ENDÓCRINO

Question 1

Indicações de tratamento do hipotireoidismo subclínico:

Answer 1

Gestação
TSH > 10
Anti TPO positivo
Doença aterosclerótica
IC estabelecida
Sintomas sugestivos de hipotireoidismo
Positividade para anti-TP

Hipotireoidismo subclínico é uma definição laboratorial, o paciente pode sim ter sintomas

TSH (VR- valor de referência: limite superior 4,5)
T4L (VR - 0,9 -1,8)

Question 2

TTO hipotireoidismo subclínico

Answer 2

Levotiroxina (caso apenas 1 exame, paciente deve repetí-lo)

Question 3

Qual anticorpo apresenta maior especificidade para diagnóstico de Doença de Graves?

Answer 3

Anticorpo anti-TSH (TRab)

Question 4

Principal causa de hipotireoidismo no Brasil

Answer 4

Tireoidite de Hashimoto

Question 5

Sinais de hipotireoidismo no exame físico

Answer 5

Hipertensão convergente, bradicardia, pele fria e seca, madarose, edema sem cacifo, reflexos lentificados

Question 6

Como é feito o diagnóstico laboratorial de hipotireoidismo primário?

Answer 6

TSH ELEVADO E T4LIVRE BAIXO

Question 7

Como é feito o diagnóstico laboratorial de hipotireoidismo central (secundário ou terciário)?

Answer 7

TSH NORMAL OU BAIXO E T4LIVRE BAIXO

Question 8

Como é feito o diagnóstico labiado hipotireoidismo subclínico?

Answer 8

TSH elevado e T4LIVRE normal confirmado após 2-3 exames

Question 9

Qual é o tratamento do hipotireoidismo?

Answer 9

Reposição diária de levotiroxina (T4)

Question 10

Qual a epidemiologia da tireoidite de Hashimoto?

Answer 10

Mulheres idosas (a partir dos 60 anos) com história de doença autoimune

Question 11

Principais causas de tireotoxocidade com hipertiroidismo (hiperfunção da glândula):

Answer 11

Doença de Graves
Bócio multinodular tóxico
Adenina tóxico (doença de Plummer)
Adenoma de hipófise)

Question 12

Principais causas de tireotoxocidade sem hipertiroidismo:

Answer 12

Tireoidite subaguda
Tireoidite de Hashimoto (fase inicial)
Medicamentosa (ex amiodarona)
Abuso de fórmulas de emagrecimento

Question 13

Apresentação laboratorial clássica de hipertiroidismo primário:

Answer 13

TSH diminuído e T4livre aumentado

Question 14

Manifestações clínicas de tireotoxocidade:

Answer 14

Perda de peso, aumento do apetite, intolerância ao calor, tremor, palpitações, taquicardia, hipertensão sistólica, ansiedade, irritabilidade, insônia, fraqueza

Question 15

Principal causa de hipertiroidismo

Answer 15

Doença de Graves

Question 16

Tríade de manifestações clínicas específicas da doença de Graves:

Answer 16

Bócio difuso
Oftalmopatia
Dermatopático tireoidiana

Question 17

Qual mediação auxilia a aliviar as manifestações simpaticomiméticas da Doença de Graves?

Answer 17

Betabloqueador

Question 18

Quais são as forças antitireoidianas que podem ser usadas na doença de Graves?

Answer 18

Metimazol e propiltiouracil

Question 19

Contra indicação ao iodo radioativo para tratamento na Doença de Graves:

Answer 19

Gestante e lactação

Question 20

Tratamento da crise tireotóxica:

Answer 20

Propiltiouracil em altas doses + iodo + betabloq + corticoide