Enfoque del niño que sangra - dengue Flashcards

1
Q

clasificacion de dengue segun AIEPI

A

dengue con signos de alarma y dengue grave
probable dengue
no tiene dengue

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2
Q

Que relación existe entre el estado nutricional y la infección por dengue:

A

Un estado de nutrición normal es un factor protector

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3
Q

Cuales son los pilares de la prevención del dengue

A

Control de vectores mediante ataques químicos y biólogos, y la eliminación de sus criaderos

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4
Q

Fenómeno fisiopatologico más importante del dengue:

A

Permeabilidad capilar

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5
Q

Factores de riesgo para dengue grave

A
Edad joven 
Sexo femenino 
IMC alto 
Cepa del virus y variantes 
Infección secundaria
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6
Q

Uroanalisis esperado en paciente con dengue

A

Hipoalbuminemia y proteinuria

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7
Q

TPT que factores de coagulación evalúa?

A

Vía intrínseca: 9-12-11

Vía común: 10-2-1

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8
Q

TP que factores de la coagulación evalúa?

A

Vía común: 10-2-1

Vía extrínseca: 7-3

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9
Q

Diagnóstico diferencial de dengue en fase febril

A
Sarampión 
Rubéola 
Infecciones por enterovirus 
Infecciones por adenovirus
Influenza 
Fiebre tifoidea 
Malaria 
Leptospirosis 
Hepatitis viral 
Sepsis bacteriana 
Enfermedades por rickettsiosis
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10
Q

Clasificación del dengue según la OMS

A

1- Dengue

2- Dengue grave

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11
Q

Periodo de incubación del dengue

A

3-7 días

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12
Q

Fases clínicas de la presentación del dengue

A

1- fase febril inicial
2- fase crítica
3- fase de recuperación

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13
Q

Características de la fase febril en dengue:

A
T• >38.5 
Dolor de cabeza, vomito, mialgia y dolor articular 
Leves petequias y hematomas 
Hígado palpable 
Trombocitopenia y leucopenia
Elevación aminotranferasa hepatica
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14
Q

Tiempo de duración de la fase febril en dengue:

A

3-7 días

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15
Q

Características de la fase crítica en dengue:

A
Síndrome de fuga vascular sistémica 
Aumento de hemoconcentración 
Hipoproteinemia
Derrames pleurales 
Ascitis 
Vomitos persistentes 
Dolor abdominal 
Hepatomegalia dolorosa 
Sangrado de mucosas 
Letargo o inquietud
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16
Q

Criterios diagnósticos de síndrome de choque por dengue

A

Presión del pulso en 20mmHg o menos

Signos de colapso vascular periférico

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17
Q

Tiempo de duración de la fase crítica en dengue

A

Días 4 y 7 de la enfermedad

18
Q

Características de la fase de recuperación:

A

Permeabilidad vascular normal

Puede parecer erupción que resuelve con descamación

19
Q

Diagnóstico diferencial de dengue en fase afebril

A

Apendicitis, hepatitis, colecistitis, cetoacidosis diabética

20
Q

Porque el paciente con dengue sangra?

A

Producto de las lesiones en el endometrio vascular, trombocitopenia y alteración en los factores de coagulación

21
Q

Complicaciones de dengue en fase febril

A

Deshidratación, síntomas SNC, convulsion febril

22
Q

Complicaciones de dengue en fase crítica

A

Choque, hemorragia severa, disfunción orgánica

23
Q

Complicaciones de dengue en fase de recuperación

A

Hipervolemia

24
Q

cuales son las zonas del pais mas afectadas por dengue?

A

Nariño, putmayo, llanos orientales y costa atlantica

25
Q

a nivel mundial que paises tienen mas prevalencia de casos por dengue?

A

asia, india y africa

26
Q

a partir de que dia se puede realizar la igM para dengue?

A

dia 5

27
Q

del dia 1 al dia 5 cual es el es paraclinico de eleccion en colombia para diagnosticar dengue?

A

PCR

28
Q

clasificacion de dengue grave segun el ministerio:

A

escape grave de fluidos
hemorragia grave
daño de organos

29
Q

manejo del paciente con posible dengue:

A

manejo de la fiebre + liquidos de mantenimiento

30
Q

sintomas caracteristicos para sospechar Zika?

A

conjuntivitis no bacteriana y rash

31
Q

falso o verdadero

presencia de leucopenia y tombocitopenia en dengue

A

verdadero

32
Q

entre el dengue y el chikungunya cual presenta picos febriles mas altos?

A

dengue

33
Q

que factores de la coagulacion espero encontrar elevados en un recien nacido?

A

factor 8 y FVW

34
Q

valor normal de plaquetas

A

150.000 - 400.000

35
Q

Trastornos de la coagulación mas frecuentes en el genero masculino:

A

hemofilias A y B, trombocitopenia ligada a X

36
Q

Trastornos de la coagulación mas frecuentes en el genero femenino:

A

enfermedad de von willebrand y deficiencia del factor XI

37
Q

que paraclinicos se solicitan inicalmente en sospecha de un trastorno de la coagulacion?

A

hemograma, TP y TPT

38
Q

Tratamiento para enfermedad de von Willebrand

A

reposicion del factor + desmopresina

39
Q

aumento de la TP y TPT normal sugiere:

A

falla en la via extrinseca (factores 7 y 3)

40
Q

aumento de la TP y TPT sugiere:

A

falla en la via comun (factores 10-2 y 1)

41
Q

aumento de la TPT y TP normal

A

falla en la via intrinseca /factores 12-11 y 9)

42
Q

pico de presentacion de la purpura trompocitopenica autoinmune?

A

2 a 5 años