Endocrinologie de la grossesse🤰

Question 1

Qu’est ce qu’un chromosome?

Answer 1

C’est l’élément du noyau de la cellule qui est composé d’ADN

Question 2

Qu’est ce que le syndrome de di-georges?

Answer 2

C’est une malformation du grand bras du chromosomes 22.

Question 3

Combien de chromosome avons-nous?

Answer 3

23 pair de chromosomes = 46 chromosomes.

Question 4

Sur quelle chromosomes retrouve-t-on le syndrome de down?

Answer 4

nous retrouvons un 3e chromosome sur le 21e chromosome.

Question 5

Quelle paire de chromosomes détermine le sexe?

Answer 5

23e paire

Question 6

Qu’est ce qu’une cellule diploïde?

Answer 6

C’est une cellule contenant 2 ensembles de 23 chromosomes pour un totale de 46 chromosomes. Ce sont la plupart des cellules de notre système.

Question 7

Vrai ou faux,
Nous avons 44 chromosomes autosome et 2 chromosomes sexuels?

Answer 7

Vrai

Question 8

Vrai ou faux,
Le sexe est donné par la mère?

Answer 8

Faux.

Question 9

Que sont les cellules germinales?

Answer 9

Cellules sexuels: ovule et spermatozoïdes.

Question 10

Pourquoi les cellules germinales sont haploïdes?

Answer 10

Parce qu’elles contiennent un seule ensemble de 23 chromosomes.

Question 11

Pourquoi l’ovule peut seulement fournir un chromosome X?

Answer 11

car il est seulement dérivé de 2 chromosomes x contrairement au spermatozoïde qui sont dérivés de chromosomes X et Y.

Question 12

Vrai ou faux,
Les mégacaryocytes sont les seules cellules qui peuvent physiologiquement contenir 32 ou 64 chromosomes?

Answer 12

Vrai,
On dit qu’elles sont ploïde,k et cela est causé par plusieurs cycle de réplication de l’ADN sans division cellulaire.

Question 13

Vrai ou faux,
Les cellules cancéreuse sont souvent aneuploïde?

Answer 13

Vrai,
Cela peut se produire en raison d’erreurs dans la division cellulaire dans la cellule somatique pré-cancéreuse.

Question 14

Vrai ou faux,
Nous pouvons avoir des anomalies a/n des chromosomes sexuels comme un X en plus?

Answer 14

Vrai,
La personne aura X X Y. Cela se nomme le syndrome Klinefelter.

Question 15

Que signifie le terme aneuploïde?

Answer 15

un nb anormale de chromosomes peut importe quel nombre.

Question 16

Quelles sont les but de la mitose?

Answer 16

-S’assurer que chaque cellule somatique du corps ait la même composition d’ADN
-Être capable de croissance normale et réparation cellulaire.

Question 17

Quelles sont les phases de la mitose?

Answer 17

1. Prophase
2. Métaphase
3. Anaphase
4. Télophase

Question 18

Qu’est ce que la mitose?

Answer 18

C’est la formation de 2 cellules de 46 chromosomes qui sont identiques à la cellule mère.

Question 19

Que se passe-t-il durant l’anaphase de la mitose?

Answer 19

-Divison des centromère
-Les chromatines soeur se séparent
-La chromatine se décondense

Question 20

Que se passe-t-il dans la télophase de la mitose?

Answer 20

-Le cytoplasme se divise
-La membrane nucléaire se reforme

Question 21

Quelles sont les buts de la méiose?

Answer 21

-Mener à la formation de gamètes
-Réduction des chromosomes en 2 pour que la fécondation restaure le bon nb de chromosome diploïde
-Donner à chaque gamète une combinaison unique de gènes parentaux.

Question 22

Quelles sont les 2 phases de la méiose?

Answer 22

1. Méiose 1
2. Méiose 2

Question 23

Quelle est la différence entre la prophase en mitose et en méiose?

Answer 23

En méiose, il y aura l’arrêt de la prophase (méiose 1) jusqu’au début de l’ovulation lors de la puberté.

Question 24

Qu’avons nous et que se pass-t-il à la fin de la méiose 1?

Answer 24

• 2 cellules avec 2 chromatines soeurs (46 chromosomes avec mélange génétique)

-Il y aura le réarrangement génétique.

Question 25

Qu’est ce que le réarrangement génétique à la fin de la méiose 1?

Answer 25

C’est le croisement de chromatides entre 2 chromatides non soeurs. Il y aura l’échange de matériel génétique entre chromosomes homologue (recombinaisons)

Question 26

Vrai ou faux,
il y a la séparation des chromosomes au centromères dans la phase anaphase 1 de la méiose 1?

Answer 26

Faux

Question 27

Quand commence la phase de méiose 2?

Answer 27

À la puberté, lorsque l’ovulation commence.

Question 28

Que se passe-t-il durant la méiose 2?

Answer 28

-Réduction de 46 à 23 chromosomes
-Séparation a/n du centromère pour faire 2 cellules.

Question 29

À quelle moment s’arrête la méiose 1 et que se produit-il après celle-ci?

Answer 29

-Arrête à la phase de métaphase
-Si spermatozoïde = fécondation = début de la méiose 2 avec la métaphase.
-Si pas de spermatozoïde = menstruation

Question 30

Combien d’ovocytes le bébé fille aura-t-elle à 16-20 semaines de grosesse?

Answer 30

6 à 7 milions

Question 31

Combien d’ovocytes un bébé fille a t-elle à la naissance?

Answer 31

1 à 2 milions

Question 32

Combien d’ovocytes reste-il à la puberté?

Answer 32

300 000 à 500 000

Question 33

Combien d’ovocytes reste-il à la ménopause?

Answer 33

1 000

Question 34

Au combien de temps la méiose se fait-il chez l’homme de la puberté à l’âge adulte?

Answer 34

au 74 jours

Question 35

Quelles sont les étapes de la spermatogonie de type B ?

Answer 35

1. Spermatocytes 1re
2. Méiose 1
3. Spermatocytes 2e
4. Méiose 2
5. 4 spermatides

Question 36

Comment se transmet une maladie autosome récessive?

Answer 36

-Il faut que les 2 parents soit porteur et qu’il ait transmis le gène pour que l’enfant le soit.

Question 37

Nommez 2 maladie génétique autosome récessive?

Answer 37

-Firbose kystique
-Anémie falciforme

Question 38

Comment se transmet une maladie génétique autosome dominante?

Answer 38

Il faut seulement qu’un seule parent soit porteur de l’allèle pour transmettre la maladie.

Question 39

Quelles sont les caractéristiques d’une maladie génétique autosomique dominante?

Answer 39

-Tout sujet atteint a un parent atteint
-Tout sujet atteint a 1/2 de transmettre la maladie à chaque conception
-Un sujet indemne ne transmet pas la maladie
-La maladie atteint autant les hommes que les femmes
-toutes les générations sont atteintes

Question 40

Nommez des exemple de maladie génétique autosomique dominante?

Answer 40

-Neurofibromatose
-Maladie de Huntington

Question 41

Qu’est ce qui engendre les menstruation?

Answer 41

La dim rapide de progestérone et d’oestrogène qui se produit à chaque cycle.

Question 42

Après combien de temps sans règles considère-t-on que la femme est en ménopause?

Answer 42

1 an

Question 43

Quelle est la durée moyenne de l’hémorragie menstruelles?

Answer 43

5 jours (+/- 2 jours)

Question 44

En moyenne quel qyé de sang les femme perde-t-elle durant leur règle?

Answer 44

30 ml (entre 13 et 80 ml)

Question 45

Pourquoi le sang menstruelle ne coagule pas (sauf si hémorragie abondante) ?

Answer 45

À cause des facteurs inhibant la coagulation comme la fibrinolysine.

Question 46

Quelle est la duré médiane du cycle menstruelle?

Answer 46

28 jours (+/- 7 jours)

Question 47

Vrai ou faux,
La variation du cycle menstruel est plus grande et les intervalles intermenstruels sont plus long durant la ménarche et avant la ménopause?

Answer 47

Ménarche = première règles

-Vrai

Question 48

Comment calcule- ton le cycle menstruel lorsque l’ovulation est moins régulière?

Answer 48

-Débute et se termine avec le premier jour de règle.

Question 49

Quelle est l’ordre des phases du cycle menstruel?

Answer 49

1. Folliculaire (préovulatoire)
2. Ovulatoire
3. Lutéal (post-ovulatoire)

Question 50

Quelles sont les couches de l’utérus qui composent l’endomètre?

Answer 50

-Couche basale
-Couche spongieuse intermédiaire
-Couche de cellules épithéliales compacte

Question 51

comment se nomme l’ensemble de couche épithéliale et spongieuse transitoire et éliminé pendant les règles ?

Answer 51

Functionalis

Question 52

Quelles sont les phases de l’endomètre en ordre?

Answer 52

1. Menstruelle
2. Proliférative
3. Sécrétoire
4. Après les menstruations

Question 53

Quelle hormone s’occupe de régénérer l’endomètre jusqu’à son épaisseur maximale tardivement au cours de la phase ovarienne folliculaire?

Answer 53

L’augm du taux d’oestradiol

Question 54

À quel moment de la phase de l’endomètre l’ovulation se produit-elle?

Answer 54

Au début de la phase de sécrétoire

Question 55

Quelle est la physiopathologie des menstruation?

Answer 55

-Dans phase lutéale: progestérone va stimuler glandes endométriales qui vont se dilater.

-En même temps: la vascularisation du stroma va augm.

-Lorsque le taux d’oestradiole et de progestérone vont baisser durant la phase lutéale/sécrétoire tardive: le stroma est de plus en plus oedèmateux et l’endomètre + vaisseaux sanguins se nécrosent, ce qui provoque hémorragie et flux menstruel (phase menstruelle du cycle de l’endomètre)

Question 56

À quelle phase l’endomètre est le plus épais?

Answer 56

Phase sécrétoire de l’endomètre ou lutéale ovarienne

Question 57

Quelle phase ovarienne est la plus variable?

Answer 57

La phase folliculaire

Question 58

Que se passe-t-il dans la phase folliculaire précoce?

Answer 58

Croissance des follicules primordiaux collectés

Question 59

Que se produit-il durant la 2e moitié de la phase folliculaire (folliculaire tardive)?

Answer 59

Le follicule sélectionnée (Dominant) pour l’ovulation se développe et accumule des cellules granuleuses hormonosécrétantes.

Question 60

Quelle hormone est produite par les follicules en développement et quelles sont ses fct?

Answer 60

-inhibine B, qui inhibera la sécrétion de FSH, mais pas la LH.

Question 61

Vrai ou faux,
Les taux d’oestrogène, en particulier d’oestradiol, dim de façon exponentielle durant la phase folliculaire?

Answer 61

Faux,
les taux augm de façon exponentielle.

Question 62

À quelle moment du cycle ovarien avons-nous un pique de LH?

Answer 62

À la fin de la phase folliculaire et juste avant la phase lutéale au moment de l’ovulation.

Question 63

À quel moment le taux de progestérone augm-t-il?

Answer 63

Juste après l’ovulation.

Question 64

À quel moment le taux d’oestradiol commence à monter?

Answer 64

Au début de la phase ovulatoire

Question 65

En combien de temps est libéré la LH?

Answer 65

Entre 36 à 48h

Question 66

Que se passe-t-il a/n de l’oestradiol lors du pic de LH?

Answer 66

-dim du taux d’oestradiol

Question 67

Que provoque le pic de LH dans la phase ovulatoire?

Answer 67

-Stimule des enzymes qui déclenchent la rupture de la paroi du follicule et la libération de l’ovule (se produit entre 16 et 32h)

Question 68

Vrai ou faux,
Le pic de LH déclenche également la fin de la première division méiotique de l’ovocyte en environ 36h?

Answer 68

Vrai

Question 69

Quelle est la phase la plus constante du cycle ovarien?

Answer 69

La phase luthéale (durée de 14 jours)

Question 70

Vrai ou faux,
Le follicule dominant est transformé en corps jaune après avoir libéré l’ovule?

Answer 70

Vrai

Question 71

Que se produit au corps jaune en l’absence de grosses?

Answer 71

-Il se dégénère

Question 72

Qu’est ce que le corps jaune?

Answer 72

c’es la coque de l’ovule (follicule/enveloppe qui comprend l’ovule)

Question 73

Qu’est ce qui sécrète principalement la progestérone dans la phase lutéale ovarienne?

Answer 73

Le corps jaune.

Question 74

Quelle qté de progestérone le corps jaune sécrète-il?

Answer 74

25 mg/jour 6 à 8 jours après l’ovulation

Question 75

À quoi sert la progestérone dans la phase luthéale ovarienne?

Answer 75

Stimule la sécrétions de l’utérus qui est nécessaires à l’implantation embryonnaire.

Question 76

Pourquoi la T* basale corporelle augm de 0,5*C pendant la phase luthéale?

Answer 76

Parce que la progestérone est thermogenèse.

Question 77

Vrai ou faux,
L’orifice externe du col utérin s’ouvre légèrement et se remplit de mucus au moment de l’ovulation.

Answer 77

Vrai

Question 78

Que provoque l’augm du taux d’oestradiole lors de la phase folliculaire a/n du col utérin?

Answer 78

-Vascularisation et oedème
-Élasticité
-La concentration en sel de la glaire cervicale

Question 79

Qu’est ce qui rend la glaire cervicale plus épaisse et moins élastique durant la phase luthéale?

Answer 79

L’augm du taux de progestérone.

Question 80

Vrai ou faux,
L’augm de l’épaisseur et de l’élasticité de la glaire cervicale durant la phase luthéale facilite le transport des spermatozoïdes?

Answer 80

Faux, il dim le transport de ceux-ci.

Question 81

Que signifie la cristallisation en forme de fougère du mucus de la glaire cervicale sur une lame?

Answer 81

Indique une augm de la qté de sel dan la glaire et donc que nous sommes un peu avant l’ovulation, car c’est à ce moment que la cristallisation est la plus évidente.

Question 82

Que signifie une méiose 2 complété?

Answer 82

Qu’il y a eu fécondation

Question 83

Quelle est la survie d’un ovocyte et d’un spermatozoïde?

Answer 83

-Ovocytes: 12 à 24h
-Sperme: 24 à 72h jusqu’à parfois 5 jours

Question 84

Vrai ou faux,
pour que la fécondation se produise, le coït ne doit pas se produire plus de 3 à 5 jours avant l’ovulation et 24h après l’ovulation?

Answer 84

Vrai

Question 85

Vrai ou faux,
Les spermatozoïde peuvent attendre l’ampoule 10 à 20 min suivant le coït?

Answer 85

Vrai

Question 86

À quel niveau du système reproducteur féminin la fécondation se fait-elle?

Answer 86

A/n de l’ampoule

Question 87

Vrai ou faux,
L’embryon passe de 2 cellules après la fécondation à un stade de module (16 cellules)?

Answer 87

Vrai

Question 88

Combien de cellules contient un blastocytes?

Answer 88

Plus de 100 cellules

Question 89

Qu’est ce que la HGC?

Answer 89

C’est l’hormone de grossesse.

Question 90

À qu’elle moment le blastocytes commence à produire la HGC?

Answer 90

au 6-7 jours lors de son implantation dans l’utérus.

Question 91

Vrai ou faux,
On appelle foetus le produit de conception jusqu’à 8 sem et ensuite embryon de 9 sem jusqu’à la naissance?

Answer 91

Faux
-C’est l’inverse

Question 92

Quelle est le premier organe développé chez l’embryon?

Answer 92

Le coeur et commence à battre à la 2e semaine.

Question 93

De quoi sont conçu les blastocytes?

Answer 93

-Trophoblaste
-Embryoblaste

Question 94

De quoi sont conçu les trophoblaste des blastocytes?

Answer 94

-Cytrophoblastes (couche interne)
-Syncytiotrophoblaste (couche externe)

Question 95

Qu’est ce qui sécrète la HGC à partir du 6 jours post conception?

Answer 95

Syncytiotrophoblastes

Question 96

Vrai ou faux,
La HGC mime la LH qui contourne l’axe Hypothalamo-hypophysaire (H-H)?

Answer 96

Vrai

Question 97

Vrai ou faux,
La HGC empêche le corps jaune de s’involuer?

Answer 97

Vrai

Question 98

Vrai ou faux,
C’est la progestérone sécrète par le blastocytes durant les 10 premières semaines de gestation qui va maintenir la viabilité de la grossesse?

Answer 98

Faux,
La progestérone est sécrété par le corps jaune (piège)

Question 99

Vrai ou faux,
Le placenta produit très peu de progestérone et d’oestrogène au début de la conception?

Answer 99

Vrai

Question 100

De quoi est conçu le placenta?

Answer 100

De tissu embryonnaire et maternel (endomètre):

-Mésoderme extraembryonnaire sous le cytotrophoblaste
-Chorion formé du mésoderme extraembryonnaire et trophoblaste
-Villosité chorioniques formé par le chorion

Question 101

Quelles structures forme les vaisseaux ombilicaux et quelles sont les vaisseaux ombilicaux?

Answer 101

-Les villosité chorioniques
-1 veine et 2 artères.

Question 102

À quel endroit se font les échanges nutritifs et gazeux entre la mère et le bébé?

Answer 102

Espace intervilleux

Question 103

Quelles hormones sécrètes le placenta?

Answer 103

1. Hormone gonadotrophine chorionique (HGC)
2. Oestrogène
3. Progestérone
4. Hormone somatomammotropine chorionique humaine
5. Relaxine

Question 104

Vrai ou faux,
l’hormone somatomammotropine a un effet semblable à celui de la prolactine ?

Answer 104

Vrai

Question 105

Vrai ou faux,
La HGC atteint son pic maximale à 10 sem de grossesse et redevient normale à 20 sem?

Answer 105

Vrai

Question 106

Vrai ou faux,
Le taux de HGC devrait doubler tout les 48h pendant les 10 premières sem de grossesse pour que le bébé soit viable?

Answer 106

Vrai

Question 107

Qu’est ce qui déclenche l’Accouchement en fin de grossesse?

Answer 107

La chute de l’oestrogène et de la progestérone.

Question 108

Que se forme-t-il dans les 2-3 premières semaines post-conception ?

Answer 108

-Amnion
-Sac vitellin
-Chorion

Question 109

Vrai ou faux,
Le sac vitellin sert à nourrir l’animal à la naissance?

Answer 109

Vrai

Question 110

Qu’est-ce que l’organogenèse foetal?

Answer 110

C’est le processus de formation des organes au cours du développement embryonnaire.

Question 111

Qu’est ce que la gastrulation?

Answer 111

C’est le phénomène qui fait passer les disques embryonnaires de 2 couches à 3 couches.

Question 112

Quels sont les 3 feuillets embryonnaires et que deviendront-il avec l’organogenèse?

Answer 112

-endoderme: tube digestifs, système respiratoire et urogénitales
-mésoderme: Colonne, sommites (os et muscles), coeur, sang et rein
-ectoderme: Épiderme, tube neurale, SNC

Question 113

Vrai ou faux,
La circulation pulmonaire et systémique se fait en série in utéro et en //s après la naissance?

Answer 113

Faux,
C’est l’inverses.

Question 114

Combien de shunt physiologique y a-t-il chez le bébé in utéro?

Answer 114

3. (DV, CA, FO)

Question 115

Que permettent les shunt chez le bébé in utéro?

Answer 115

Permettent au sang provenant de la veine ombilicale de:

-Court-circuiter la circulation hépatique porte (canal d’aranthus: dunctus vénosus)

-Passer principalement de l’oreillette D à l’oreillette G (foramen ovale) par différence de pression

-Permet au sang moins oxygéné de court-circuiter les troncs artériels supra-aortique pour passer directement dans l’aorte descendante (canal artériel)

Question 116

Pourquoi le canal artériel est gardé ouvert in utero?

Answer 116

À cause de l’effet hormonale

Question 117

Ça prend combien de temps après la naissance pour que les shunts se referment?

Answer 117

-DV et CA: 30 min post-natale
-FO: durant la première année de vie

Question 118

Que devient la veine ombilical et les artères ombilical post natale?

Answer 118

-Veine: lig du rond fu foie
-Artères: Les lig médiaux ombilicaux.

Question 119

Vrai ou faux,
il y a une circulation pulmonaire chez le foetus in utéro?

Answer 119

Faux,
Le placenta remplace les poumons
La majorité du sang du ventricule D contourne les poumons via le shunt CA.

Question 120

Vrai ou faux,
Le ventricule G contribue au 2/3 de la circulation foetale et le D au 1/3?

Answer 120

Faux,
C’est l’inverse

Question 121

Quelle ventricule irrigue le placenta in utéro?

Answer 121

Ventricule D

Question 122

Quelle ventricule irrigue le cerveau, la tête, le cou, les bras et les artères coronaires in utéro?

Answer 122

Ventricule G

Question 123

Quelles sont les changements anatomiques que provoque la grossesse chez la mère?

Answer 123

-Le col du vagin et le vagin se gorge de sang (couleur, pourpre)
-Augm du tissu mammaires sous l’influence hormonale et aréole mammaire deviennent plus foncées
-Ligne noire sur l’abdomen
-Masque de grossesse (tâches pigmentaires nez et joues)
-Augm de la taille de l’utérus
-Augm du volume de l’abdomen
-Gain de poids
-Augm de la lordose Lx
-chutes des épaules en arrière
-flx ant de la nuque
Augm de la mobilisées articulations sacro-iliaques, sacro-coccygienne et du pubis
-Élargissement du pubis

Question 124

Qu’est ce que le signe de Chadwick?

Answer 124

C’est le changement de la couleur du vagin et du col à la couleur pourpre.

Question 125

Pourquoi est-il important que la femme enceinte mette de la crème solaire?

Answer 125

Pour éviter qu’elle aille un masque de grossesse.

Question 126

Vrai ou faux,
Les cellules musculaires de l’utérus s’élargissent de 2 à 7 fois et s’allongent de 7 à 11 fois durant la grossesse?

Answer 126

Vrai

Question 127

Vrai ou faux,
L’hypertrophie de l’utérus durant les premiers de grossesse est causé par l’auge de la taille du foetus?

Answer 127

Faux,
-C’est causé par l’action des hormones en oestrogènes.

Question 128

Pourquoi il y a une dim de la complainte de la cage thx enceinte?

Answer 128

Car l’utérus augm la pression sur les organes abdominaux et pelvien qui remonte vers le haut et donc empêche la cage thx de bouger aisément.

Question 129

Qu’est ce que l’IMC?

Answer 129

Indice de masse corporelle équivaut à:

Poids (kg) / taille (m2)

Question 130

Quel est le gain de poids idéale durant la grossesse eb fct de l’IMC?

Answer 130

-Premier trimestre: 1 à 2 Kg (2,2 à 4,5 lbs)
-2e et 3e trimestre: 500g (1lbs) par semaine

-Pour IMC normale: totale de 11,5 à 16 Kg
-Pour IMC en obésité: 7 Kg.

Question 131

Quels sont les recommandations en matière d’activités physique chez la femme enceinte?

Answer 131

-Viser 11 000 pas/jour
-140 à 150 min/sem
-Max de 45 min par entraînement

Question 132

À combien de semaine équivaut un travail préterme?

Answer 132

Avant 37 sem

Question 133

Quels sont les changements métaboliques qui se produisent chez la femmes durant la grossesse?

Answer 133

Placenta sécrète:

-Hormone de croissance planétaire qui remplace hormone de croissance maternelle
-Hormone planétaire lactogène (HPL)
-Hormone PCRH
-Augm de la vit D
-Leptine

Question 134

Quelle est l’hormone impliqué dan le db gestationnel?

Answer 134

HPL

Question 135

À quoi sert l’hormone PCRH?

Answer 135

protection contre le stress de l’accouchement + stimulation de la maturation des poumons foetaux

Question 136

Qu’est ce qui cause le db gestationnel?

Answer 136

L’HLP qui augm la résistance à l’insuline avec l’avancement de la grossesse et en partie à cause de la leptine chez les pte obèse.

Question 137

À combien de semaines faisons-nous un dépistage systématique pour le db gestationnel?

Answer 137

vers 24-28 sem si aucun facteurs de risque

Vers 10-12 sem pour femme avec facteurs de risque

Question 138

Vrai ou faux,
Si le dépistage précoce du db gestationnel est négatif nous devons tout de même refaire un test de dépistage entre 24-28 sem?

Answer 138

Vrai

Question 139

Quelles sont les complications a/n maternelles du db gestationnel?

Answer 139

-Augm du travail pré-terme
-Augm dystocie des épaule
-Augm préeclampsie (HTA en fin de grossesse)
-Augm du taux de césarienne
-Taux de récidive de 30 à 84% et risque de db-2 dans le future de 15 à 50%.

Question 140

Quels sont les complications du db gestatonnel a/n foetales?

Answer 140

-Détresse respiratoire à la naissance
-Augm de macrosomie foetale >90EP (>4Kg)/gros bébé
-Hypoglycémie néonatale
-Mortinaissance
-Augm des risque de db infantile
-Risque d’obésité infantile à 5 ans (incertains)

Question 141

Quel est le tx de première ligne pour le db gestationnel?

Answer 141

Non pharmacologiques pour débuter:
-Consultation en nutrition
-2 ex’s physique/sem peut importe lequel

Question 142

Quel est le tx de 2e ligne du db gestationnel?

Answer 142

Traitement pharmacologique:
-Débuter insuline en première ligne si les cibles ne sont pas atteinte dans les 2 premières semé

-Metformin au besoin (contrairement à db 2 que nous commençons avec metformin)

Question 143

Quelles sont les recommandations en matière de db gestationnel selon SOCG 2019 et DC 2018?

Answer 143

SOCG: Surveiller bien-être foetal hebdomadairement à partir de 36 sem et si co-morbidité de la mère (ex: obésité) surveillance précoce avant 36 sem.

DC 2018: Augm la surveillance foetale si DG mal contrôlé ou/et co-morbidités associées

Question 144

Vrai ou faux,
Les femmes enceinte avec du diabète sucré gestationnel devrait se faire provoquer entre la 38e et la 40e sem de gestation selon le contrôle de leur glycémie?

Answer 144

Vrai

Question 145

Quels sont les soins post-partum pour la mère et l’enfant qui ont souffert de diabète gestationnel?

Answer 145

-suivi du db entre 6 sem et 6 mois et ensuite 3 ans post-partum
-Allaitement pour 3 à 4 moisdim le risque d’obésité infantile et le risque de db 2 chez la progéniture la mère, ainsi que que l’hyperglycémie et les maladies cardiovasculaires maternelles.

Question 146

Vrai ou faux,
Le pré-db gestationnel retarde la monté de lait de 1 sem?

Answer 146

Vrai

Question 147

Vrai ou faux,
La grossesse peut amener des changement physiologique chez la mère comme de l’apnée du sommeil et de la congestion nasale?

Answer 147

Vrai

Question 148

Quelles sont les changements physiologique a/n pulmonaire chez la femme enceinte?

Answer 148

-Dim de la capacité résiduelle fonctionnel de 10 à 25% (causé par élévation du diaphragme par l’utérus)
-Dim de la compliance de la cage thx.
-Vulnérabilité accru à l’hypoxie

Question 149

Vrai ou faux,
Le foetus est plus tolérant à l’hypoxie que la mère?

Answer 149

Vrai

Question 150

Pourquoi les femmes enceinte ne doivent pas se coucher en DD à partie de la 20e sem?

Answer 150

Car le fœtus écrasera la veine cave inf et dim le retour du sang au coeur = dangeureux.

Question 151

Quels sont les changements physiologiques a/n cardio-vasculaire qui se produisent durant la grossesse?

Answer 151

-Augm de la post charge cardiaque par la gravidation du l’utérus
-Dim du retour veineux par la gravidation de l’utérus qui comprime la veine cave inf
-DD favorise HTO
-Augm du débit cardiaque de 30 à 50%
-FC augm de 15 à 20 bpm
-TA moyenne dim vers le 2e trimestre puis revient au niveau de base à partir de la 28e sem.
-Dim de la résistance vasculaire systémique et pulmonaire
-Varices au MI’s, vulve et OMI’s par compression de la veine cave.

Question 152

Vrai ou faux,
Le flot utérin reçoit 40% du débit cardiaque maternel?

Answer 152

Faux,
il reçoit seulement 20%.

Question 153

Quels sont les effets bénéfiques du DL G?

Answer 153

-Augm fraction d’éjection
-Augm le VES
-Augm le débit cardiaque

Question 154

Quelles sont les changements physiologiques sur le système GI qui se produisent durant la grossesse?

Answer 154

-Augm de la constipation secondaire à la progestérone qui dim motilité TGI (transit gastro-intestinale)
-Augm RGO (reflux gastro-oesophagien)
-Augm nausée et vomissement

Question 155

Quels sont les changements physiologique a/n urologique chez la femme enceinte?

Answer 155

-Augm de la filtration glomérule rénale
-Compressions de la vessie par l’utérus
-Incontinence urinaire

Question 156

Qu’est ce qui cause l’incontinence urinaire d’effort durant et après la grossesse (IUE)?

Answer 156

-Augm de la faiblesse du plancher pelvien
-Utilisation d’instrument pendant l’accouchement (forceps >ventouse)
-Lacération à l’accouchement

Question 157

Quels sont les changements physiologique hématologiques qui se produisent chez la femme durant la grossesse?

Answer 157

-Hémodilution avec ou sans anémie ferriprive
-Stimulation de l’éythropoïese par des taux d’EPO 2 à 3X sup
-Anémie gestationnel (augm du volume plasmatique, mais pas du volume d’érythrocytes)
-État procoagulaire physiologique
-Thrombopénie gestationnelle dilutionnelle en fin de grossesse
-Leucocytose

Question 158

Pourquoi les femmes enceintes doivent marcher souvent et porter des bas support lorsqu’elle prenne l’avion?

Answer 158

Parce qu’elle ont un état procoagulatoire physiologique

Question 159

Qu’est ce que l’état procoagulatoire physiologique?

Answer 159

C’est causé durant la grossesse par augm des facteurs de coagulation (Willebrand et VIIC, II, VII, IX et fibrinogène) ainsi que par la dim des protéines.

Question 160

À quel moment l’hypercoagulité gravide est maximale?

Answer 160

Dans les 3jours qui suivent l’accouchement et peut persister de 6 à 8 sem.

Question 161

Pourquoi le volume plasmatique augm durant la grossesse?

Answer 161

Pout éviter l’hémorragie à l’Accouchement

Question 162

Vrai ou faux,
La progestérone inhibe le travail et c’est le foetus qui commence à pousser qui fera chuter le taux de progestérone et qui déclenchera le travail?

Answer 162

Vrai

Question 163

Quels sont les stades du travail à l’accouchement?

Answer 163

Stade 1:
-Phase de latence de 0 à 4 cm de dilatation
-Phase active avec dilatation du col de 4 cm à dilatation complète

Stade 2:
-Dilatation complète du col à la naissance du bébé

Stade3:
-Naissance du bébé et expulsion du placenta

Stade 4:
-Postpartum immédiat

Question 164

Quels sont les 4 types d’accouchements?

Answer 164

-Accouchement vaginal spontanée (vertex)
-Accouchement vaginal spontané (siège)
-Accouchement vaginal assisté (forceps/ventouse)
-césarienne élective ou d’urgence

Question 165

Vrai ou faux,
La succion stimule la lactation?

Answer 165

Vrai

Question 166

Quelle hormone active la lactation a/n de l’hypophyse antérieur?

Answer 166

-Prolactine

Question 167

Quelle hormones ayant un effet a/n de la lactation est stimulée par l’hypophyse post?

Answer 167

Oxytocine

Question 168

À quoi sert l’oxytocine a/n de la lactation?

Answer 168

Elle stimule les cellules du sein à contracter pour stimuler l’éjection du lait via le mamelon.

Question 169

Vrai ou faux,
être enceinte peu être un facteurs de risque au syndrome du canal carpien?

Answer 169

Vrai

Question 170

Vrai ou faux,
Une femme enceinte peut souffrir de dyspareunie et vaginsime?

Answer 170

Vrai

Question 171

Vrai ou faux,
En physio, si nous devons mettre la pte enceinte en DD nous pouvons seulement mettre un coussin sous la fesse D?

Answer 171

Vrai,
cela permettra de pousser le foetus vers la G et de dégager la veine cave inf.

Question 172

Vrai ou faux,
Les dlr Lx de la femme enceinte peuvent être causé par l’hyperlaxité des LLA et LLP?

Answer 172

Vrai,
Cela augm l’instabilité de la colonne Lx et peut prédisposer au tensions musculaires par compensation.

Question 173

Vrai ou faux,
L’anesthésie neuro axiale (épidurale) peut causer des maux de dos à long terme?

Answer 173

Faux.

Question 174

Quels sont les tx non pharmacologique des dlrs Lx chez la femmes enceinte?

Answer 174

-Ex’s (surtout ex’s d’étirement)
-Physiothérapie
-Ostéopathie
-Yoga prénatale
-TENS
-EX’s en piscine

Question 175

Quel est le principale tx pharmacologique pour les dlr Lx chez la femme enceinte?

Answer 175

Acétaminophène

Question 176

Vrai ou faux,
Il est recommandé de prendre des AINS chez la femme enceinte durant la grossesse?

Answer 176

Faux,
C’est CI après 20 sem de grossesse.

Question 177

Qu’est ce qui cause les tunnel carpien chez la femme enceinte?

Answer 177

La rétention hydrosodé qui écrase le nerf médian

Question 178

Quel test pouvons-nous exécuter pour savoir si la pte à une diastésis de la symphyse pubienne?

Answer 178

La faire marcher de reculons devrait dim ses dlr.

Question 179

Qu’est qui augm les dlr à la symphyse pubienne lors d’une diastise gestationnel?

Answer 179

-Port de poids
-Marche de face
-Monter les escalier
-Se retrouver dans le lit
-se lever d’une chaise
-Toux et éternuements (car augm la pression abdominale)

Question 180

Vrai ou faux,
Il peut y avoir une fx de stress associé a une diastésis de la symphyse pubienne?

Answer 180

Vrai

Question 181

Vrai ou faux,
Le port d’une ceinture Lx peut être recommandé si le tx conservateur e physio échoue dans le cas du diastésis de la symphyse pubienne?

Answer 181

Vrai

Question 182

Quelles ex’s de physio sont sécuritaire durant la grossesse?

Answer 182

-TENS
-Chaleur
-Glace
-Massage
-Thérapie manuelle
-Ex’s
-Rééducation périnéale