Endocrinology

Question 1

3 flokkar hormóna

Answer 1

1. peptíð eða prótein: flest hormón
2. amínósýruafleiður: thyroid hormone og adrenaline t.d.
3. sterahormón: sykursterar og kynhormónar (frá cholesterol)

Question 2

Positive feedback í hormónum

Answer 2

GnRH örvar losun FSH og LH

• FSH veldur losun estrogena
• egglos verður þegar estrogen fara að hafa jákvætt feedback í stað neikvæðs á losun LH og styrkur LH eykst mjög

Question 3

Hvað örvar seytingu vasopressins (ADH) (3)?

Answer 3

• aukið plasma osmolality via hypothalamic osmoreceptors
• severe blood volume depletion via cardiac baroreceptors
• stress and nausea

Question 4

Hvað er diagnostic fyrir GH deficiency?

Answer 4

lack of GH response to the stress of exercise or clonidine

Question 5

Hvað má mæla í serum til að meta GH skort?

Answer 5

IGF 1 - eðlileg random serum gildi excluda GH skort

Question 6

4 orsakir ofvaxtar hjá börnum?

Answer 6

GH excess
hyperthyroidism
inherited disorders (t.d. klinefelter’s syndrome)
congenital adrenal hyperplasia

Question 7

Meðferð við acromegaly

Answer 7

• trans-spheoidal hypophysectomy
• radiation (geymt fyrir sjúklinga sem aðgerð virkar ekki)
• lyf: ocreotide = synthetic analogue of somatostatin

Question 8

Einkenni acromegaly

Answer 8

• coarse facial features
• soft tissue thickening
• spade-like hands
• protruding jaw
• sweating
• impaired glucose tolerance or diabetes mellitus

Question 9

Grúppur fremi hluta heiladinguls

Answer 9

1. kortikótrópíngrúppa (öll komin frá POMC)
   - kortikótrópín (ACTH)
   - lípótrópín (precursor beta-endorfín)
   - beta-endofrín og met-enkefalín (ópíóíð peptíð)
   - melanócytstimulerandi hormón (MSH)
2. glýkópróteingrúppa
   - LH
   - FSH
   - TSH
   (- hCG í fylgju)
3. sómatótrópíngrúppan
   - prólaktín
   - vaxtarhormóin

Question 10

Hormón sem framleidd eru í adenohypophysis

Answer 10

ACTH, FSH, LH, TSH

GH, prólaktín

Question 11

Greining acromegaly

Answer 11

mæling a vaxtarhormóni við venjulegt sykuþolspróf

hækkað S-IGF1

Question 12

Hvenær notum við lyfjamælingar

Answer 12

Meðferðarbil þröngt og hætta á eitrunum (dígoxín, theofyllin, lítíum)
Lyf þar sem erfitt er að meta klínísk áhrif (flogaveikilyf)
Lyf þar sem mikilvægt er að ná skjótum áhrifum (ónæmisbælandi lyf)

Question 13

Parametrar við greiningu á krónískum alkohólisma

Answer 13

• GGT
• MCV (macrocytosis)
• hypertríglýseríðemía
• hyperuricaemia

Question 14

COMA

Answer 14

cranial
overdose
metabolic
alcohol