Endometriose 2 Flashcards
Quando indicar o tratamento cirúrgico para endometriose ?
Endometrioma ovariano > 6cm
Lesão em ureter, ileo, apêndice ou reto sigmoide com sinais e suboclusao
Ou
Realizado tratamento clínico sem melhora
Quais as opções de tratamento medicamentoso?
Progestagenios
Contraceptivo combinado
Danazol- Ladogal
Agonistas do GnRH
Inibidores da aromatase
Qual acao dos progestagenos e quais podem ser usados?
Bloqueio ovulatorio e inibição do crescimento endometrial - Atrofia das lesoes
Acetato de noretindrona (oral mais usado)
Gestrinona - pouco utilizado ( andogenico)
Acetato de medroxiprogesterona (IM)
DIU liberador de levonogestrel
Qual o tto de primeira linha ?
Anticoncepcional combinado
Administração continua é mais eficaz no controle da dor
Qual medicamento para endometriose age inibindo a liberação de LH e a esteroidogenese e aumentando a testosterona livre criando um ambiente hipo estrogênico e é contraindicado para adolescentes?
Danazol- Ladogal
Sintomas androgênicos irreversíveis
Qual a causa de infertilidade na endometriose?
Presença de aderências e distorções anatômicas geradas pela endometriose que dificultam a liberação do óvulo, captação pela tuba e transporte até o útero