Encéphalopathies carentielles et métaboliques

Question 1

Citer 2 importantes encéphalopathies carentielles et métaboliques:

Answer 1

. encéphalopathie hypoglycémique
. encéphalopathie de Gayet-Wernicke

Question 2

Encéphalopathie hypoglycémique: tableau clinique

Answer 2

. tb de la vigilance, ou
. synd confusionnel avec sueurs abondantes
.+- crises d’épilepsie et déficit neurologique dans un contexte évocateur (diabétique traité..)

Question 3

Encéphalopathie hypoglycémique: PEC

Answer 3

. contrôle glycémique capillaire immédiat, corrigée en urgence

Question 4

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: tableau

Answer 4

. les signes neurologiques déficitaires (atteinte cérébelleuse et oculomotrice) s’inscrivent dans le cadre d’un tableau d’encéphalopathie dans un contexte associé aux carences en vitamine B1 (alcoolique, dénutrition..)

Question 5

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: PEC

Answer 5

. un T par vitaminothérapie B1 à forte dose en parentérale (1g/j) doit être commencé sans attendre les résultats des examens complémentaires

Question 6

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke: C-I

Answer 6

. l’administration de sérum glucosé est C-I avant recharge vitaminique (perfusion avec sérum physiologique)