Enfisema Flashcards
Cómo se define el EPOC?
Estado caracterizado por una limitación del flujo de aire que no es del todo reversible
En qué se caracteriza el enfisema?
Destrucción y ensanchamiento de los alveolos pulmonares
Cómo se define la bronquitis crónica?
Se define por tos productiva y enfermedad de las vías respiratorias finas en las que se estrechan los bronquiolos
Cuándo se presenta la EPOC?
Sólo se presenta si hay obstrucción prolongada del flujo de aire, la bronquitis crónica sin obstrucción no se incluye en la EPOC
Cuál es el principal cambio funcional de la EPOC?
Limitación del flujo de aire como consecuencia de la obstrucción de las vías respiratorias finas y el enfisema
Por qué se estrechan las VR finas?
Las VR pueden estrecharse por presencia de células (hiperplasia y acumulación), moco y fibrosis
En qué contribuye el factor transformados de crecimiento B (TGF-B)
Su ACTIVACIONcontribuye a la fibrosis de las VR, y su AUSENCIA propicia la inflamación del parénquima y el enfisema
Cómo se puede clasificar la patogenia del enfisema?
Cuatro fenómenos interrelacionados:
a) Exposición crónica del humo del tabaco que produce inflamación, y atracción de las células inmunitarias a los espacios aéreos del pulmón
b) Dichas células inflamatorias liberan proteínasas elastolíticas que dañan la matriz extracelular de los pulmones
c) Muerte de la estructura extracelular (células endoteliales y epiteliales) por el estrés oxidativo y pérdida de la matriz celular
d) Reparación ineficaz de la elastina y tal vez de otros componentes de la matriz extracelular que produce mayor tamaño de los espacios aéreos, lo que define al enfisema pulmonar.
Qué es la elastina?
Es el principal componente de las fibras elásticas y un componente muy estable de la matriz extracelular, fundamental para la integridad de las VR de pequeño calibre y del parénquima pulmonar
Con qué se activan los macrofagos y las células epiteliales?
Se activan con la exposición de oxidantes que provienen del humo del cigarrillo, con lo cual se producen antioxidantes y quimiocinas que atraen a células inflamatorias e inmunitarias
