Endocrinologie - Axe hypothalamo-hypophysaire Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles de l’aze hypothalamo-hypophysaire?

A
  • Lien intégrateur entre le système nerveux et le systèmes endocrinien
  • Centre de contrôle du système endocrinien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Où se situe l’hypothalamus?

A

Centre de la base du cerveau au 3e ventricule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les structures du complexe hypothalamo-hypophysaire?

A

Hypothalamus > tige pituitaire (ou infundibulum) > hypophyse antérieure + postérieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le rôle de l’hypothalamus?

A

Reçoit des signaux nerveux/hormonaux/humoraux du cerveau et du corps et émet une réponse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que régule l’hypothalamus?

A
  • SNA
  • Émotions, faim, soif
  • T° du corps
  • Sommeil, attention, conentration
  • ***Hypophyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Comment restons-nous éveillé?

A

Influx nerveux de nos oreille, yeux et peau vont vers le SRAA (système réticulé activateur ascendant) qui active/inhibe l’hypothalamus et ses sécrétions hormonaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

VRAI ou FAUX: L’hypophyse contient BEAUCOUP de vaisseaux sanguins.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les deux lobes de l’hypophyse?

A

1) Antérieur ou adénohypophyse

2) Postérieur ou neurhypophyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels hormones sont sécrétés via la neurohypophyse?

A

ADH et ocytocine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment se fait la sécrétion de l’ADH et l’ocytocine?

A

1) Les neurones hypothalamiques les synthétisent.
2) Ils sont transportés jusqu’à la neurohypophyse et emmagasinés dans ses terminaisons axonales.
3) Ils sont libérés (exocytose) dans la concentration sanguine lorsque les neurones de l’hypothalamus déclenchent un signal nerveux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

VRAI ou FAUX: La neurohypophyse synthétise des hormones.

A

Faux, elle emmagasine les hormones de l’hypothalamus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels axones de l’hypothalamus se retrouvent dans la neurohypophyse?

A

Axones des neurones du noyau suprapoptique et du noyau paraventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À quoi les fibres nerveuses sont-elles attachées dans la neurohypophyse?

A

À des cellules de soutien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les hormones sécrétées par la neurohypophyse?

A

Ocytocine et ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel sont les rôles de l’ocytocine?

A

1) Contractions des cellules myoépithéliales (muscle lisse utérin) de l’utérus et des glandes mammaires (lactation)
2) Interactions amoureuses (calme, moins de peur, rapprochement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que l’ocytocine?

A

Hormone peptidique de 9 aa qui diffère de 2 aa de l’ADJ

Précurseur de 125 aa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quand est-ce que l’ocytotcine est libéré?

A

Durant accouchement et lactation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce qui stimule l’ocytocine?

A

Durant la contractilité utérine = dilatation du col utérin

Durant la lactation = pleurs du bébé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Comment les hormones de l’ovaire réagissent-ils envers l’ocytocine?

A
Estrogène = augmente la réponse à lui
Progestérone = diminue la réponse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Comment l’ocytocine est-il impliqué dans la rétroaction positive?

A

Lors de l’accouchement, les contractions utérines -> distention du col -> production ocytocine -> contraction utérines -> distention du col -> etc

Interruption par la naissance qui diminue la distention du col

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quel est un autre nom pour ADH (hormone anti-diurétique)?

A

Vasopressine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Comment l’ADH est-il sécrété?

A

Une hypovolémie (baisse de 8-10%) ou augmentation des solutés sanguins (de 1%) stimulent l’envoie d’un signal nerveux par les osmorécepteurs de l’hypothalamus vers les noyaux supraoptiques/paraventriculaires qui stimulent la sécrétions de l’ADH par la neurohypophyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qu’est-ce que le rôle de l’ADH et quel est son méchanisme?

A

Prévient la déshydratation en: 1) baissant le V urine 2) augmentant réabsorption de l’eau vers sang 3) augmentant V sanguin 4) VC
pour retenir l’eau

Mécanisme: liaison aux récepteurs sur les tubules collecteurs rénaux va mobiliser les aquaporines qui sont perméables aux molécules d’eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les deux récepteurs de l’ADN et quel est leur fonction?

A

1) Récepteur: AVPR1A -> Gq (Ca++) -> muscle lisse des artères -> VC
2) AVPR2 -> Gs alpha -> Rein -> mobilisation des aquaporines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

VRAI ou FAUX: Une diminution du volume sanguin peut causer une augmentation d’osmolalité

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’arrive-t-il durant une hyposécrétrion d’ADH?

A

Souvent causé par une tumeur, diabète insipide ou chirurgie, il y a peu de rétention d’eau => soif excessive (polydipsie) et +++ perte d’urines diluées (polyurie)

27
Q

Comment traite-t-on une hyposécrétion de l’ADH?

A

Avec ADH recombinante

28
Q

Qu’arrive-t-il durant une hypersécrétrion d’ADH?

A

Souvent causé par méningite, abcès ou tumeur (adénome) de l’hypophyse,, il y a +++ rétention d’eau => oedème cérébrale, nausée, hypoosmolarité sanguine

29
Q

Comment traite-t-on une hypersécrétion de l’ADH?

A

Avec chirurgie pour l’adénome ou des antagonistes pour AVPR2

30
Q

Quelles sont les deux hormones hypothalamiques qui stimulent l’hypophyse?

A
XXRH = libérine = releasing hormone
XXIX = inhibiting hormone
31
Q

Comment est stimulée la sécrétion des hormones par adénohypophyse?

A

1) Lors d’une stimulation, les neurones de l’hypothalamus sécrètent XXRH ou XXIH qui va dans les capillaires primaires (qui confluent pour faire la tige pituitaire)
2) XXRH et XXIH va jusqu’aux capillaires et la veine porte de l’adénohypophyse qui va libérer des hormones elles-mêmes
3) Les hormones de l’adénohypophyse sont sécrétées par les capillaires secondaires (qui confluent pour faire une veine qui va dans la circulation systèmique)

32
Q

Pourquoi y a-t-il une circulation hypothalamo-hypophysaire?

A

Pour éviter la dilution des hormones hypothalamiques et la destruction des hormones dans la circulation générale

33
Q

Quelles sont les 4 hormones sécrétées par l’hypothalamus pour stimuler l’adénohypophyse?

A

1) TRH - thyréolibérine
2) CRH - corticolibérine
3) GnRH - gonadolibérine
3) GHRH - somatocrinine
4) GHIH - somatostatine

34
Q

Quelles sont les 6 hormones protéiques synthétisées par l’adénohypophyse?

A

1) TSH - thyréotrophine
2) ACTH - corticotrophine
3) Gonadotrophine 1: LH - hormone lutéinisante
4) Gonadotrophine 2: FSH - hormone folliculo-stimulante
5) GH - hormone de croissance ou somatotrophine
6) PRL - prolactine

35
Q

Quelles sont les 6 cellules de l’adénohypophyse et que sécrètent-elles?

A

1) Corticotropes - ACTH
2) Somatotropes - GH
3) Lactotropes - PRL
4) Thyrotropes - TSH
5) Gondaotropes - FSH , LH
6) Mammosomatotropes - GH, PRL -> devient somato/lactotrope lors de la croissance et grossesse

Préfixe + -trope

36
Q

RÉSUMÉ

Dans l’axe que nous étudions, quelles sont (a) les hormones de libération/inhibition hypothalamiques (b) les hormones hypophysaires et (c) les cellules sécrétrices?

A

1) GHRH/GHIH > GH > Somatotrope
2) TRH/GHIH > TSH > Thyreotrope
3) TRH ou PRH/PIH ou dopamine > PRL > Lactotrope
4) GnRH > FSH > Gonadotrope
5) GnRH > LH > Gonadotrope
6) CRH > ACTH > Corticotrope

37
Q

Quel est un autre nom pour GHIH?

A

Somatostatine

38
Q

Les hormones stimulées par les glandes endocrines du corps inhibent quoi et comment?

A

Hypothalamus: diminution de transcription et de la sécrétion de RH)

Adénohypophyse: diminution ou internalisation des récepteurs du RH, diminution de la transcription et de la sécrétion

39
Q

Quel est le rôle de GH (hormone de croissance ou somatotropine)?

A

1) Croissance et division des cellules

2) Anabolisme/croissante des os longs et de la masse musculaire

40
Q

Quels sont les 3 effets directs de la GH?

A

1) Lipolyse des TG
2) Dégradation du glycogène hépatique
3) Ralentit l’absorption du glucose et la glycolyse

Bref, augmente le taux d’AG et de glucose dans le sang = effets métaboliques et anti-insuliniques

41
Q

Quels sont les 4 effets indirects de la GH?

A

1) Production de IGF par foie, muscles et chondrocytes
2) Croissance
3) Absorption des AA sanguins pour faire protéines
4) Absorption du soufre

Bref, stimulation de la croissance

42
Q

Quels sont d’autres noms pour l’IGF?

A

Insulin-like growth factor ou somatomédines

43
Q

Que se passe-t-il lors du déséquilibre homéostatique du GH?

A

Excès de GH = gigantisme, acromégalie (déformation des membres)
Déficit de GH = nanisme, déficit de TSH/LH/FSH

44
Q

VRAI ou FAUX: Les enfants avec une insomnie vont croître moins

A

Vrai, car un retard dans le sommeil = retard dans la sécrétion de GH

45
Q

Quand est-ce qu’il y a un pic dans la sécrétion de GH?

A

3-4 après le repas

Majorité durant le sommeil profond

46
Q

Comment est transporté GH dans la circulation?

A

1/2 dissoute dans le plasma

1/2 liée à la protéine GHBP

47
Q

Quelle est la demi vie de GH?

A

18 min

48
Q

Quel est le récepteur cible de GH?

A

Récepteur avec une activité tyrosine kinase

49
Q

Quels sont les autres noms pour la TSH?

A

Thyréotrophine ou thyroid stimulating hormone ou hormone thyréotrope

50
Q

Quels sont les rôles de la TSH?

A
  • Absorption d’iode
  • Augmente la synthèse et le taux sanguine de T4 et T3 (hormones thyroidiennes)

Bref, stimule le développement normal et l’activité sécrétrice de la thyroide

51
Q

Quels sont les autres noms pour l’ACTH?

A

Corticotrophine ou adrenocorticotropic hormone ou hormone corticotrope

52
Q

Quelle est le rôle de l’ACTH?

A
  • Libération des hormones glucorticoides (cortisol) dans le sang
  • Aident l’organisme à résister aux facteurs de stress

Bref, stimule l’activité sécrétrice du cortex surrénal

53
Q

À quel moment de la journée l’ACTH est-elle le plus sécrétée?

A

Matin (rythme diurne)

54
Q

Que fait le cortisol?

A
  • Supprime la fonction du système immunitaire
  • Gluconéogenèse dans le foie
  • Protéolyse
  • Lypolyse
55
Q

VRAI ou FAUX: Une hyposécrétion d’ACTH mène à une hyperpigmentation.

A

Faux, ça mène à une hyperpigmentation. Le précurseur de l’ACTH, POMC, va, sous l’action de protéolyse, se dégrader en MSH qui forme les granules de la mélanine. L’hyperpigmentation est due la la liaison d’ACTH avec le récepteur MSH.

56
Q

VRAI ou FAUX: Avant la puberté, les gonadotrophines sont absentes.

A

Vrai

57
Q

Quelle est le rôle global des gonadotrophines LH et FSH? Le rôle spécifique de chacun?

A

Maturation des gonades

LH: production des hormones gonadiques (oestrogène, progestérone, testostérone)
FSH: production des gamètes (ovules et spermatozoides)

58
Q

Quelle hormone déclenche l’ovulation et la formation du corps jaune chez la femme?

A

Juste LH

59
Q

Quel est le rôle de la prolactine (PRL)?

A

Stimulation de la lactation = fabrication du lait par les glandes mammaires

60
Q

VRAI ou FAUX: Il y a deux hormones hypothalamiques qui stimulent PRL.

A

Vrai, TRH et PRH

61
Q

VRAI ou FAUX: La sécrétion de la dopamine prédomine chez les hommes

A

Vrai, car ils ne sécrètent pas de lait

62
Q

VRAI ou FAUX: Durant la grossesse, une augmentation de l’oestrogène = une augmentation de prolactine

A

Vrai, MAIS une hausse d’oestrogène baisse l’activité du PRL

Donc, durant l’accouchement, le taux d’oestrogène va baisser et il y aura la lactation

63
Q

VRAI ou FAUX: Avant les règles (phase sécrétoire ou lutéale), il y a une augmentation d’oestrogène qui augmente de façon transitoire le taux de PRL.

A

Faux, il y une baisse d’oestrogène qui augmente de façon transitoire le taux de PRL.