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Pediatría > Enfermedades Exantematicas > Flashcards

Enfermedades Exantematicas Flashcards

1
Q

Enantema petequial es también llamado …. En rubeola

A

Manchas de forscheimer

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2
Q

Adenomegalias dolorosas a la palpación en la región retroauricular

A

Signo de Teodor

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3
Q

Exantema maculo-papular , artralgias, manchas de forscheimer , adenopatías dolorosas en región retroauricular son característicos de ….

A

Rubéola

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4
Q

Estudio que se puede solicitar para apoyar dx de rubéola

A

Detección de IgM específica

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5
Q

Familia a la que pertenece el virus de la rubéola

A

Togaviridae

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6
Q

Tratamiento de elección en Rubéola

A

Tratamiento sintomático

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7
Q

Diagnóstico estándar de rubéola

A

El diagnóstico es clínico

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8
Q

En Rubéola cual es el grupo eterio de máxima incidencia de la enfermedad en Mexico

A

Escolares ( en promedio a los 8 años)

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9
Q

Cual es el periodo de incubación de la rubéola

A

14 a 23 días

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10
Q

Principal medio de infección para adquirir enfermedades exantemáticas

A

Secreciones nasofaríngeas

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11
Q

Manchas características del enantema en sarampión

A

Manchas de herman

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12
Q

Puntos blancos o grisáceos con diámetro de 1mm en las amígdalas

A

Manchas de Herman

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13
Q

Agente etiológico escarlatina

A

Estreptococo beta hemolitico del grupo A …. e. Pyogenes

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14
Q

Estándar de oro para confirmación etiológica de escarlatina

A

Cultivo faríngeo

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15
Q

Antibióticos de elección en escarlatina

A

Penicilina V (fenoximetilpenicilina) , amoxicilina y penicilina G benzatinica

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16
Q

La piel de gallina o piel de lija es característico de qué enfermedad

A

Escarlatina

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17
Q

Virus de la varicela

A

Herpes virus humano 3, o varicela zoster

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18
Q

Periodo de incubación de varicela

A

10 a 21 días

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19
Q

Mayor inicidencia de la varicela

A

Menores de 1 año y de 1 a 4 años

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20
Q

Vía de transmisión de varicela

A

Contacto directo con secreciones respiratorias o lesiones dérmicas y por menor frecuencia vía vertical

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21
Q

Tipo de exantema de varicela

A

De aparición céfalo caudal y se caracteriza por ser máculopapular pruriginoso con evolución secuencial papula-vesícula-pústula-costra y se pueden ver lesiones en todos los estadios a la vez (patrón “noche estrellada” , diámetro de 2-3mm. Las lesiones dejan manchas hipocrómicas o hípercrómicas o cicatrices atrofias residuales.

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22
Q

Criterios diagnósticos de varicela (Laboratorios)

A

1-Demostración de antígenos del virus de la varicela mediante reacción de cadena de la polimerasa.
2-Elevación cuatro veces en los niveles de IG G contra varicela entre la fase aguda y la fase convaleciente.
3-Positividad de IG M contra varicela.

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23
Q

Prueba de varicela patognomonica , tipo de tincion y que demuestra

A

Prueba de Tzank (tincion de giemsa) demuestra células gigantes multinucleadas que contienen inclusiones eosinofilicas intranucleares indicando la presencia de herpes virus.

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24
Q

Factores de riesgo para el desarrollo de cuadros graves de varicela

A
  • Edad <1año o >14 años,
  • embarazo,
  • inmunodeficiencias congénitas y adquiridas,
  • tratamiento con esteroides o inmunosupresores,
  • enfermedades cutáneas diseminada,
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
  • presencia de más de 500 lesiones en el primer brote
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25
Q

Definición de caso probable de varicela

A
  • cuadro clínico compatible con varicela
  • desconocimiento de antecedentes de exposición a personas con varicela o herpes Zoster
  • ausencia de confirmación Laboratorial
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26
Q

Definición de caso confirmado de varicela

A
  • cuadro clínico compatible con varicela
  • antecedente de contacto con una persona que haya aparecido varicela o herpes zoster en los últimos 15 días
  • Confirmación de Laboratorio
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27
Q

Tratamiento varicela

A

Sintomático (paracetamol, nimesulida o metamizol + antihistaminicos + antipruriginosos) | aciclovir, ribavirina y valciclovir

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28
Q

Antipruriginosos recomendados en varicela

A

Calamina, pramoxina, baño coloide, polvo de haba o de soya, alcanfor , hidróxido de calcio con almendras dulces)

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29
Q

Criterios de referencia de varicela a 2do nivel

A
  • Alteración súbita o progresiva del estado de alerta,
  • signo de Hutchinson (lesión vesicular en punta de la nariz)
  • deshidratación, reinfección por varicela, temperatura >37.8 °C que persiste por más de cuatro días o >40.6 °C en una determinación,
  • hemorragia por cualquier vía,
  • edad menor a un mes,
  • ictericia,
  • reaparición de la fiebre tras 24 horas de remisión,
  • intolerancia la vía oral por vómito o dolor a la deglución,
  • inmunosupresión,
  • padecimientos crónicos controlados,
  • posibilidad de afección ocular,
  • síndrome doloroso abdominal agudo,
  • aparición de nuevas lesiones después del sexto día de inicio del exantema,
  • reacción post vacunal,
  • parálisis de nervios craneales,
  • ataxia, compromiso cardiorrespiratorio,
  • crisis convulsivas,
  • signos de irritación meníngea
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30
Q

Profilaxis post exposición a varicela

A

Administración de aciclovir+ vacuna tetravalente (MMRV)

31
Q

Lesión vesicular en la punta de la nariz en varicela

A

Signo de hutchinson

32
Q

Agente patogeno del eritema infeccioso …. Pertenece a que familia

A

Parvovirus humano B19 ……parvoviridae

33
Q

La mejilla abofeteada y el eritema en encaje son patognomonicos de qué enfermedad

A

Eritema infeccioso

34
Q

La lengua en fresa se puede presentar en dos enfermedades….

A

Kawasaki y escarlatina

35
Q

Grave complicación del eritema infeccioso

A

Anemia aplasica

36
Q

Prueba diagnóstica para eritema infeccioso

A

Detección de IgM específicas

37
Q

Patogenos en el exantema súbito

A

Virus herpes humano tipo 6 y 7

38
Q

Variante más frecuentemente encontrada en Roseola

A

Variante B ( herpes tipo 6)

39
Q

Tratamiento empleado en roseola

A

Foscarnet y ganciclovir

40
Q

Complicación más frecuente encontrada en roseola

A

Convulsiones febriles

41
Q

Patogeno encontrado en la glomerulonefritis postinfecciosa y escarlatina

A

Estreptococo beta hemolitico del grupo A (pyogenes) productora de exotoxina (SPE, A, B,C Y F)

42
Q

Incidencia máxima en edades para escarlatina

A

5 a 10 años

43
Q

Periodo De incubación del estreptococo pyogenes

A

Uno a siete días

44
Q

El pródromo de la escarlatina se caracteriza por

A

Fiebre, dolor abdominal, odinofagia, cefalea, vómito, náuseas, malestar general de 12 a 24 horas seguido por faríngeo amigdalitis y exantema maculo papular .

45
Q

Características del exantema en la escarlatina

A

Piel de pollo o de lija, exantema maculopapular con relieve y un folículo piloso en el centro de cada popular con tendencia a construir y ocupa secuencialmente cuello, tronco y extremidades con predominio en inglés y codos.

46
Q

Exantema encontrado en pliegues es también llamado…

A

Signo de Pastia

47
Q

Signo de palidez perioral

A

Signo de Filatow

48
Q

Estándar de oro para confirmación de la infección por escarlatina

A

Cultivo faríngeo

49
Q

La realización de Direcciones de anticuerpos en caso de sospecha de escarlatina se realiza cuando…

A

Sospecha de complicaciones inmunológicas como glomerulonefritis y fiebre reumática

50
Q

Tratamiento para escarlatina en alérgicos a penicilina

A

Cefalosporinas (cefalexina,cefadroxil), clindamicina, eritromicina, azitromicina o claritromicina

51
Q

Complicaciones precoces de la escarlatina

A

Angina de Ludwig, sinusitis, etmoiditis y otitis media

52
Q

Complicaciones tardías de la escarlatina

A

Glomerulonefritis y fiebre reumática

53
Q

Patógeno etiológico de la mononucleosis infecciosa

A

Virus de Epstein bar

54
Q

Triada presente en la mononucleosis infecciosa

A

Fiebre, faringitis, linfadenopatía cervical + erupción eritomatosa macular, papular o morbiliforme

55
Q

Tratamiento de la mononucleosis infecciosa en casos complicados

A

Aciclovir y esteroides

56
Q

La enfermedad de Kawasaki también en llamada…

A

Síndrome mucocutáneo linfonodular

57
Q

Criterios diagnósticos para enfermedad Kawasaki clásico

A

Fiebre por más de cinco días y cuatro o más de los siguientes signos:

  • conjuntivitis bulbar bilateral no exudativa,
  • cambios orofaríngeos: lengua de fresa, eritema difuso en mucosa orofaringe, eritema o fisuras en los labios.
  • Adenopatia cervical (>1.5 cm de diámetro unilateral).
  • Exantema polimorfo.
  • Cambios periféricos en extremidades (eritema o edema en Palmas, plantas, descamación periungueal en fase subaguda).
58
Q

La fase aguda de la enfermedad de Kawasaki dura en promedio cuántos días y cuáles son sus características

A

Inicia con fiebre y termina con la defervescencia, dura en promedio 11 días o menos si se da tratamiento

59
Q

Cuántos días dura en la fase subaguda y cuáles son sus características en la enfermedad de Kawasaki

A

Inicia con la resolución de la fiebre y termina con la resolución del cuadro clínico dura aproximadamente dos semanas

60
Q

La fase convalecencia de la enfermedad de Kawasaki se caracteriza por…

A

Inicia el final de la fase aguda cuatro-ocho semanas después del inicio de la enfermedad

61
Q

Qué porcentaje de pacientes en enfermedad de Kawasaki tienen una infección concomitante…

A

33% de los pacientes

62
Q

Estudios a realizar en todos los pacientes con enfermedad de Kawasaki

A

Electrocardiograma, y ecocardiograma

63
Q

Tratamiento de la enfermedad de Kawasaki

A

Gama globulina a dosis altas 2 g/kilogramo en infusión única para ocho-12 horas. También se debe administrar ácido acetilsalicílico (80-100 mg/kg/día) a dosis altas y antiagregantes a dosis bajas (3-5 mg/kg/día) hasta normalización de las plaquetas y hasta tener control ecocardiográfico normal entre las 6 y 8 semanas

64
Q

Tratamiento de rescate en la enfermedad de Kawasaki

A

En pacientes que no responden a gama globulina se utiliza corticoesteroides

65
Q

Principal causa de mortalidad en enfermedad de Kawasaki

A

Infarto agudo al miocardio secundario a aneurismas de las arterias coronarias del corazón

66
Q

Principal factor de riesgo para desarrollar aneurismas de las arterias coronarias una enfermedad de Kawasaki

A

El síndrome de activación de macrófagos: leucopenia y trombocitopenia aunado a presencia de hipo albuminemia y elevación de transaminasas

67
Q

Anticuerpos que indican primoinfección aguda en un paciente con mononucelosis infecciosa

A

Anticuerpos IgM anti VCA

68
Q

Anticuerpos que aparecen de 1-6 meses después del inicio de los síntomas en una paciente con mononucleosis infecciosa y su presencia indica que la infección aguda se presentó por lo menos 1 mes atrás

A

IgG anti EBNA

69
Q

Anticuerpos que permanecen positivos de por vida en un paciente con mononucleosis infecciosa

A

IgG anti VCA y anti EBNA

70
Q

Complicación más frecuente en varicela

A

Infecciones de piel secundarias

71
Q

Periodo de incubación de rubeola

A

7 a 21días

72
Q

El sarampión aleman o de los tres días de le llama a …..

A

Rubéola

73
Q

Paciente con cuadro catarral leve, fiebre baja, conjuntivitis sin fotofobia y exantema morbilidorme con enantema (petequias en el velo del paladar) adenopatías dolorosas retroauriculares, cervicales posteriores y postoccipitales, bh con leucopenia , trombopenia y linfocitos atípicos …. Según la impresión dx se trata de ….

A

Rubéola

74
Q

Dermatosis infecciosas con afectación palmo plantar

A

Sifilis
Fiebre por mordedura de rata
Ricktesia
Sarampión
Escarlatina

Pediatría (12 decks)

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