Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K3 > Endokrinologi - resumé > Flashcards

Endokrinologi - resumé Flashcards

1
Q

angiver hvor mange SD personens BMD ligger over eller under den gennemsnitlige knoglemasse for yngre voksne af samme køn

A

Osteoporose:
* T-score

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

angiver hvor mange SD BMD ligger over eller under den alders- og kønsspecifikke middelværdi

A

Osteoporose:
* Z-score

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Osteoporose:
- Behandling:

A
  • Medicinsk behandling:
  • 1.valg: Bisfosfonat (f.eks. Alendronat / Risedronat) – alternativt Denosumab
  • Andre: Teriparatid, Romosozumab, Raloxifen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Virkningsmekanisme: hæmmer osteoklasterne og øger dermed knoglemineraltætheden og nedsætter risikoen for frakturer – hæmmer osteoclasterne og nedsætter dermed osteoblasternes aktivitet
A

Bisfosfonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  • Bivirkninger: kæbeosteonekrose, osv.
A

Bisfosfonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  • Virkningsmekanisme: antistof som neutraliserer RANKL og dermed nedsættes aktiveringen af osteoklasterne. Derved øges dermed knoglemineraltætheden og nedsætter risikoen for frakturer
A

Denosumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  • Virkningsmekanisme: stimulerer osteoblasterne og øger dermed knoglemassen og nedsætter risikoen for frakturer
A

Teriparatid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  • Bivirkninger: knoglesmerter, hypercalcæmi, osv.
A

Teriparatid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  • Virkningsmekanisme: antistof som neutraliserer sclerostin, hvorved vi både for en stimulering af osteoblasterne og hæmning af osteoclasterne. Derved øges knoglemassen og risikoen for fraktur nedsættes
A

Romosozumab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ca2+ (↑), PTH (↑)

A

Primær HYPERparathyroidisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ca2+ (↑), PTH (↓)

A

Malign HYPERkalcæmi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ca2+ (↓), PTH (↓)

A

Postoperativ HYPOparathyrodisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ca2+ (↓), PTH (↑)

A

Sekundær HYPERparathyroidisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  • Primær hyperparathyreoidisme (PHPT) er den hyppigste årsag til hyperkalcæmi i befolkningen (80-90%) – hyppigst:
A

ambulant / almen praksis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  • Malignitet (myelomatose, lymfom, knoglemetastaser) bør altid mistænkes som årsag til hyperkalcæmi – hyppigst:
A

på sygehus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Diabetes:
- Diagnose:

A
  • Type 1: ↓ C-peptid, ↑ anti-GAD
  • Type 2: ↑ HbA1C, ↑ P-Glukose
  • HbA1c ≥ 48 mmol/l (≥ 6,5%)
  • 2-timers glukose ved OGTT eller tilfældigt > 11mmol/l
  • Faste blodglukose ≥ 7mmol/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  • Symptomer: sygdommen opstår akut/subakut; ofte slank og yngre person
  • Diagnose: ↓ C-peptid, ↑ anti-GAD, IAA (autoantistoffer mod insulin)
A

Type 1 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  • Symptomer: sygdommen opstår snigende
A

Type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

udvikler sig langsommere end type 1-diabetes og rammer oftest personer mellem 30 og 50 år

A

LADA – (latent autoimmune diabetes in adults) – type 1½-diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  • Symptomer: INGEN ketoacidose
  • Udredning:
  • Debut < 25år (eller ved slægtninge)
  • Førstegrads slægtning med diabetes
A

MODY – (maturity-onset diabetes of the young):

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  • Udredning:
  • HbA1c: 42-47 mmol/mol, eller
  • Faste-P-Glukose: 6-6,9 mmol/l, eller
  • 2 timers venøs P-Glukose efter en OGTT: 7,8-11 mmol/l
A

Prædiabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Diabetisk ketoacidose:
- Diagnose:

A
  • Ketonuri: P-Keton ≥ 3 mmol/l
  • Metabolisk acidose – A-gas: ↓ pH, ↓ HCO3-, ↓ PCO2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diabetisk ketoacidose:
- Behandling:

A
  • 1) NaCl, 2) insulin, 3) kalium
  • Bikarbonatinfusion er sædvanligvis IKKE indiceret, men kan anvendes ved udtalt metabolisk acidose, dvs. pH < 6,9. Gives IKKE til børn!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Laktat acidose:
- Forekomst: personer med type 2-diabetes i metforminbehandling og samtidig nedsat nyrefunktion har en høj risiko for at udvikle laktatacidose

  • Diagnose:
A
  • P-laktat > 2mmol/L (oftest > 5mmol/L)
  • N P-Keton
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hyperosmolær hyperglykemi – (non-ketotisk koma – (HONK)):
- Forekomst: optræder oftest hos ældre personer med type 2-diabetes

  • Diagnose:
A

↑ blodglukose, INGEN acidose eller ketonuri, ↑ S-natrium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

en urin-albumin/kreatinin (UAC) ratio > 300 mg/g (makroalbuminuri) hos en patient med diabetes uden anden kendt nyresygdom

A

Diabetisk nefropati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Diabetisk nefropati:
- Behandling:

A
  • For blodtryk: diabetes TYPE 1: ACE blokker (fx Lisinopril); diabetes TYPE 2: AT2 hæmmer (fx Losartan)
  • For HbA1c niveau: SGLT2 hæmmer (Dapagliflozin)
  • Rygestop
  • Evt. Finerenone (moa: MR-blokade)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Diabetisk retinopati (DR):
- Behandling:

A

laserbehandling eller injektion af anti-VEGF præparat i corpus vitreum (<– proliferativ DR (PDR) – DR grad 4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Diabetes – behandling:
- 1.valg: Metformin + (tillæg til livstilsændring)
- 2.valg: SGL2 hæmmer eller GLP-1 analog + (metformin og tillæg til livstilsændring)
- 3.valg: supplerende behandling

A
30
Q
  • Virkningsmekanisme: øger insulinfølsomheden. Det hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen, øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne og hæmmer glucosenydannelsen i leveren
A

Biguanider (Metformin)

31
Q

Diabetes – behandling:
- giver IKKE hypoglykæmi

A

Biguanider (Metformin)
DPP-4 hæmmer (Sitagliptin (Januvia), Vildagliptin, Saxagliptin)

32
Q
  • Virkningsmekanisme: øger insulinsekretionen
A

Sulfonylurinstoffer (SU) (Repaglinide, Glimepirid (Amaryl), Gliclazide (Diamicron))

33
Q

Diabetes – behandling:
- Bivirkninger: hypoglykæmi

A

Sulfonylurinstoffer (SU) (Repaglinide, Glimepirid (Amaryl), Gliclazide (Diamicron))

34
Q

Diabetes – behandling:
- billig behandling

A

Sulfonylurinstoffer (SU) (Repaglinide, Glimepirid (Amaryl), Gliclazide (Diamicron))

35
Q
  • Virkningsmekanisme: en reduktion i glukagonsekretionen og en stigning i insulin sekretionen samt en forsinket ventrikeltømning
A

GLP-1 analog (Exenatid, Liraglutid, Semaglutid (Ozempic))

36
Q

Diabetes – behandling:
- vægttab

A

GLP-1 analog (Exenatid, Liraglutid, Semaglutid (Ozempic))

37
Q
  • Virkningsmekanisme: øger udskillelsen af glucose i nyrerne ved en selektiv og reversibel hæmning af glucose reabsorptionen i de proximale tubuli i nyren
A

SGLT2 hæmmer (Dapagliflozin)

38
Q

Diabetes – behandling:
- Indikation: diabetes + hjertesygdom / hjertesvigt / diabetisk nefropati

A

SGLT2 hæmmer (Dapagliflozin)

39
Q

Diabetes – behandling:
- kan også gis peroralt (p.o.)

A

SGLT2 hæmmer (Dapagliflozin)

40
Q

Hypoglykemi:
- Whipples triade:
* At en patient har hypoglykæmiske symptomer
* At der biokemisk påvises hypoglykæmi (< 2,5 - 3 mmol/L) og samtidig forhøjet insulin og eller C-peptid niveau
* At symptomerne forsvinder, når blodsukkerniveauet normaliseres

A
41
Q
  • Thyroidektomi: komplikationer (thyroideakirurgi):
A
  • Recurrens-skade (hæshed)
  • Permanent hypokalkæmi (hypoparathyroidisme) (kun ved TOTAL thyroidektomi)
  • Postoperativ blødning
  • Infektion
  • Hypothyroidisme
42
Q
  • Radiojodbehandling/ablation: benyttes ved thyroideacancer:
A

(IKKE ved hemithyroidektomi!)

  • Efter TOTAL thyroidektomi – som ablationsbehandling efter thyreoidektomi
  • Diagnostik af fjernmetastaser
  • Behandling af metastaserende sygdom
  • Ved HØJE thyroglobulin-niveauer – sikring af lavt thyroglobulin i forbindelse med sygdomsmonitorering
  • Ved LAVE TSH-værdier
43
Q

HYPERtyroidisme – (HØJT stofskifte) – Thyrotoksikose:

A
44
Q

↓ TSH, ↑ T3/T4, POSITIV TRAb (>0,7)

A

Graves sygdom

45
Q

Graves sygdom
* behandling:

A

anti-thyroid medicin (Thiamazol (Thycapzol) – (alternativt: PTU))

46
Q

↓ TSH, ↑ T3/T4, NEGATIV TRAb (<0,7)

A

nodøs toksisk kirtel – knudesygdom

47
Q

nodøs toksisk kirtel – knudesygdom
* behandling:

A

radiojod/kirurgi/medicin

48
Q

Graves’ orbitopati (GO): behandling:

A

glukokortikoid

49
Q

↑ TSH, ↓ T4, POSITIV anti-TPO (>10)

A

autoimmun thyroiditis (Hashimoto sygdom)

50
Q

↑ TSH, ↓ T4, NEGATIV anti-TPO (<10)

A

andre årsager (”følger efter radiojodbehandling / følger efter operation på glandula thyroidea”)

51
Q

HYPOtyroidisme – (LAVT stofskifte):
autoimmun thyroiditis (Hashimoto sygdom)
andre årsager (”følger efter radiojodbehandling / følger efter operation på glandula thyroidea”)

  • Behandling:
A

Levothyroxin (L-thyroxin, L-T4)

52
Q

Struma:
- Definition: glandula thyroidea er universelt eller fokalt forstørret

  • Udredning: pakkeforløb ØNH
  • Behandling:
  • Varm knude ved scintigrafi: radiojodbehandling
  • Kold knude ved scintigrafi: kirurgi
A
53
Q
  • Symptomer og Kliniske fund: synsproblemer – (obs chiasma opticum)
A

Hypofyseadenom

54
Q

Prolaktinom og Hyperprolaktinæmi:
- Behandling:

A

Dopamine D2 (D1) agonist: Bromocriptin, Cabergolin, Quinagolid

55
Q

Akromegali – Gigantisme:
- Udredning:

A
  • Oral glukosebelastning med måling af væksthormon og måling af IGF1
  • Tumor fremstilles ved MR scanning
56
Q

Akromegali – Gigantisme:
- Behandling:

A

1.valg: kirurgi – transsfenoidal adenomektomi

57
Q

Binyrebarkinsufficiens:
- Defintion: LAV kortisolniveau
- Udredning:

A

stimulationstest (synactentest) – ACTH test med måling af cortisol og ACTH

58
Q
  • Primær binyrebarkinsufficiens – Addisons sygdom:
  • Biokemi:
A

↑ kalium, ↓ natrium

59
Q
  • Primær binyrebarkinsufficiens – Addisons sygdom:
  • Diagnose:
A

ACTH test, højt ACTH, lav cortisol

60
Q
  • Primær binyrebarkinsufficiens – Addisons sygdom:
  • Behandling:
A

Hydrocortison (ej Prednisolon), Florinef ved lav aldosteron, SoluCortef i.m. ved krise

61
Q

Cushings syndrom:
- Definition: HØJ kortisolniveau
- Udredning:

A
  • Suppressionstest (dexamethasontest) (DST)
  • Måling af cortisol i døgnurin – urine free cortisol (UFC)
62
Q

Cushings syndrom:
- Kliniske fund: adipositas lokaliseret til ansigt (moonface), nakke (buffalo hump) og abdomen. Ansigtet er rødt og rundt (tomatansigt). Ekstremiteterne er slanke. Suggilationer
- Biokemi:

A

↓ kalium, ↑ natrium

63
Q

Cushings syndrom:
- Behandling:

A

transsfenoidal adenomektomi

64
Q

↑ P-aldosteron og ↓ P-renin

A
  • Primær hyperaldosteronisme (PHA)
65
Q

↑ P-aldosteron og ↑ P-renin

A
  • Sekundær hyperaldosteronisme
66
Q

Fæokromocytom:
- Udredning: forhøjet blodtryk og forskellige anfaldsfænomener
- Diagnose:

A
  • Måling af metanefriner i blod (P-normetanefrin og P-metanefrin)
  • Høje catecholaminer og billeddiagnostik
67
Q

Fæokromocytom:
- biopsi er kontraindiceret
- Behandling:

A
  • Step 1: α-adrenoceptorblokker (fx fenoxybenzamin)
  • Step 2: laparoskopisk operation
68
Q

Anorexia nervosa (AN):
- Diagnose: WHO

A
  • BMI ≤ 17,5 (≤ 85%)
  • Intens frygt for vægtøgning
  • Forvrænget kropsopfattelse
  • Amenoré
69
Q

Bulimia nervosa (BN):
- Diagnose: WHO

A
  • Spiseanfald x2/uge i 3 mdr.
  • Sygelig optagethed af mad (craving, preoccupation)
  • Kompenserende adfærd
  • Frygt for fedme
70
Q

Re-ernæringssyndromet (RES):
- særlige væske-elektrolytforstyrrelser: dehydrering, hypokaliæmisk metabolisk alkalose
- Udredning:

A
  • BMI < 16, vægttab på mere end 15% over seneste 3-6 måneder
  • Faste i mere end 10 dage
  • Lav plasma koncentration af fosfat, kalium og/eller magnesium

K3 (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions