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Internato Cirurgia - 2ª Prova > Endocrinologia > Flashcards

Endocrinologia Flashcards

1
Q

Quais são os fatores de risco para câncer de tireoide ?

A
  1. Idade <20 e >70 anos.
  2. Irradiação cervical
  3. Sexo masculino
  4. História familiar positiva
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Q

Depois de diagnosticar tumor metastático, qual a conduta?

A

Determinar foco primário e estadiar a doença

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3
Q

Qual primeiro exame na suspeita de tumor de tireoide?

A

TSH e T4 livre

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4
Q

Qual o melhor exame na suspeita de tumor de tireoide?

A

PAAF

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5
Q

Qual a classificação mais comum de tumor de tireoide?

A

Benigno: adenoma

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6
Q

Qual o tipo de câncer de tireoide mais comum?

A

Carcinoma papilífero

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7
Q

Qual tipo de câncer de tireoide possui relação mais íntima com irradiação cervical?

A

Carcinoma papilífero

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8
Q

Qual o principal exame para diagnóstico de câncer de tireoide?

A

PAAF

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9
Q

Qual a conduta no Ca papilífero ?

A

> 1 cm : tireoidectomia total

< 1 cm : lobectomia + istmectomia - desde que em tumores de baixo risco

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10
Q

Qual a conduta no Ca folicular ?

A

> 2 cm : tireoidectomia total + esvaziamento cervical

< 2 cm : lobectomia + istmectomia

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11
Q

Qual a conduta no Ca medular ?

A

Tireoidectomia + esvaziamento cervical

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12
Q

Qual a conduta no Ca anaplásico ?

A

QT, RT, paliativo

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13
Q

Qual tipo de câncer de tireoide possui relação com ativação de proto-oncogene ?

A

Carcinoma medular

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14
Q

Qual tipo tem relação com a deplessão da p53 ?

A

Carcinoma anaplásico

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15
Q

Qual tipo de câncer de tireoide produz calcitonina ?

A

Carcinoma medular

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16
Q

Doença de Plummer : qual achado diferencia de câncer de tireoide ?

A

Cintilográfico : perfusão quente.

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17
Q

Quais tipos de câncer de tireoide são bem diferenciados ?

A

Carcinoma papilífero e carcinoma folicular

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18
Q

Quais consequências a cirurgia de tireoide pode acarretar ?

A

Lesão de nervo laríngeo superior : disfonia

Lesão de nervo laríngeo recorrente : rouquidão

Ressecação inadvertida de paratireoides : hipocalcemia

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19
Q

Calcificações são comuns em quail tipo de câncer de tireoide?

A

Papilífero

20
Q

Tipo de imagem no câncer de tireoide ?

A

Hiporcogênico

Fluxo central

21
Q

Como se dá o preparo de pacientes para ressecação de câncer de tireoide ?

A

Lugol

Beta-bloqueador

Controle tireotrófico

22
Q

Grupos de risco para câncer de tireoide ?

A

Mulheres jovens na menacme

23
Q

Características de malignidade ? (4)

A

Nódulo endurecido

Irregular

Aderido

Presença de gânglio cervical

24
Q

Chammas 1

A

Não vascularizado

25
Q

Chammas 2

A

Vascularização periférica > central

26
Q

Chammas 3

A

Vascularização central > periférica

27
Q

Chammas 4

A

Vascularização central

28
Q

Características de câncer papilífero

A
  1. Corpos de psamoma
  2. Disseminação linfática
  3. Relacionado a irradiação cervical
  4. Crescimento lento
29
Q

Características de câncer folicular

A
  1. Não diferencia do adenoma
  2. Disseminação hematogênica
  3. Relacionado a deficiência de iodo
  4. Cresce rapidamente
30
Q

Bethesda I

Conduta?

A

Amostra não diagnóstica

Repetir PAAF

31
Q

Bethesda II

Conduta ?

A

Benigno

Acompanhamento

Repetir PAAF se alta suspeita maligna ao USG

32
Q

Bethesda III

Conduta ?

A

Atipias: lesão folicular de significado indeterminado

Repetir PAAF
Se mesmo resultado: tireoidectomia

33
Q

Bethesda IV

Conduta ?

A

Suspeito para neoplasia folicular ou neoplasia folicular

Tireoidectomia

34
Q

Bethesda V

Conduta ?

A

Suspeito para malignidade

Tireoidectomia

35
Q

Bethesda VI

Conduta ?

A

Maligno

Tireoidectomia total + esvaziamento cervical

36
Q

Como se faz o seguimento de carcinoma papilífero ?

A

Tireoglobulina e imagem

37
Q

RT com I-131 é recomendado para qual tipo de câncer ?

A

Carcinoma papilífero

38
Q

Qual tipo de câncer está relacionado com NEM ?

A

Carcinoma medular

39
Q

Grupamento de células com citoplasma pálido e micro-calcificações + corpos de psamoma

A

Carcinoma papilífero

40
Q

Perda de peso, presença de bócio, deficiência de iodo e má alimentação está relacionado a qual tipo de câncer de tireoide?

A

Carcinoma folicular

41
Q

Origem em células parafoliculares ?

A

Células C : carcinoma medular

42
Q

Carcinoma medular : seguimento

A

Calcitonina

43
Q

Câncer relacionado ao gene RAS ?

A

Carcinoma papilífero

44
Q

Câncer relacionado ao gene RET ?

A

Carcinoma medular

45
Q

Metástase para pulmão ?

A

Carcinoma papilífero

46
Q

Metástase para osso ?

A

Carcinoma folicular

47
Q

Presença de células gigantes pleomórficas ?

A

Carcinoma anaplástico

Internato Cirurgia - 2ª Prova (7 decks)

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