Endocrinologia Flashcards
Como são formados os hormônios tireoidianos?
DIT - 2 iodetos + Tg MIT - 1 iodeto + Tg - T3 - DIT + MIT - T4 - DIT + DIT
Efeito JOD-BASEDOW?
HIPERtireoidismo secundário ao excesso de iodo numa tireoide normofuncionante
Efeito WOLFF-CHAIKOFF ?
HIPOtireoidismo secundário ao excesso de iodo numa tireoide lesada ( bloqueio da organificação)
Característica do derrame pleural no HIPOTIREOIDISMO?
Transudato
Reflexos periféricos em pacientes com tireoidite de Hashimoto?
Reduzidos
Principal alteração glicêmica do hipotireoidismo?
Hipoglicemia
Características da dislipidemia no HIPOTIREOIDISMO?
- Aumento importante de LDL - Aumento discreto de Tgs - Queda discreta do HDL
Risco do uso de estatina no hipotireoidismo descompensado?
Rabdomiólise/ Miopatia
Característica da anemia no HIPOTIREOIDISMO?
Normo ou MACROcítica
Paciente com TSH e T4L suprimidos, qual a conduta?
Neuroimagem -> ressoância magnética de sela túrcica Avaliar provável hipotireoidismo CENTRAL’
Exame mais sensível para o diagnóstico de hipotireoidismo primário?
TSH aumentado
Principal causa de hipotireoidismo ?
Tireoidite de Hashimoto
Síndrome que engloba DM1 , hipotireoidismo autoimune e Sínd de Addison?
Síndrome poliglandular autoimune tipo 2
Principal marcador da tireoidite de Hashimoto?
Anti-tireoperoxidase - anti-TPO Positivo em > 95%
A prolactina pode estar aumentada no hipotireoidismo PRIMÁRIO. Verdadeiro ou falso
VERDADEIRO
Indicações precisas de tratamento do hipotireoidismo SUBCLÍNICO?
- TSH > 10 - Gravidez ou desejo de gestar
Alvo terapêutico de TSH na GESTANTE com hipotireoidismo?
SE anti TPO + : 1° trimestre < 2,5 2° e 3° trimestre < 3 SE anti TPO - : < 4 ou 0,5 menor que o valor de referência
Depois de quanto tempo devemos pedir exames de função tireoidiana após ajuste de dose ?
4 - 8 semanas - T4L normaliza primeiro - TSH pode demorar bem mais
Hidrocortisona faz parte do manejo do coma mixedematoso. Verdadeiro ou falso
VERDADEIRO Prevenção de insuficiência adrenal secundária
Exame mais sensível para o diagnóstico de hipertireoidismo primário?
TSH Distúrbio PRIMÁRIO da tireoide => sempre TSH