ENDOCRINOLOGIA- TIREODITES Flashcards

1
Q

qual é a causa mais comum de hipotireoidismo em regiões sem deficiência de iodo ?

A

Tireoidite de Hashimoto

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2
Q

quais são os fatores de risco para a tireodite de Hashimoto ?

A

infecções virais, consumo de iodo, SOP, SD. de down e tuner.

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3
Q

na tireoidite de Hashimoto quais anti-corpos podem está +?

A

anti-TPO
anti-tireoglobulina
anti-receptor TSH
anti-transportador de iodo

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4
Q

qual desses anti-corpos é o mais sensível para tireoidite de Hashimoto ?

A

anti-TPO

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5
Q

verdadeiro ou falso:
Na tireoidite de Hashimoto o paciente pode ter trab bloqueador e estimulador em diferentes fases da doença levando a hipertireoidismo ou hipotireoidismo ?

A

VERDADEIRO

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6
Q

qual anti-corpo está relacionado a tireoide atrófica na tireoidite de Hashimoto ?

A

anti-receptor de TSH

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7
Q

explique sucintamente as 3 fases na tireoidite de Hashimoto:

A

fase 1: aumento de t3 e t4 ( assintomático ou tireotoxicose)
fase 2: hipotiredismo subclinico (t3 e t4 N e TSH alto)
fase 3: hipotiredismo manifesto

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8
Q

paciente com tireoidite subclinica fez uso prévio de amiodarona qual é o resultado esperado?

A

crise de hipotireoidismo (wolff-chathoff)

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9
Q

qual patologia auto- imune a tireoidite de Hashimoto mais de correlaciona ?

A

doença celiaca.

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10
Q

qual tipo de cancer tireoidiano a tireodite de Hashimoto aumenta o risco ?

A

linfoma de tireoide.

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11
Q

verdadeiro ou falso:
para fazer o diagnostico de tireoidite de Hashimoto é necessário a dosagem dos hormônios baixos para fechar o diagnostico.

A

FALSO. não é obrigatório ter hipotiredismo, depende da fase, master ter bocio +clinica + anti-tpo e ou anti-tireoglobulina +

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12
Q

no histopatológico quais células quando vistas são patognomônico de tireoidite de Hashimoto ?

A

células de askauazy

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13
Q

Como está a cintilografia na tireoidite de Hashimoto ?

A

NORMAL OU BAIXA OU ALTA (DEPENDE DA FASE)

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14
Q

quando tenho indicação de fazer PAAF na tireoidite de Hashimoto ?

A

DOR LOCAL
CRESCIMENTO RAPIDO
PRESENCA DE NODULOS

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15
Q

Quais são os sintomas da tireoidite srubaguda linfocítica?

A

tireoidite indolor + hipotireoidismo autolimitado (pode ter tireotoxicose porém autolimitado)
50% podem evoluir para T. Hashimoto.

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16
Q

como está a captação de iodo de 24h na tireoidite srubaguda linfocítica e da doença de graves?

A

t. SUBAGUDA LINFOCÍTICA- <5% BAIXA

D. GRAVES - >40%

17
Q

PACIENTE COM UM QUADRO DE DOR CERVICAL ANTERIOR COM IRRADIACAO PARA O OUVIDO, RELATA IVAS PREVIA HÁ 1 SEMANA, SINTOMAS ASSOCIADOS COM FEBRE, MAL ESTAR. MUITA DOR A PALPACAO DA TIREOIDE QUAL O DIAGNOSTICO E TRATAMENTO ?

A

TIREODITE DE QUERVAIN. iniciar AINES e reavaliar em 48h.

18
Q

PACIENTE PUERPERA HÁ 3 MESES, POSSUI DM TIPO 1, VEM COM QUEIXAS DE TREMOR, INSONIA, PERDA DE PESO, HIPERDEFECACAO HÁ 1 MES. QUAL HIPOTESES DIAGNOSTICA E O TRATAMENTO ?

A

TIREODITE POS-PARTO

TRATAMENTO- BETABLOQUEADOR E ACOMPANHAR PARA QUANDO TIVER PROGRESSÁO PARA HIPO INICIAR LEVOTIROXINA.

19
Q

PACIENTE COM DOR CERVICAL ANTERIOR DO LADO DIREITO, COM FEBRE DE 39 GRAUS, CALAFRIOS E SINAIS DE FLOGOSE E SUPURACAO NA REGIAO DA TIREOIDE. QUAL O DIAGNOSTICO? TRATAMENTO?

A

TIREODITE INFECCIOSA, IMPORTANTE FAZER USG +PAAF PARA AGENTE INFECCIOSO.
TRATAMENTO: DRENAGEM CIRURGIA + ATB

20
Q

quais são os medicamento que podem levar a tireoidite medicamentosa?

A

amiodarona
interleucina 2
alfa-interferona

21
Q

paciente com doença de graves foi realizada há 1 semana terapia com iodo radioativo, paciente vem com queixas álgicas e piora o hipertireoidismo qual hipótese diagnostica?

A

tireoidite actínica.

22
Q

mulher de 70 anos em em consulta com queixa de que tem uma massa fibrosa na região cervical anterior no nível da tireoide e que leva dificuldade respiratória e disfagia. Eutireoidea. qual HP? qual o tratamento ?

A

TIREODITE DE RIEDEL IMPORTANTE SOLICITAR BIOPSIA PARA DX COM C.A
tratamento com tamoxifeno.