Enterococcus faecalis Flashcards
GENERAL
Cocos: diplococos o cadenas cortas, gram +
Anaerobio facultativo a-hemolitico (predominante) o β-hemolítico
Crece en entornos hostiles
Resistente a detergentes. Etanol, sales biliares, metales pesados y azidas.
¿Donde habita?
Componente de la microbiota intestinal humana sana y patógeno oportunista común
- Microbiota de mamíferos, reptiles, aves e insectos
- Suelo, el agua y restos fecales
GOLDEN CARD
Cuatro serotipos
Cuatro serotipos (A,B,C o D) según la detección inmunológica:
Solo los serotipos C y D expresan realmente polisacáridos de cápsula
Los serotipos A y B son contra el ácido lipoteicoico, no contra la cápsula.
Trasmisión:
- Vía oral fecal
- Contacto directo
Grupo de riesgo:
- Pacientes con catéter intravascular o sondas urinarias
- 3ra edad o inmunosuprimidos
- Antibióticos previos
Síndrome de híper infección
Patogenia
Uso de algún dispositivo invasivo.
E. faecalis puede colonizar todo el Tubo Gastrointestinal cerca del epitelio
Al bajar las defensas,
-tolerancia a los antimicrobianos)
E. faecalis aprovecha sus mecanismos para adherirse. agregar y formar biopelículas con el fin de colonizar varios nichos dentro del anfitrión.
virulencia
Cápsula
Adherencia a las células huésped (fimbrias y pili)
Adquisición de hierro (FeuA y FatB: transportadores ABC quelantes de Fe y FeoA y FeoB: absorción de hierro ferroso)
Formación de biopelículas
Enzimas gelatinasa (exocenzima), hialuronidasa y proteasa, superóxido dismutasa, catalasa y peroxidasas: protegen contra las ROS del huésped
Citolisina (hemolisina)
Secreción de metaloproteinasas de matriz (MMP): degrada proteínas y componentes de la ECM y Hb
Degradación de proteínas del complemento C3a y C36
Enfermedades que causa
Peritonitis
Abscesos intrabdominales y pélvicos
Endocarditis
Bacteriemia
Infecciones en heridas quirúrgicas
Infecciones urinarias
- Disuria
- Piuria.
tipo de cultivo
Urocultivo
Tratamiento
Aminoglucósido
Penicilina
Ampicilina
Vancomicina
Gentamicina
Prevención
Control en la administración de antibióticos de amplio espectro
Adecuadas prácticas de esterilización