ENDO (8) - puberdade ao climaterio Flashcards
CRESCIMENTO
-continuo
-cumprimento programa genetico
-fases caract =etapas da vida
etapas da vida
1 infancia
infancia
puberdade (entrada p adolescencia)
adolescencia
idade adulta
velhice
regulação do início e da progressão da puberdade
fatores geneticos e ambientais
-ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gónadas (!!!)
(estim secrecao de gonadotrofinas q estimulam as gonadas)
-ativação do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal
(cortex, levando ao aumento da producao de esterois como di-hidrostestorerona e depois da androsterona)
puberdade
-alterações endócrinas, psicológicas e sociais
-capaz de reproduzir
- 9-13 (M) e 10-14 (H)
se tade, é TARDIA, se cedo, PRECOCE
puberdade depende de fatores:
-biologicos
-geneticos
-nutricionais (pe, obesas com puberdade mais precoce)
-raca (wiis mais cedo)
-lesao do hipotalamo (pode levar a puberdade mais precoce)
-niveis de GH (pode levar a puberdade tardia ou ausente em caso de defice)
-etc
tipo de alteracoes na puberdade
FISICAS
-crescimento somatico
-maturacao sexual (pe, alt hormonais ao nivel das gonadas)
-aumento peso e altura
COMPORTAMENTAIS
PSICOLOGICAS
Desencadeantes da Puberdade
ANTES
-hormonas sexuais com feed (-) sobre adeno, inib FSH e LH
DESENCADEIA
-perda de sensibilidade do hipot e hipof ao feed (-), c aumento secrecao de gonadotrofinas
-fatores geneticos e ambientais
-IMC (meinas, peso entre 40 e 48 é um fator decisivo p a menarca)
Alterações Hormonais
(inf ate adolescencia, p desenv ovario e do testiculo)
- +picos e secrecao de GnRH
- aumento FSH, LH, TESTO e ESTROGENIOS no plasma
- aumento DHEA e depois androsterona (crescimo cortex da supra)
- aumento GH, mediado por IGF :sinergia com FSH e LH na maturacao ovario; secrecao paracrina de estrogenios
-aumento GHRH (+ noite)
-aument (transitorio) da resistencia a insulina, relacionado c IMC, dependente de GH e IGF (GH regula niveis de IGF e é um potente antagonista da insulina)
- tecido adiposo, p LEPTINA, que inibe ou é inibida pela secreção de TESTO, sendo uma relacao que promove e facilita a diferenciacao de espermatocistos em espermatideos
;expressa nos adipocitos; prod hipot, hipof ou tubo digestivo; reg por peso/estado nutricional; envolvida na secrecao de GnRH; atua com GH, IGFs e c CORTISOL
-
secrecao de LH
-pulsatil e no sono
-c adolescencia, aum freq e emaplitude, aparecendo em momentos de vigilia
-final puberdade, ficam picos semelhantes de dia e de noite
eixo hipotálamo-hipófise-gónadas
ATIVO:
-fetal
-neonatal
-primeiros periodos de infancia
REATIVADO:
-puberdade (p picos de GnRH, com aumento de FSH e LH e estim gonadas)
adrenarca
ativação da glândula suprarrenal (6-8anos)
eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal
-desenvolvimento dos carateres sexuais secundários
ativacao requer:
-sinalizacao pelo SNC
-hipot prod CRH
-adeno prod ACTH
-ativacao cortesx
-prod androstenediona e DHEA
-desenv algumas cract sexuais 2
qual dos eixos é igual no masc ou fmeinino
eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal
Fases da Puberdade
ADRENARCA (prod de androgenios p supra)
-aumento zona reticular
- aum secrecao androgenios
-pilosidade axilar e pubica
GODANARCA
-mais GnRH
-mais LH e FSH
-feedbacks positivos com surgimento da ovulacao
Sequência de Acontecimentos na Puberdade
- Ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gónadas.
- Indução e aumento progressivo da secreção hormonal, ovárica e testicular.
- Alterações biológicas, morfológicas e psicológicas.
- Produção de esteroides sexuais.
- Aparecimento e manutenção dos carateres sexuais secundários.
- Capacidade de reprodução.
em resposta ao aumento de GnRH, o aumento de secrecao maior é de fsh/lh
LH
MENARCA
-pirmeira mentruacao
-fenomeno tardio dentro do desenv puberdade
ocorre quando ovario tem numero suf de foliculos maduros
-niveis suf de gonadotrofinas
-ovarios estim p prod niveis suf de estrogenios
-proliferacao do endometrio
-niveis suf de progesterona (p alt secretoras no endometrio)
-normalmente ovoulacao ocrre 1 ano e pouco apos menarca
fator desencadeante da menarca
taxa metabolica
proporcao de gordura
-peso superior a 57kg
altercacoes na puberdade (FEMININO)
-depoisito gordura nadegas, coxas…
-mamas, uetro, trompas, vagina
-ciclo menstrual
-pelos
-alargamento ossos bacia
altercacoes na puberdade (MASCULINO)
-aumento testiculos
-mais massa, ombros, peso e estatura
-maturacao Leydig, logo TESTO, logo penis, pelos etc
-acao andronegica (ativacao glads sudoriparas)
-primeira ejaculacao
-barba
-voz grossa
-producao de espermatezoides
-cresc prostata
crescimento
-mais tarde e mais intenso nos rapazes
-alem do 1 ano de vida, idade onde mais se cresce
secrecao de fsh e lh na vida
GESTAO E 1 INFANCIA
-picos transitorios
INFANCIA
-niveis baixos
+FSH que LH ate pub
PUBERDADE E ADULTO
-+LH que FSH
-na mulher variacoes ciclicas
APOS 50 ANOS
- +GnRH, novamente +FSH q LH, relacao maior nas mulheres
aspetos involutivos apos 40 anos
-CLIMATERIO (fim da idade reprodutiva)
alteracoes hormonais pos 40
modificações na secreção de GnRH (!!!)
- Diminuição do feedback positivo exercido pelo estradiol sob o hipotálamo, a nível dos
folículos ováricos femininos; - Diminuição da secreção de GnRH;
- Diminuição dos recetores GnRH do hipotálamo;
- Diminuição da sensibilidade dos gonadotrofos à GnRH (recordando, os gonadotrofos são
aquelas células da hipófise responsáveis pela produção das gonadotrofinas, FSH e LH); - Diminuição da secreção das gonadotrofinas;
- Aumento da amplitude dos pulsos de LH e uma secreção preferencial de FSH sobre a LH,
devido à diminuição do feedback negativo causado pela diminuição dos estrogénios e da
inibina secretados; - A LH permanece quase constante até ao final do período reprodutivo;
- Aumento seletivo dos níveis basais de FSH na fase folicular precoce, no sexo feminino.
