ENDOCRINOLOGIA- TIREODITES Flashcards
qual é a causa mais comum de hipotireoidismo em regiões sem deficiência de iodo ?
Tireoidite de Hashimoto
quais são os fatores de risco para a tireodite de Hashimoto ?
infecções virais, consumo de iodo, SOP, SD. de down e tuner.
na tireoidite de Hashimoto quais anti-corpos podem está +?
anti-TPO
anti-tireoglobulina
anti-receptor TSH
anti-transportador de iodo
qual desses anti-corpos é o mais sensível para tireoidite de Hashimoto ?
anti-TPO
verdadeiro ou falso:
Na tireoidite de Hashimoto o paciente pode ter trab bloqueador e estimulador em diferentes fases da doença levando a hipertireoidismo ou hipotireoidismo ?
VERDADEIRO
qual anti-corpo está relacionado a tireoide atrófica na tireoidite de Hashimoto ?
anti-receptor de TSH
explique sucintamente as 3 fases na tireoidite de Hashimoto:
fase 1: aumento de t3 e t4 ( assintomático ou tireotoxicose)
fase 2: hipotiredismo subclinico (t3 e t4 N e TSH alto)
fase 3: hipotiredismo manifesto
paciente com tireoidite subclinica fez uso prévio de amiodarona qual é o resultado esperado?
crise de hipotireoidismo (wolff-chathoff)
qual patologia auto- imune a tireoidite de Hashimoto mais de correlaciona ?
doença celiaca.
qual tipo de cancer tireoidiano a tireodite de Hashimoto aumenta o risco ?
linfoma de tireoide.
verdadeiro ou falso:
para fazer o diagnostico de tireoidite de Hashimoto é necessário a dosagem dos hormônios baixos para fechar o diagnostico.
FALSO. não é obrigatório ter hipotiredismo, depende da fase, master ter bocio +clinica + anti-tpo e ou anti-tireoglobulina +
no histopatológico quais células quando vistas são patognomônico de tireoidite de Hashimoto ?
células de askauazy
Como está a cintilografia na tireoidite de Hashimoto ?
NORMAL OU BAIXA OU ALTA (DEPENDE DA FASE)
quando tenho indicação de fazer PAAF na tireoidite de Hashimoto ?
DOR LOCAL
CRESCIMENTO RAPIDO
PRESENCA DE NODULOS
Quais são os sintomas da tireoidite srubaguda linfocítica?
tireoidite indolor + hipotireoidismo autolimitado (pode ter tireotoxicose porém autolimitado)
50% podem evoluir para T. Hashimoto.
como está a captação de iodo de 24h na tireoidite srubaguda linfocítica e da doença de graves?
t. SUBAGUDA LINFOCÍTICA- <5% BAIXA
D. GRAVES - >40%
PACIENTE COM UM QUADRO DE DOR CERVICAL ANTERIOR COM IRRADIACAO PARA O OUVIDO, RELATA IVAS PREVIA HÁ 1 SEMANA, SINTOMAS ASSOCIADOS COM FEBRE, MAL ESTAR. MUITA DOR A PALPACAO DA TIREOIDE QUAL O DIAGNOSTICO E TRATAMENTO ?
TIREODITE DE QUERVAIN. iniciar AINES e reavaliar em 48h.
PACIENTE PUERPERA HÁ 3 MESES, POSSUI DM TIPO 1, VEM COM QUEIXAS DE TREMOR, INSONIA, PERDA DE PESO, HIPERDEFECACAO HÁ 1 MES. QUAL HIPOTESES DIAGNOSTICA E O TRATAMENTO ?
TIREODITE POS-PARTO
TRATAMENTO- BETABLOQUEADOR E ACOMPANHAR PARA QUANDO TIVER PROGRESSÁO PARA HIPO INICIAR LEVOTIROXINA.
PACIENTE COM DOR CERVICAL ANTERIOR DO LADO DIREITO, COM FEBRE DE 39 GRAUS, CALAFRIOS E SINAIS DE FLOGOSE E SUPURACAO NA REGIAO DA TIREOIDE. QUAL O DIAGNOSTICO? TRATAMENTO?
TIREODITE INFECCIOSA, IMPORTANTE FAZER USG +PAAF PARA AGENTE INFECCIOSO.
TRATAMENTO: DRENAGEM CIRURGIA + ATB
quais são os medicamento que podem levar a tireoidite medicamentosa?
amiodarona
interleucina 2
alfa-interferona
paciente com doença de graves foi realizada há 1 semana terapia com iodo radioativo, paciente vem com queixas álgicas e piora o hipertireoidismo qual hipótese diagnostica?
tireoidite actínica.
mulher de 70 anos em em consulta com queixa de que tem uma massa fibrosa na região cervical anterior no nível da tireoide e que leva dificuldade respiratória e disfagia. Eutireoidea. qual HP? qual o tratamento ?
TIREODITE DE RIEDEL IMPORTANTE SOLICITAR BIOPSIA PARA DX COM C.A
tratamento com tamoxifeno.
