Endometriose Flashcards
O que é endometriose?
Doença crônica, inflamatória, estrogênio dependente, que ocorre durante o período reprodutivo da vida da mulher, presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
Qual o principal sintoma da endometriose?
Dismenorreia
Quais as manifestações clínicas da endometriose ?
Dismenorreia
Dor pélvica crônica
Dispareunia
Alteracoes urinárias
Alteracoes intestinais
Quais as alterações urinárias relacionadas a endometriose?
Disúria, hematúria, polaciúria e urgência miccional
Quais as alterações de hábito intestinal ?
Sangramento nas fezes, constipação, disquezia e dor anal
Quais os fatores de risco para endometriose?
Fatores que propiciam ambiente hiper estrogênico
- Antecedente familiar de primeiro grau com endometriose
- Menarca precoce
- Nuliparidade
- Gestação tardia
- Ciclos menstruais curtos
- Fluxo menstrual aumentado
- Estenose cervical
- Raça branca
- Usuária de dispositivo intra-uterino
Quais os fatores protetores da endometriose?
- Multiparidade
- Uso de contraceptivos hormonais
- Primeira gestação precoce
- Prática de exercícios regulares
- Amamentação prolongada
- Menarca tardia
- Menopausa precoce
Qual a teoria mais aceita para o desenvolvimento de endometriose?
Teoria da menstruação retrógrada (útero retrovertido)
Quais os diagnósticos diferenciais da endometriose?
- Sindrome do intestino irritável
- Doença inflamatória pélvica
- Cistite intersticial
- Câncer de ovario
- Cancer de intestino
Quais os aspectos da lesão de endometriose peritoneal?
Preta/azulada: puntiformes, “pólvora”, resultam da retenção dos pigmentos da hemoglobina, podendo haver combinações de sangue, glândulas, estroma e debris
Vermelha: Em chama de vela, excrescências glandulares e Petequias peritoneais, são consideradas lesões mais ativas do ponto de vista histológico, com presença de glandulas e hiper vascularização
Lesões brancas: Áreas de opacificação branca, as aderencias subovarianas, manchas amarelo-amarronzadas café com leite), defeitos ou falhas peritoneais, presenca de glandulas, grau variável de fibrose e pigmentos de hemossiderose
O que pode ser encontrado no exame físico sugestivo de endometriose?
Nódulos ou rugosidades enegrecidas em fundo de saco posterior
Útero com pouca mobilidade
Nódulos dolorosos em fundo de saco (podem estar associados a lesões retrocervicais, ligamento uterossacros, parede vaginal ou intestinal)
Massas anexiais
Qual o exame definitivo padrão ouro para endometriose?
Videolaparoscopia
Quais os melhores métodos para detecção e estadiamento da endometriose?
USG pélvico, USG-TV e RNM
Quais os locais mais comuns de acometimento de endometriose?
Ovários
Fundo de saco anterior e posterior
Região posterior do ligamento largo
Ligamentos uterossacros
Útero
Tubas uterinas
Cólon sigmoide
Apêndice
Ligamentos redondos
Quais as três diferentes maneiras da endometriose se manifestar?
Ovariana
Superficial
Profunda
