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BSI 227 - Périnatalité > Enseignement aux parents > Flashcards

Enseignement aux parents Flashcards

1
Q

À quel moment les parents doivent-ils prendre la température du bébé en postpartum?

a) Avant de lui donner son bain
b) Si l’enfant pésente des signes de maladie
c) Lorsque l’enfant est en diaphorèse

A

b) Si l’enfant pésente des signes de maladie

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2
Q

À quel moment les parents doivent-ils effectuer une hygiène nasale?

a) Lorsque les mucosités obstruent la respiration du nné
b) Avant chaque boire
c) Après avoir donné un bain

A

a) Lorsque les mucosités obstruent la respiration du nné

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3
Q

Pourquoi l’hygiène nasale est-elle importante?

A

Pour éliminer les sécrétions et permettre une meilleure respiration

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4
Q

À quel moment les menstruations et l’ovulation de l’accouchée vont recommencer?

A

C’est variable d’une fois à l’autre. Les femmes qui nourrissent uniquement par l’allaitement, les menstruations sont généralement absentes. Si le bébé est nourri au biberon., elles reviendront plus vite.

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5
Q

Quand la femme pourrait-elle reprendre ses activités sexuelles ?

A

Avant 2 semaines (pas de lésions, pas de points de suture, oedème etc) Utilisation de lubrifiant.

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6
Q

À quelle profondeur doit on insérer le thermomètre lors de la température rectale?

A

2,5 cm / 1 po max

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7
Q

Comment prévenir l’érythème fessier?

A
  • Favoriser l’eau et le savon pour le nettoyage (éviter les lingettes)
  • Vérifier fréquemment l’état de la couche et la changer dès qu’elle est souillée
  • Assécher la peau avant de mettre une nouvelle couche propre
  • Laisser les fesses à l’air libre lorsque possible
  • Couches lavables : Utiliser un détergent doux
  • Couches jetables : Non parfumées
  • Crème oxyde de zinc 10-20%
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8
Q

Par quoi est causé l’érythème fessier?

A

o Dermatite de contact due à un irritant.
o Éruption cutanée, macules et papules à vif
o Réaction primaire à l’urine, aux selles, à l’humidité ou à la friction
o L’urine augmente l’humidité et le pH de la peau (ammoniaque), qui devient plus sensible aux irritants
o Peut mener à une complication : candidose (infection secondaire). S’accompagne souvent d’une candidose buccale (muguet)

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9
Q

Qu’est-ce que le muguet?

Traitements?

A

o Dues à une infection fongique
o Taches blanches a/n du creux des joues et de la langue
o Ne se détachent pas avec un abaisse langue

Traitements : Nystatine

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10
Q

Mme St-Jean vient d’acocucher de son 1er bb. Elle vous demande si elle doit conserver un apport énergétique aussi élevé que lorsqu’elle était enceinte afin de produire un lait nutritif pour son nné?

A

Les besoins nutritifs sont importants durant l’allaitement. La mère devrait augmenter son apport calorique quotidien d’environ 500 cl pendant les 6 prmeier mois suivant l’accouchement, puis de 400 au cours des 6 suivants.

Il faut aussi bien s’hydrater. Au mois 8 à 10 verrres de liquides par jour.

Il est recommandé de continuer la prise d’une multivitamine.

NE PAS COMPTER LES CALORIES.

L’essentiel est d’avoir un régime équilibré.

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11
Q

Quels éléments sont important à enseigner aux parents au sujet des soins courants du cordon ombilical?

A
  1. Mettre la couche de manière à ce qu’elle ne recouvre pas le cordon et ne l’humecte pas d’urine
  2. Changer fréquemment la couche.
  3. Garder la région propre et sèche.
  4. Die + PRN, nettoyer le pourtour de l’ombilic entre la peau et le cordon avec une tige ou une débarbouilette imbibée d’eau. Assécher.
  5. Inspecter le cordon pour déceler tout signe d’infection ou de saignement.
  6. Ne pas tirer sur le cordon, il tombera de lui-même.
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12
Q

Quand retire-t-ton la pince ombilicale?

A

Lors de la visite du CLSC à domicile ou pas du tout, elle tombera avec le cordon.

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13
Q

Que doit-on attendre pour le premier bain du nné?

A
  • 6 heures de vie
  • La stabilisation de la température et des autres SV (>36,5 ax)
  • Dernier boire il y a plus de 30-60 min
  • Bb est éveillé
  • Bb n’a pas trop faim
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14
Q

Quels sont les éléments importants dans la préparation du bain pour le nné?

A
  1. Température ambiante = 22-24 degrés sans courants d’air
  2. Préchauffer toutes les couvertures et serviettes qui seront utilisées
  3. Rassembler tout le matériel nécessaire
  4. Demander aux parents s’il voudront prendre le nné en peau à peau ou procéder au boire à la suite du bain
  5. Prendre la température du nné selon le protocole de l’établissement
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15
Q

Quel est le rôle du vernix?

A

Le vernix joue un rôle antifongique et antimicrobien et favorise l’hydratation de la peau.

Lors du bain, il ne faut pas le frotter pour l’enlever.

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16
Q

À quelle température l’eau du bain doit-elle être?

A

38-40 degrés

17
Q

Pourquoi est-ce important de faire dormir le nouveau-né sur le dos ?

A

Éviter le syndrome de mort subite du nouveau né.

18
Q

Que devez-vous enseigner aux parents sur les soins (bain, cordon…)?

A

· Il est important de se laver les mains avant et après.
· Utiliser de l’eau chaude, mais pas trop. Environ 38-40 degrés Celsius.
· Garder la température ambiante aux alentours de 22 à 24 degrés Celsius.
· Ne jamais laisser le bébé seul sur une table à langer ou dans le bain etc.
· Éviter de toucher le cordon pour éviter les infections.
· Examiner le cordon tous les jours pour signes d’infection.
· Ne jamais tirer sur le cordon ou essayer de le détacher.
Ne pas couper les ongles.

19
Q

Est-ce que les soins du cordon peuvent être effectués avec de l’alcool ?

A

Non. L’alcool retarde la chute du cordon. Aussi, les données probantes démontrent que le risque d’infection est réduit quand le cordon demeure propre et sec.

20
Q

Quelles sont les recommandations concernant le sommeil du nouveau-né?

A
  • Offrir un environnement sans fumée autant avant qu’après la naissance.
  • Toujours coucher le bébé sur le dos.
  • Offrir un environnement sécuritaire (Surface ferme, Sans oreiller, Sans douillette ou édredon, Sans bordure de protection)
  • Coucher bébé dans un lit d’enfant, un berceau ou un moïse
  • Partager la chambre avec bébé
  • Allaiter le bébé (Tout allaitement et toute durée peut être bénéfique mais l’allaitement exclusif peut réduire jusqu’à 50% le risque de syndrome de mort subite du nouveau-né)
21
Q

Après combien de temps le cordon va-t-il tomber?

A

Sèche et noircit dans les 2-3 premiers jours.

Tombera seul entre le 5e et le 21e jour.

22
Q

Signes d’infection du cordon ombilical?

A
  • Rougeur
  • Oedème-
  • Écoulement purulent
  • Saignement
23
Q

Nommez 4 raisons de consultation médicale pour un nouveau-né./

A
  1. Température rectale > 38,1
  2. Plusieurs vomissements en jets
  3. Refus de 2 têtées consécutives
  4. Léthargie
  5. Cyanose pendant ou entre les boires
  6. Aggravation de l’ictère
  7. Éruptions cutanées
  8. Apnée > 15 secondes
  9. Pleurs inconsolables
  10. Signes d’infection du cordon ombilical
  11. Selles aqueuses et vertes ou noires chez le nné de plus d’une semaine
  12. Distension abdominale, pleurs pendant la défécation ou absence de selles
  13. Absence de miction pendant 18 à 24 heures (moins de 6 courches moiillées par jour)
  14. Écoulement oculaire
24
Q

Quelle est la valeur attendue lors de la prise de la glycémie capillaire d’un nné?

A

après 2 heures de vie > ou = à 2,6 mmol /L

25
Q

Quelle étape est importante d’être faite juste avant de faire la ponction capillaire?

A

Réchauffer le talon avec une débarbouilette tiède pour favoriser la vasodilatation

26
Q

À quel moment administre-t-on l’érythromycine?

A

Dans les 2 heures suivant la naissance

27
Q

Quelle est la posologie de l’érythromycine?

A

1-2 cm dans le sac conjonctival intériur de chaque oeil

28
Q

Quels sont les effets secondaires de l’érythromycine?

A

Conjonctivite chimique

Vision trouble temporaire

29
Q

Quelle est la posologie de la vitamine K?

A

0,5 à 1 mg IM dans les 6 heures suivant la naissance

On injecte dans le muscle vaste extere ( soins le muscle droit antérieur, au dessus du grand trochanter)

30
Q

Comment se caractérisent les coliques?

A
  • Pleurs et cris perçants qui durent des heures
  • Visage rouge
  • Jambes repliées
  • Mange bien, gain de poids normal
  • Difficile à distraire ou à réconforter
  • Davantage le soir
31
Q

Techniques d’apaisement pour les coliques.

A
  • Peau à peau
  • Allaitement
  • Emmailloter
  • Changer de position
  • Balancement
  • Parler doucement
  • Musique
  • Rester calme!
32
Q

Facteurs de risque du syndrome du bébé secoué.

A
  • Fatigue et manque de sommeil
  • Difficultés avec l’entourage ou dans le couple
  • Prise de rx, ROH, drogues
  • Difficultés $
  • ” Je n’en peux plus “
33
Q

Conséquences du syndrome du bébé secoué

A
  • Décès

- Hémorragie intracranienne

34
Q

Comment éviter le syndrome du bébé secoué

A

Mettre le bébé dans un espace sécuritaire (son lit, sans objet à l’intérieur)
Quitter la pièce
Sortir à l’extérieur
Ne revenir dans la pièce que lorsque vous êtes calme

BSI 227 - Périnatalité (7 decks)

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