ENDARTERECTOMIA FEMORAL Flashcards
Qual é a incisão na pele ?
Longitudinal ente a sínfise púbica e a crista ilíaca ântero-superior no ponto médio
Essa incisão e onde em relação ao ligamento inguinal ?
Abaixo do ligamento inguinal
Não corta o ligamento, se cortar deve aproximar no fundo da cirugia ( evitar hérnia)
O que fazer com os vasos linfáticos ?
Liga lós e secciona lós para evitar seroma e linfocele
Como disseca a artéria femoral comum ?
De cima pra baixo.
Qual veia passa anterior a AFP ?
Veia circunflexa femoral lateral
Deve liga lá
O que fazer após dissecção e exposição da AFC, AFP e AFS?
Controle proximal e distal com fita cardíaca.
Após exposta as artérias qual próximo passo ?
5000 ui de heparina não fracionada ( 100 ui/kg), após 2 min, clampeia as artérias no sentido AP
DEPOIS arteriotomia longitudinal anterior na AFC
Qual a distância do clampe nas artérias da arteriotomia ?
2 cm proximal e distal
Qual é o sentido de tração da placa dissecada na artéria ?
Distal proximal ( de baixo para cima ) para criar uma película de placa fina sem desnudar d+ a parede
O que fazer no final distal de Endarterectomia ?
Secção da placa e sua fixação com prolene 7.0 ( para evitar dissecção e formação de flap com oclusão do fluxo )
O fechamento da arteriotomia é feito com patch de pericárdio bovino, PTFE ou vsm. Qual o fio ?
Prolene 5.0 ou 6.0
Durante o fechamento da arteriotomia como retirar o ar e os fragmentos internos ?
Nos últimos dois pontos solta o clamp distal
E durante os nós do último ponto solta o clamp proximal.
