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Fisiopato > Endocrino > Flashcards

Endocrino Flashcards

1
Q

Cortisol normal en orina de 24h

A

< 90 mg

Concentración menor a los 200 microg/dL

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Q

Dx Cushing en función de cortisol en orina 24h

A

Tiene que ser x3 VN (3x 200 microg/dL)

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3
Q

Dx de Cushing

A

Cortisol en orina 24h
Test de supresión con dexametasona
Cortisol en suero o saliva antes de dormir
Fenotipo Cushing
Pérdida del ritmo circadiano del cortisol

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4
Q

Cortisol sérico a las 00:00 - Valores

A

< 1,8 microg/dL excluye Cushing

> 7,5 microg/dL sugestivo de Cushing

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5
Q

Clínica de hiperandrogenismo en mujeres

A

Hirustismo
Acné
Oligomenorrea
Virilización o cambio en le ciclo menstrual

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6
Q

Mutación que da deficicencia familiar aislada de glucocorticoides

A

Mutación del receptro MCR2 o MRAP/MRAP2

Los pacientes no tienen cortisol pero si aldosterona

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7
Q

Crisis addisoniana

A

Desaparición súbita de la función de la glándula suprarrenal. No es muy frecuente pero es muy grave

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8
Q

Alteraciones electrolíticas en Addison

A

HipoNatremia
HiperKalemia
HiperCalcemia

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9
Q

Patologías a las que se asocia el Sd. poliglandular

A

Patología tiroidea

DM1 mal controlada

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10
Q

Tipos de Sd. Poliglandular

A

Tipo 1: Mutación AIRE
Tipo 2: No hay mutación bien definida pero es la que se produce ante una DM1 mal controlada
Tipo 3: No da insuficiencia suprarrenal

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11
Q

Causas de insuficiencia suprarrenal aguda

A
  1. Hemorragia bilateral (sepsis o coagulopatía)
  2. Agudización de insuficiencia suprarrenal crónica (estrés / infección)
  3. Suspensión del tratamiento con corticoides
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12
Q

Dx de insuficiencia suprarrenal

A

Medición de ACTH y cortisol basal (8 am)
Test de estimulación de ACTH (no localiza de manera fiable el lugar de la enfermedad)
Dx etiológico

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13
Q

¿A través de qué se absorben los ácidos grasos y el glicerol?

A

Transportadores FATB4 de los enterocitos

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14
Q

En sangre, las apoproteínas son intercambiadas por … de manera que se forma HDL

A

Apo-B48

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15
Q

La lesión del conducto torácico en una cirugía, nos llevará a…

A

Ascitis quilórica o derrame pleural con quilotórax

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16
Q

La vía exógena del metabolismo lipídico proporciona…

A

TGCs al tejido adiposo y músculo

Colesterol al hígado

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17
Q

La VLDL se caracteriza por…

A

Tener Apo-B100 y más TGCs que colesterol

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18
Q

La LDL se caracteriza por…

A

Tener Apo-B100 y más colesterol que TGCs

19
Q

¿Que apoproteína tiene mayor riesgo para la aterogénesis? ¿Qué tipos hay?

A

Apo-E

Apo-E2 y Apo-E4

20
Q

¿Qué apoproteína presente en LDL tiene función proarterogénica?

A

Apo-CIII

21
Q

Una molécula de LDL densa y oxidada, tiene la capacidad de activar … que expresen en su membrana …

A

Monocitos

CD36

22
Q

¿Qué es la célula espumosa?

A

La unión de un monocito a una molécula de LDL densa y oxidada capaz de generar un estado proinflamatorio en el espacio subendotelial

23
Q

El HDL está formado por…

A 
TGCs
Ésteres de colesterol
Apolipoproteínas:
- A-I &amp; II
- C-I, II &amp; III
- D
- E
24
Q

Función del HDL

A

Retirar moléculas de colesterol de la circulación periférica y del endotelio para devolverlas al hígado

25
Q

Colesterol LDL

A

Colesterol total - VLDL - HDL

26
Q

Colesterol VLDL

A

TGC/5

Válido si TGC < 400 mg/dL

27
Q

Colesterol no HDL

A

Colesterol total - HDL

28
Q

Niveles de colesterol no HDL en distintos perfiles de pacientes

A

Normal < 130
DM < 100
Infarto previo < 75

29
Q

Clínica de la hipercolesterolemia

A

Ateroesclerosis
Xantomas (depósitos de LDL en articulaciones - típico de la hipercolesterolemia familiar)
Xantelasmas (sugestivo de dislipemia familiar)

30
Q

Clínica de la hipertriacilgliciridemia

A 
Ateroesclerosis
Dolor abdominal
Xantoma eruptivo
Lipemia retinalis
Pancreatitis si > 1000 (VN < 150)
31
Q

La hipertrigliceridemia está condicionada por …

A

La presencia de VLDL y de quilomicrones

32
Q

Dislipemia tipo I

A

Anormalidad de quilomicrones

33
Q

Dislipemia tipo IIa

A

LDL

34
Q

Dislipemia tipo IIb

A

LDL + VLDL

35
Q

Dislipemia tipo III

A

Remanentes de VLDL + quilomicrones

36
Q

Dislipemia tipo IV

A

VLDL

37
Q

Dislipemia tipo V

A

VLDL + quilomicrones

38
Q

Dislipemias primarias

A

LDL:

  • Familiar monogénica (mutación receptor LDL // mutación PCSK9)
  • Familiar poligénica (dieta sedentaria + genes desconocidos)

TG

Mixta

HDL

39
Q

Las quilomicronemias se asocian a

A

LES

40
Q

La hiperlipidemia mixta afecta a … y se asocia a …

A
  • LDL + VLDL

- Administración corticoides, Sd. Cushing y Sd. nefrótico

41
Q

La dislipemia por quilomicrones y VLDL se asocia a…

A

Gammapatías monoclonales

42
Q

La hipercolesterolemia afecta a … y se asocia a…

A
  • LDL

- Colestasis, corticoides, Cushing, Sd. nefrótico & hipotiroidismo

43
Q

Las hiperTGC (VLDL) se asocian a

A 
Acromegalia
ACO
Alcohol
DM
IRC
Enfermedad de Von Gierke (glucogenosis)
Diuréticos
Estrés
44
Q

La dislipemia patrón tipo III (ILD) se asocia a…

A

Alcohol
ACO
DM
Es muy raro

Fisiopato (5 decks)

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