ENF. APARATO RESPIRATORIO Flashcards
- Cesárea sin trabajo de parto
-
Prematuro tardío (34 - 36 semanas)
+ - Dificultad respiratoria precoz (Primeras 4 - 6 horas)
Pensamos en:
Taquipnea transitoria del RN
Si en Rx. vemos Hiperinsuflación pulmonar + cisuritis
Pensamos en:
Taquipnea transitoria del RN
Tratamiento de Taquipnea transitoria del RN
Es benigno, pasa a los 4 días
Cuando daríamos O2 en la Taquipnea transitoria del RN
FiO2 < 40%
- Hijo de madre diabética
-
Prematuro < 28 semanas
+ - Disminución del volumen pulmonar
- Dificultad respiratoria precoz (Primeras 4 - 6 horas)
Pensamos en:
Enfermedad de Membrana hialina
Si en Rx. vemos Vidrio esmerilado o retículo granular bilateral con broncograma aéreo
Pensamos en:
Enfermedad de Membrana hialina o Neumonía neonatal
Tratamiento para Enfermedad de Membrana hialina
- Surfactante exógeno
- CPAP
- Hipoxia
-
Post término
+ - Dificultad respiratoria precoz
- Líquido amniótico meconial
Pensamos en:
Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial
Si en Rx. vemos Infiltrado en parches + áreas de sobredistensión o atelectasias
Pensamos en:
Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial
Tratamiento para Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial
UCI
Agente infeccioso asociado a Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial
E. Coli
30% del Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial se asocia a:
Neumotórax
Causa de muerte en Síndrome de aspiración del líquido amniótico meconial
Hipertensión pulmonar
- Todo lo relacionado a infección materna (ITU, Corioamnionitis, RPM > 18H)
+ - Dificultad respiratoria tardía (> 6 horas de nacido)
- Volumen pulmonar normal
Pensamos en:
Neumonía neonatal
El Dx. diferencial de neumonía es:
Enfermedad de Membrana Hialina
Como diferencio si es Enfermedad de membrana hialina o Neumonía neonatal
Por la Dificultad respiratoria y el volumen pulmonar
Agente causal más frecuente neumonía neonatal
Streptococo del grupo B
Tratamiento de neumonía neonatal
Ampicilina + Aminoglucósido
Prevención de enfermedad de membrana hialina (EMH)
Corticoides prenatales (24 - 34 semanas)
- Dexametasona 6mg IM c/12 * 4 dosis
- Betametasona 12 mg IM c/24 * 2 dosis
Complicaciones del síndrome de aspiración meconial
- 30%: Neumotórax
- Hipertensión pulmonar
Cuáles son los beneficios de usar corticoides prenatales en la Enfermedad de Membrana Hialina
- Disminuye la Dificultad respiratoria
- Disminuye probabilidad de muerte
- Disminuye probabilidad de Hemorragia Intraventricular grave
- Previene sepsis las primeras 48 horas
