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4MED CLÍNICA GASTRO > enfermedad por reflujo gastroesofágico > Flashcards

enfermedad por reflujo gastroesofágico Flashcards

1
Q

presiones fisiológicas del aparato digestivo superior

A
  • esófago: 0 mmhg
  • esfínter esofágico inferior: 50 mmhg
  • fundus gástrico: 12 mmhg
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2
Q

reflujo gastroesofágico fisiológico

A
  • durante la deglución
  • relajación efectiva del esfínter esofágico inferior hasta 8 mmhg de presión
  • diferencia de presiones entre el esfínter esofágico inferior y el fundus gástrico
  • factores protectores antirreflujo
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3
Q

factores protectores antirreflujo

A
  • depuración ácida esofágica
  • bicarbonato salival
  • motilidad esofágica
  • ángulo duodeno-gástrico
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4
Q

definición y características de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • trastorno sintomático, crónico, recurrente y estable
  • pirosis y/o regurgitación
  • con o sin alteraciones endoscópicas y/o anatomopatológicas de la mucosa esofágica
  • debido al reflujo del contenido gástrico hacia el esófgo
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5
Q

causas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • esofágicas: disfuncionalidad del esfínter esofágico inferior, depuración ácida esofágica insuficiente, motilidad esofágica insuficiente o ubicación del esfínter esofágico inferior inadecuado
  • gástricas: acortamiento de la unión gastroesofágica, hipersecreción acída gástrica, retardo del vaciamiento gástrico o hernia hiatal
  • otras: anomalía de las glándulas salivales, disfunción autonómica o hipersensibilidad visceral
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6
Q

epidemiología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • predomina en la raza blanca
  • las mujeres consultas con más frecuencia
  • la enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva es el tipo más frecuente
  • el síntoma más frecuente es la pirosis mensual
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7
Q

clasificación endoscópica de los ángeles

A
  • enfermedad por reflujo gastroesofágica erosiva
  • grados de la esofagitis
  • longitud de la erosiones y el porcentaje de la circunferencia esofágica afectada
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8
Q

clínica atípica de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • respiratoria: tos crónica, asma, apnea, bronquitis, laringitis, goteo nasal posterior, ronquera crónica, otalgia y/o estridor laríngeo
  • digestiva: sialorrea, globo faríngeo, disfagia, odinofagia, erosiones dentales, ardor lingual, halitosis, faringitis, pesadez postprandial, hipo, eructos y/o náuseas y vómitos
  • extradigestiva: dolor torácico y/o epigastralgia
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9
Q

causa más frecuente de dolor torácico no cardiogénico

A

enfermedad por reflujo gastroesofágico

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10
Q

clínica de alarma en la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • disfagia y/o odinofagia
  • anemia
  • pérdida de peso
  • masa epigástrica
  • hemorragia digestiva

marcan la necesidad de una videondoscopia digestiva alta

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11
Q

diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • antecedentes personales y familiares
  • clínica
  • laboratorio
  • estudio de sangre oculta en la materia fecal

el diagnóstico es puramente clínico y los métodos complementarios son recomendados para descartar cualquir anormalidad anatómica

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12
Q

método complementario indicado para la identificación de hernia hiatal

A

serie esofagogastroduodenal

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13
Q

método complementario indicado para la identificación de esofagitis, metaplasia esofágica y/o enfermedad neoplásica esofágica

A

videondoscopia digestiva alta

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14
Q

método complementario indicado para la identificación de hipersensibilidad visceral

A

prueba de bernstein

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15
Q

método complementario indicado para la identificación del reflujo gastroesofágico ácido

A

phmetría

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16
Q

método complementario indicado para la identificación del reflujo gastroesofágico no ácido

A

impedanciometría

17
Q

método complementario indicado para la identificación del esfínter esofágico inferior hipotenso

A

manometría

18
Q

diagnóstico diferencial para la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • trastornos motores esofágicos
  • divertículo de zenker
  • esofagitis
  • gastritis
  • úlcera péptica
  • gastroparesia
  • colecistitis
  • litiasis biliar
  • cáncer gastroesofágico
  • cardiopatía isquémica
19
Q

tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • no farmacológico: medidas higiénico-dietéticas que cambian el estilo de vida
  • farmacológico: inhibidores de la secreción ácida (antagonista de protones o inhibidores de la bomba de protones o estimuladores de la motilidad esofagogástrica (procinéticos)
  • quirúrgico: funduplicadura
20
Q

complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

A
  • estenosis
  • esofagitis
  • metaplasia esofágica
  • adenocarcinoma esofágico
  • úlcera péptica
  • hemorragia digestiva alta

4MED CLÍNICA GASTRO (10 decks)

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