Enquêtes Flashcards
Quelles sont les clientèles pour lesquelles on peut envisager un RAT ou un RTT? (9)
Retenir que c’est TOUTES sauf :
- Troubles neurodéveloppementaux
- Troubles mentaux graves
Donc, celles qui sont déjà en emploi…
- Troubles musculosquelettiques
- Déficience visuelle
- Brûlures graves
- Fibromyalgie
- Sclérose en plaque
- Troubles mentaux courants
- Blessures médullaires
- TCC léger
- Parois (rarement) AVC, TCC modéré à grave (un peu moins propice)
Les personnes vivant avec une déficience visuelle
–> Que retient-on?
- Retour en emploi reste plus facile avec déficience légère
- Plus la sévérité augmente, plus il y a un taux d’absence au travail
Les personnes vivant avec une déficience visuelle
–> Pourquoi est-il pertinent de connaitre les facteurs prédictifs sur l’accès au marché régulier de l’emploi ?
- Permet de savoir sur quoi travailler. Certains facteurs sont non modifiables mais certains le sont !!! = la pertinence clinique de savoir les facteurs modifiables
- Ça va avoir un impact dans l’information que l’on donne au client (d’autres vivent similarités ou relié à d’autres facteurs)
Déficience visuelle
–> Comment doit-on interpréter les données sociodémographiques ? (Ex. : Race, genre, âge…)
GENRE
- Femmes : horaires (conciliation famille-travail)
RACE (il faut entendre statut socio-économique)
- immigration
- Questions de préjugés
- emploi sous-spécialisés, qui n’ont pas eu l’accès à l’éducation, moins de moyens pour accéder à ressources qui permet de rester en emploi. Pas leur race qui fait ça… plus leur statut socio-économique
ÂGE
- développement professionnel (sont rendus où dans leur dév.)
- âgisme –> cette variable n’est pas que lié au fait que les travailleurs sont vieillissant, mais aussi de la représentation qu’on se fait des travailleurs + âgés
Déficience visuelle
–> Accès et trajectoires d’emploi (5)
o Accès modulé selon la sévérité
o Types d’emplois exercés aussi influencés par sévérité –> emplois sous-spécialisés, qui ne demandent pas de formation professionnelle. Ils sont souvent moins payés, conditions + difficiles
o Enjeux liés aux lésions professionnelles dans certains secteurs
–> DV peut venir d’un accident de travail ou conditions de travail (ex. pêcheur)
o Enjeux de mobilité
–> pour se rendre et se déplacer sur le lieu de travail ; appréhender les risques
o Impact des comorbidités
–> plus fragilisés avec maladies chroniques
Déficience visuelle
–> Quels sont les enjeux ? (5)
o Discrimination et préjugés
o Enjeux d’accès à l’information / communication
- -> car bcp infos données visuellements
- -> Ne savent pas ce qu’elles peuvent demander et ce qu’elles peuvent obtenir
o Charge cognitive
–> tâches + mentaliser l’espace autour d’eux
o Enjeux de proxémie
–> être proche des gens car ne les voit pas = crée inconfort
o Enjeux de sécurité : appréciation des risques
Déficience visuelle
–> Chez les jeunes (Selon l’âge, pas les mêmes trajectoires, besoin de réadaptation différente)
Enjeux = ACCÈS à de l’expérience
• Réalité DV plus intégrée (adaptation) • Enjeux semblables ceux des autres jeunes adultes vivant avec une incapacité • Importance de vivre des expériences de travail (EMPLOYABILITÉ) • Importance de l’entourage
Déficience visuelle
–> Chez les travailleurs âgés (Selon l’âge, pas les mêmes trajectoires, besoin de réadaptation différente)
- Ajustements plus marqués (Réadaptation)
- Effets des comorbidités plus marqués
- RAT ou réorientation
- Âgisme
Déficience visuelle
–> Quelles sont les pistes d’action ? Nommes en 4 (8)
o Évaluation fonctionnelle de la vision en milieu de travail
o Utilisation critiqye des aides techniques / technologiques
o Éducation et accompagnement des employeurs / collègues
o Développement de stratégies compensatoires
o Résolution de problèmes
o Coaching de la personne (ex. comment faire valloir les intérêts)
o Accent sur la sécurité des déplacements
o Accomodements
Déficience visuelle
–> Quel est le rôle de l’ergo dans les accomodements + aides technologiques ?
o Application de ce qui a été fait en mobilité DANS le milieu de travail
o Application des aides techniques dans le milieu réel, insérer dans les tâches les aides techniques
BREF : comment ça se reflète au travail
VS
- Spécialiste en réadaption visuelle : Apprend comment compenser, comment utilisé les aides techniques, lesquelles prendre
- Spécialiste en raédaptation et mobilité : réadapt lié dépalcements en mobilité
Les personnes vivant avec des brûlures importantes
–> Que retient-on ? (4)
- Brûlures électriques : crée des impacts cognitifs aussi + impacts systémiques
- Brulures peuvent occasionner impact psycho, choc post-traumatique, etc.
- Quand brulure au travail –> peut créer une dynamique d’évitement
- Considérer impacts non-visibles et les impacts de la douleur
Brûlures importantes
–> Quels sont les impacts potentiels des brûlures graves ? (4 types)
1) Impacts physiques
• Contractures et limitations musculosquelettiques
• Perte de sensibilité
• Neuropathies
• Oedèmes
• Douleurs
2) Impacts psychologiques
• Image corporelle
• État de stress post -raumatique
• Insomnie
• Anxiété et dépression
• Anticipation
• Abus de substances
3) Impacts cognitifs
• Attention, concentration
• Résolution de problèmes
4) Impacts sociaux
• Le poids des regards
• Isolement
Brûlures importantes
–> Nomme 1 impact physique des brûlures (4)
- Contractures et limitations musculosquelettiques
- Perte de sensibilité
- Neuropathies
- Oedèmes
- Douleurs
Brûlures importantes
–> Nomme 1 impact psychologique des brûlures (4)
- Image corporelle
- état de stress post -raumatique
- Insomnie
- Anxiété et dépression
- Anticipation
- Abus de substances
Brûlures importantes
–> Nomme 1 impact cognitif des brûlures (2)
- Attention, concentration
* Résolution de problèmes
Brûlures importantes
–> Nomme 1 impact social des brûlures (2)
- Le poids des regards
* Isolement
Brûlures importantes
–> Quels sont les enjeux ? (4)
o Temps hors du marché du travail
–> lien d’emploi peut avoir été perdu
o Brulures : aspect systémique
o Brulures électriques : aspect traumatique / responsabilisation de l’accidenté
–> culpabilité
o Sécurité du milieu de travail : revendications
Brûlures importantes
–> Qu’est-ce qui influence les trajectoires ?
La lésion (brûlure) mais aussi :
• La douleur
• Variables liées au traitement
• Variables liées à la personne
• Variables liées au contexte socio économiques
• Variables liées à l’emploi
À retenir : dépasse largement que juste la brulure
Brûlures importantes
–> L’ Importance de connaitre les meilleures pratiques en matière d’évaluation
On arrive à dire : voici les éléments essentiels à avoir pour évaluer cette clientèles, il y a des meilleurs pratiques qui ont été démontrées
Wiki de Miori
Étape 1 – Établir le mandat, le but de l’évaluation et obtenir le consentement
Étape 2 – Prise de connaissance de l’historique du client et collecte de données
Étape 3 - Évaluation (comporte 3 sous-étapes qui sont inter-reliées entre elles)
1. Évaluation du statut fonctionnel – structures corporelles et fonctions
2. Évaluation des limitations d’activité et des restrictions a/n de la participation (trois éléments: Analyse de poste, évaluation des capacités fonctionelles ou capacité de travail et performance de travail, Identification des potentiels handicaps de travail)
3. Identification des facteurs environnementaux et personnels clés
Étape 4 - Analyse et la synthèse des résultats
Étape 5 - Élaboration de recommandations
Les personnes vivant avec une fibromyalgie
–> Que retient-on ?
o Beaucoup de préjugés, discrimination
o Doivent se battre pour faire valoir leur diagnostic, pendant longtemps n’a pas été un diagnostic reconnu
–> Pourquoi ? Car c’est un diagnostic différentiel.
o Hypothèse : Lié traitement de l’information douloureuse
o Autre nom donné à cette maladie : Syndrome de douleur diffus –> car la douleur bouge !!!! Côté un peu imprévisible, personnes développent un non-contrôle.
o Les gens sont complètement dépassé par leur maladie car difficile à prévoir
o Quand ils ont bonnes journées, reprennent leurs activités et crashhhh car après pu énergie…. Doivent S’auto-réguler
Fibromyalgie
–> Quels sont les principaux symptômes / manifestations ? (6)
Nomme les 3 qui interfère le plus avec l’emploi.
** = les + interférents avec l’emplois
o Douleurs musculaires et articulaires diffuses (variables d’un jour à l’autre
en termes de localisation et d’intensité, s’accompagnant parfois d’allodynie)*
o Une fatigue
o Des troubles du sommeil*
o Des troubles cognitifs mineurs : brouillard cognitif
o Des troubles de l’humeur***
o Des douleurs gastro-intestinales ou de la vessie
Fibromyalgie
–> Quels sont les facteurs pouvant exarcerber les symptômes ? Nomme en 3. (6)
o Traumatisme, stress et choc émotionnel
o Autre maladie (haute comorbidité avec la dépression et le syndrome de fatigue
chronique)
o Mauvaise gestion du sommeil (quantité insuffisante ou excessive)
o Alimentation
o Fatigue ou effort physique trop important
o Hypersensibilité aux changements de la pression atmosph rique ; au taux d’humidité ; au changements extrêmes de température.
Fibromyalgie
–> Quels sont les enjeux associés ? Nomme en 3. (6)
o Enjeux diagnostiqyes et incompréhensions
o Enjeux de déconditionnement
o Des cycles de présenses et des congés répétés
–> Rend réinsertion difficile, accès aux privilèges aussi
o Une précarité financière qui s’installe
–> Repli vers temps partiel et vers emplois moins exigeants mais aussi moins bien payés… aspect de précarité
o Une incapacité qualififée de partielle
o Vivre en lutte
–> Avec le système, avec la douleur, avec leurs énergies
Fibromyalgie
–> Quels sont les facteurs associés au MAINTIEN à l’emploi ? Nomme en 3. (6)
o Le sens et la place du travail
o Auto-gestion des symptômes
–> Comment on peut gérer ses énergies, sa douleur, qu’est-ce qu’on peut faire en matière d’autosoin ?
o Pacing et auto-régulation
o Configurations occupationnelles
–> comment nos routines s’enchainent et se nuisent entre elles
Difficulté à gérer des patrons complexes d’occupations / orchestrer : orchestrer plusieyrs occupations de façon simultanés
o Environnement de travail soutenant
o Environnement / tâches adaptés
Fibromyalgie
–> Les interventions.
Sur quoi agit-on ? 3 types, nommer un exemple pour chaque.
o Dimensions de la personnes
• Physiques
• Affectives
• Cognitives
o Contextes
• Physiques
• Affectives
• Cognitives
o Occupations • Adaptation, simplification • Rythme, cadence • Allégement de la charge • Configuration occupationnelle (journée, semaine) • Conciliation travail-famille
BUT ULTIME des interventions : Reste énergie pour faire des choses et être avec ceux qu’ils aiment et faire des choses pour eux
Fibromylagie
–> À retenir pour le RAT (7)
- Stratégies adaptatives
- Recadrage de la douleur
- Modifications des tâches
- Flexibilité de l’organisation du travail
- Mesures de soutien au travail, notamment des collègues
- Conciliation des rôles
- Passage au temps partiel
Sclérose en plaques
–> Quels sont les principaux symptômes / manifestations ? (6)
o Limitations d’abord physiques : Mouvements, dextérité, coordination, vision
o Importance de la gestion d’énergie
o Dimension affective
o Dimension cognitive: Attention, mémoire, fonctions exécutives
o Enjeux de déconditionnement
o Nature imprévisible de la maladie
Sclérose en plaque
–> Quels sont les impacts sur les trajectoires d’emploi ?
o Changements d’emploi
o Perte de possibilités d’avancement
o Passage au temps partiel
o Retraite hâtive (VS se battre pour retourner à l’emploi)
o Absence de considérations des besoins RSP qui conduit au non-emploi
o Enjeux de dévoilement
–> En lien avec discrimination et enjeux dit avant
- ***Sclérose en plaque
- -> L’impact déterminant de la perception/attitudes des employeurs et collègues à l’égard de la SEP
WIKI TINA
Sclérose en plaque
–> Interventions. Nommes en 4 (9)
o Modifications des tâches
o Flexibilité de l’organisation du travail
o Interventions hâtives et proactives
o Maintien de la relation avec le milieu de travail, notamment l’employeur
o Simplifier les tâches, alléger les manipulations
o Conciliation des rôles
o Passage au temps partiel
o Introduire des mesures évolutives
o Accès à l’information
–> les gens ne savent pas des mesures dont ils peuvent se prévaloir
À retenir surtout : simplification, principe d’économie d’énergie
Trouble mental courant
–> Que retient-on ?
o Bcp d’absentéisme
o Dynamique d’évitement peuvent contribuer à l’absentéisme
o Très confrontant de constater, tout fonctionnement interpréter de façon négative, ex. toute baisse de productivité voit ça négative
o Plus la personne est en arrêt de travail longtemps, plus c’est difficile de revenir au travail
o Discrimination comme d’hab :(
o Pas parce que le trouve est courant qu’il n’est pas sévère!! À faire attention
