Embryologie 4

Question 1

le canal intestinal est formé à partir de quelles structures?

Answer 1

entoderme et VV

Question 2

au début de sa formation, le tube intestinal est vide ou remplie?

Answer 2

remplie!!
se vide (création d’une lumière) par la suite

Question 3

quels problèmes/pathos peut engendrer une lumière intestinale anormale?

Answer 3

sténose ou atrésie
duplication intestinale
kyste

Question 4

que va devenir la portion céphalique du canal?

Answer 4

oesophage, estomac et portion proximale du duodénum

Question 5

la partie moyenne du canal intestinal provient de quelle structure?

Answer 5

VV
-formera portion distale du duodénum, intestin grêle et partie du côlon

Question 6

que va former la portion distale du canal? (cloaque)

Answer 6

côlon distal
rectum
vessie

Question 7

qu’arrive t-il si la portion intestinale provenant de VV ne se referme pas adéquatement?

Answer 7

diverticule de Meckel
-moignon d’intestin entre le grêle et ombilic
-régles des 2-3! / 2-3% de la population, 2-3 pieds de la valve iléo-coecale et mesure 2-3 pouces
-anémie ferriprive
-perforer=péritonite (épithélium gastrique)

Question 8

si le segment intra ombilical ne se résorbe pas complètement, comment s’appelle le segment résiduel?

Answer 8

diverticule de Meckel ou canal céphalo mésentérique

Question 9

v ou f: la membrane cloacale se résorbe avant la membrane BC

Answer 9

FAUX
MC: résorbe semaine 8
MBP: résorbe semaine 4

Question 10

quand se forme le foie et le pancréas?

Answer 10

semaine 5

Question 11

qu’est ce qu’un omphalocoele géant?

Answer 11

-système digestif “sortie du bébé”
-on voit anses intestinales, partie du foie au travers de l’amnion du cordon
-1/2 sont associés à une aneuploidie

Question 12

comment est innervé le système digestif?

Answer 12

neurones de la crête neurale migrent vers la région céphalique du l’oesphage puis migrent pour peupler toute la longueur du canal intestinal
=cellules ganglionnaires PARAsympathiques

Question 13

quelle est le nom de la maladie qui implique une mauvaise migration/migration interrompue des cellules ganglionnaires?

Answer 13

maladie de Hirshprung
=1/5000 bébés
*portion céphalique normalement innervée alors que portion distale non

Question 14

comment est formé le foie?

Answer 14

amas de cellules entoblastiques formant le bourgeon hépatique qui deviendra le foie et le canal cystique! (au niveau de la jonction entre canal intestinal proximal et de VV)

Question 15

quelles sont les 2 origines du pancréas?

Answer 15

1 vient canal cystique (bile)
2e du bourgeonnement du canal intestinal
=donc pancréas communique avec le duodénum pr 2 canaux; Wirsung et Santorini

Question 16

les cellules des ilots du pancréas viennent de ou?

Answer 16

différenciation endocrine des canalicules exocrines

Question 17

une sténose duodénale est parfois secondaire a un pancréas annulaire… pourquoi?

Answer 17

2 bourgeonnements du canal intestinal destinés à créer le pancréas ont une origine trop à droite (normalement le pancréas est à gauche!)
=tête du pancréas prend son origine à droite du duodénum et l’entoure

Question 18

qu’est ce qu’une gastroschisis?

Answer 18

rupture de la paroi intestinale péri ombilicale
=lésions vasculaires des vaisseaux péri ombilicaux (plus fréquent à droite!)

Question 19

quelles sont les causes d’un gastroschisis?

Answer 19

prise de médicaments vasoconstricteurs (éphédrine, cocaïne), anti inflammatoires NS, cigarette
=anoxie avec nécrose

Question 20

comment sont formés les poumons?

Answer 20

fin semaine 4;
portino supérieur du canal intestinal s’évagine
=bourgeon pulmonaire; bilobe et se ramifie
=poumons

Question 21

d’ou provient la trachée?

Answer 21

divison longitudinale de l’oesophage par le septum trachéo-eosophagien (partie distale fusionne avec le bourgeon)

Question 22

qu’arrive t-il s’il y a une septation anormale de l’oesophage?

Answer 22

fistule trachéo oesophagienne souvent acoompagnée d’une sténose oesophagienne
**juste savoir qu’il existe différent type de fistules!

Question 23

le bourgeon pulmonaire est d’origine…

Answer 23

entodermique

Question 24

comment est créé le coelome intra embryonnaire?

Answer 24

par la plicature, on incorpore le coelome EE qui devient IE
=futures cavités pleurales et péritonéales

Question 25

comment est formé le pronéphros?

Answer 25

début semaine 4;
mésoblaste région moyenne et caudale de l’embryon s’agrège bilatéralement pour forme rein primitif non fonctionnel=pronéphros

Question 26

le canal pronéphrotique devient quoi?

Answer 26

canal de Wollf ou canal mésonéphrique

Question 27

est-ce que le mésonéphros est fonctionnel?

Answer 27

OUI
glomérules et tubules filtrant et excrétant l’urine dans le canal de Wolf/mésonéphrique
*urine déversée dans le cloaque

Question 28

quelle est la différence dans l’évolution du pronéphros et du mésonéphrose chez l’homme et chez la femme?

Answer 28

homme; pronéphrose s’atrophie début semaine 5
femme; mésonéphros s’atrophie fin période embryonnaire

Question 29

quand commence la formation du rein définitif? (métanéphrose)

Answer 29

semaine 5

Question 30

décrire le devenir du bourgeon urétéral apparaissant aux sites d’insertion des canaux mésonéphriques au niveau de l’allantoide?

Answer 30

-s’allonge et pénètre le blastème métanéphrique
-divise de facon dichotomique
-8 premières ramifications; bassinet, gros et petits calices
-autres; 2 types de branches dont une terminale (néphron) et autres poursuit divisions dichotomiques

Question 31

le bourgeon urétérale deviendra quoi?

Answer 31

uretères, bassinet, calice, tubes collecteurs

Question 32

les néphrons eux proviennent de quoi?

Answer 32

blastème métanéphrique

Question 33

les néphrons incluent quoi comme structures?

Answer 33

anse de Henle, tubules proximaux et distaux et les glomérules

Question 34

v ou f: à la naissance nous avons peu de néphrons

Answer 34

FAUX
1 000 000 de néphrons
chaque néphrons a 10 000 cellules et au moins 12 types de cellules différents
=structures à développement très complexe

Question 35

comment son former le rectum et la vessie?

Answer 35

vers semaine 7;
le cloaque se cloisonne dans axe longitudinal et forme la futur vessie ventralement et le rectum drosalement

Question 36

qu’arrive t-il s’il y a une mauvaise septation du cloaque?

Answer 36

sténose
atrésie anale
fistule recto-urétrale ou recto-vaginlae

Question 37

quand apparaissent les canaux mullériens/paramésonéphriques?

Answer 37

semaine 6

Question 38

trajet parcouru par les canaux mullériens

Answer 38

s’approche des canaux de Wolf (mésonéphrique) et fusionnent inférieurement et aboutissent dans le cloaque

Question 39

comment sont formés les cordons sexuels primitifs?

Answer 39

semaine 5;
-mésoblaste adjacent au mésonéphros prolifère et forme les crêtes gonadiques
-épithélium tapissant les crêtes et pénètre à l’intérieur de celles-ci et forment les cordons sexuels primitifs
**Cellules germinales migrent vers crêtes gonadiques et pénètrent les cordons sexuels

Question 40

v ou f: à la semaine 7, les gonades sont identiques chez l’homme et la femme?

Answer 40

VRAI

Question 41

décrire le trajet des cellules germinales pour atteindre les cordons

Answer 41

-ligne médiane primitive
-entoblaste ligne primitive
-portion dorsal tube digestif
-migrer crêtes gonadiques
-logent sous épithélium coelomique

Question 42

nommer les différentes anomalies de l’ouraque et du cloaque

Answer 42

-sténose incomplète ouraque=kyste
-absence de sténose ouraque=fistule (urine s’échappe par l’ombilic une fois le cordon ombilical déséchée)
-absence de formation de la portion terminale de l’ouraque;extrophie vésicale (Dome antérieur de la vessie n’est pas recouvert de peau!!)
-développement incomplet du septum uro-rectal; fistule entre rectum et vessie

Question 43

ou est localisé SRY

Answer 43

bras court chromosome Y

Question 44

le développement uro-génital est identique jusqu’à la semaine 7, qu’arrive t-il après comme changement? (3)

Answer 44

-tubercule génitale s’est agrandi pour former un phalus primitif
-septum uro-rectal a fini sa croissance pour séparer la membrane cloacale en membranes urogénitale et anale
-anus se sépare du pli uro-génital

Question 45

comment est formé le clitoris?

Answer 45

absence de testostérone freine croissance du phallus primitif

Question 46

comment est formé les glandes lèvres?

Answer 46

bourrelets labioscrotaux

Question 47

comment est formé le méat urinaire?

Answer 47

membrane uro génitale qui cloisonnait la gouttière urétrale se perfore au niveau de l’urètre

Question 48

comment est formé l’hymen?

Answer 48

portion inférieure de la membrane uro génitale qui ne se que partiellement

Question 49

comment est formé les petites lèvres?

Answer 49

par les plis urogénitaux

Question 50

comment est formé le vestibule?

Answer 50

par la fente urogénitale

Question 51

quelles structures répondent seulement à DHT et non à la testostérone?

Answer 51

prostate, gland pénien, pli url-génitale et bourrelets labiodentales scrotaux

Question 52

conséquence d’un hymen imperforé?

Answer 52

hématosalpynx avec destruction des 2 trompes utérines
-lumière dilaté par abondance de caillots sanguins
-épithélium tubaire entièrement détruit par le sang
-paroi trompe épaissie

Question 53

l’ovaire provient du …

Answer 53

cortex

Question 54

la testicule provient du…

Answer 54

la medulla

Question 55

décrire la cascade hormonale féminine

Answer 55

-absence Y donc absence SRY
-absence production TDF
-absence production de SOX 9
-développement ovarien
1)différenciation cellules du cordon en granulosa= prolifération des ovogonies (bloque dityotène)
2)différenciation des cellules interstitielles en cellules de la tchèque= (absence MIF et testostérone)= canaux mullériens

Question 56

décrire la cascade hormonale masculine

Answer 56

-présence Y donc présence SRY
-TDF
-SOX 9
-développement testiculaires
1)différentiation cellules cordon en cellule sertoli, formation tubules séminifères= MIF= dégénérescence canaux mullériens
2)différentiation des cellules interstitielles en cellules de Leydig=croissance structure wolfienne (appareil excréteur) et développement organes génito urinaires externes et prostates (DHT)

Question 57

nommer le type de corrélation génotype/phénotype;
stimulation androgènes excessive soit exogène ou endogène (herplasie surrénalienne congénitale)
*organes génitaux internes féminins

Answer 57

virilisation des organes génitaux externes chez un individu 46,XX

Question 58

nommer le type de corrélation génotype/phénotype;
-testicules atrophiés
-organes génitaux externes féminins/ambigus
-insensibilité aux androgènes; mutation du gène du récepteur testostérone sur X
-MIF normale (involution utérus et trompe)
-épididyme atrophié
-phénotype externe féminin
-testicules palpable dans les haines (pas complètement descendu)
-peu de pilosités
-seins bien développés (surproduction de LH; oestro et progestérone)

Answer 58

absence de virilisation des organes génitaux externes et internes chez individu 46,XY

Question 59

conséquence de l’absence de rétroaction de la testostérone sur hypophyse?

Answer 59

surproduction de LH stimulant les cellules de Leydig avec hyperplasie de ces cellules
=hypersécretion de testostérone

Question 60

nommer le type de corrélation génotype/phénotype;
-on ne peut pas déterminer si les organes génitaux externes représentent un pénis de petite taille ou un clitoris hypertrophié
-caryotype

Answer 60

ambiguïté sexuelle

Question 61

rôle de TSPY dans le développement de cancer gonadique

Answer 61

*proto oncogène
cellules de Sertoli ou granules sont anormales et ne peuvent pas inhiber la prolifération des cellules germinales immatures (étant à risque d’évoluer en tératome malin/tumeur germinale)

Question 62

un gonadoblastome, tumeur peu agressive, peut se développer en tumeur agressive, soit un …

Answer 62

dysgerminome ou choriocarcinome