Enfermedades de la órbita Flashcards
Es la causa más frecuente de proptosis/exoftalmos en el adulto
Hipertiroidismo u oftalmopatía distiroidea
Es la causa más frecuente de proptosis/exoftalmos en el niño
Celulitis orbitaria
Son las 5 principales manifestaciones clínicas de la oftalmopatía tiroidea
- Afección de partes blandas
- Retracción palpebral
- Proptosis
- Neuropatía óptica
- Miopatía restrictiva
Es la manifestación ocular responsable del aspecto aterrorizado de los pacientes con oftalmopatía tiroidea
Síndrome de retracción palpebral = retracción del párpado superior ya sea bilateral o asimétrica, dejando visible la esclera (signo de Dalrymple)
¿cual es el tratamiento específico de la oftalmopatía tiroidea (exoftalmos)?
Corticoesteroides sistémicos en pulsos + inmunosupresores de mantenimiento
Menciona las etiologías más comunes de celulitis orbitaria
- Staph aureus
- Streptococcus pneumoniae
- H. influenzae
La celulitis preseptal es más grave que la celulitis orbitaria, verdadero o falso?
Es falso
Principales diferencias entre la celulitis preseptal y orbitaria
La preseptal solo afecta el tejido subcutáneo palpebral, sin afección orbitaria, mientras que la celulitis orbitaria implica afección de estructuras del globo ocular y perdida de la agudeza visual
Principales manifestaciones clínicas de la celulitis orbitaria
- Exoftalmos unilateral de rápida instauración
- Edema palpebral inflamatorio
- Quemosis conjuntival (edema conjuntival bulbar)
- Alteración en la motilidad ocular
- Dolor periocular
- Alteraciones de la visión
Principal complicación asociada a la celulitis orbitaria
Trombosis del seno cavernoso
Tratamiento de la celulitis orbitaria
Antibióticos intravenosos
¿cuales son las características clínicas de una trombosis del seno cavernoso?
- Exoftalmos rápido, de instauración violenta
- Bilateral con frecuencia
- Paralisis de PC III, IV, y VI
- Edema palpebral
- Dolor ocular
- Hallazgos de Respuesta inflamatoria sistémica (sepsis)
Estudios diagnóstico a solicitar en un paciente con sospecha de tromboflebitis del seno cavernoso
- CT de cráneo
- Punción lubar
- Hemocultivos
- Cultivos de nasofaringe
- Cultivos de conjuntiva
Etiologías de trombosis del seno cavernoso
Usualmente a partir de patologías orbitarias o de senos, oido o gargante (celulitis orbitaria, otitis media aguda, sinusitis, forúnculos faciales)
La presencia de proptosis pulsátil, quemosis conjuntival y soplo rítmico en cabeza, junto con déficit visual debe hacer sospechar de…
Fístula carótido-carvernosa
El exoftalmos unilateral que aparece de una forma casi INSTANTÁNEA nos debe de hacer pensar en…
Hemorragia orbitaria
