervicale ?
Splénius capitis ++, muscles cervicaux latéraux, ligament inter-transversaire et plexus brachial (comprimé d’un côté, étiré de l’autre).
Quel est le mécanisme du traumatisme cervical de type Whiplash ?
Séquence de mouvements avec extension suivie de flexion.
Quelles sont les trois étapes du mécanisme lésionnel du Whiplash ?
- Rétraction, 2. Extension, 3. Flexion.
Que peut provoquer une irritation du système sympathique cervical et de l’artère vertébrale après un whiplash ?
Vision embrouillée, yeux larmoyants, douleur derrière les yeux, troubles de l’équilibre, migraine, insomnie, engourdissement des doigts, 5D, nystagmus, signes neuro quadrilatéraux.
Que signifient les “5D” en lien avec un traumatisme cervical ?
Dysphagie, dysarthrie, diplopie, dizziness, drop attack.
Quelle est la prévalence des blessures en coup de fouet cervical ?
Elles affectent la santé de 1 à 4 personnes sur 1000.
