Embarazo Ectopico. Flashcards

1
Q

Implantación del blastocisto fuera del revestimiento endometrial de la cavidad uterina

A

Embarazo Ectopico.

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2
Q

Primera descripción del embarazo ectopico.

A

Albucassi (963 DC).

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3
Q

Indice de mortalidad del embarazo ectopico.

A

9 a 13%

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4
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE MATERNA EN EL PRIMER TRIMESTRE.

A

Embarazo ectopico.

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5
Q

Principal localización de embarazo ectopico.

A

Ampullar (70%).

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6
Q

Localizaciones del embarazo ectopico.

A

Ampullar, Istimico, Fimbria, Intersticial, Ovarico y abdominal.

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7
Q

Embarazo Heterotopico.

A

Suceso raro, en donde se combina un embarazo intra abdominal y extra abdominal.

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8
Q

Características del embarazo cervical.

A
  1. El saco gestacional esta dentro del cervix.
  2. Utero en reloj de arena.
  3. Embrion con frecuencia cardiaca.
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9
Q

Microorganismo que incrementa la probabilidad de embarazo ectopico.

A

CLamidia T.

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10
Q

Factores de riesgo para Embarazo ectopico.

A
  1. Cirugia tubaria.
  2. cirugia pelvica.
  3. Cirugia intestinal.
  4. Enfermedad pelvica inflamatoria.
  5. Antecedente de embarazo ectopico.
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11
Q

Diagnostico de Embarazo ectopico.

A
  1. Presentacion clinica
  2. Cuantificacin de B-GCH.
  3. USG transvaginal
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12
Q

Triada clásica de embarazo ectopico.

A

Sangrado, dolor y masa anexial.

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13
Q

Util para confirmar la sospecha y especificar ubicación de embarazo ectopico.

A

Ultrasonido transvaginal

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14
Q

Hallazgos por ultrasonido sugestivos de embarazo ectopico.

A
  1. Masa Anexial por delante o por detrás de la sombra pelvica.
  2. Patron trimalminar endometrio.
  3. Ausencia de gestación in utero.
  4. Liquido libre en fondo de saco.
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15
Q

Zona de discriminacion.

A

Nivel serico de GONADOTROPICA arriba del cual debería de verse un embarazo en ultrasonido.

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16
Q

Concentraciones de la zona de discriminacion.

A

1200 a 2000.

17
Q

Factores a considerar para el uso de metotrexato en tratamiento de embarazo ectopico.

A
  1. Estabilidad hemodinámica y cuadro clinico de la paciente .
  2. Paridad
  3. Deseo de tener o no mas hijos.
  4. Aceptación del tx por la px
  5. TAMAÑO DEL ECTOPICO.
  6. Indicaciones y contraindicaciones del medicamento.
18
Q

Condiciones para el tratamiento expectante en el uso de Metotrexato.

A

PACIENTES ASINTOMATICAS cn niveles de B.GCH por debajo de 1000. O sea es imposible en nuestro medio.

19
Q

Antagonista del acido folico, inhibe el dihidrofolato redactada.

A

Metotrexate.

20
Q

Funcion del metrexate.

A

Antagonista del acido folico, inhibe el dihidrofolato redactada, interfiere con la síntesis de DNA y replicacion celular.

21
Q

Condiciones para el uso de MTX:

A

Paciente con estabilidad hemodinámica.
Sin datos de sangrado abdominal.
Niveles de GCH por abajo de 2 mil.

22
Q

Efectos colaterales del uso de MTX.

A

Nausea
Vomito
Estomatitis
Alteraciones gástricas
Diarrea
Anemia
Hemorragia Vaginal.
Alopecia reversible

23
Q

Contraindicaciones absolutas para el uso de MTX.

A

Lactancia materna
Inmunideficiencia
Anormalidades en la creatinina.
Alcoholismo o enfermedad hepática.

24
Q

protocolo corto para MTX

A

50 mg/m2
Monitoreo 0,4 y 7.

25
Q

Embarazo de localización desconocida.

A

Px con PIE positiva pero no hay evidencia de embarazo.

26
Q

Son factores de riesgo para embarazo ectopico (Tubario).

A

Antecedente de cirugía tubaria, antecedente de enfermedad pélvica inflamatoria, embarazo ectópico previo, exposición a dietiletilbestrol, uso de dispositivo intrauterino, pacientes sometidas a técnicas de fertilización asistida, tabaquismo.

27
Q

Detección de Embarazo ectopico.

A

La determinación seriada de los niveles séricos de β- E hCG y el ultrasonido pélvico o transvaginal son de
utilidad en el diagnóstico de embarazo tubario.

28
Q

Porcentaje de pacientes que presentan la triada clásica de embarazo ectopico.

A

La triada clásica compuesta por dolor, sangrado y masa anexial sólo se presenta en 45% de las pacientes

29
Q

Porcentaje de Localización de Embarazo Ectopico.

A

Ampular - 70%
Itsmico – 12%
Fimbria – 11%
Intersticial – 3%
Ovárico – 2%
Abdominal – 1%

30
Q

Localización mas frecuente de Embarazo Ectopico.

A

La localización más frecuente del embarazo ectópico es en la tuba uterina, manifestándose con dolor y sangrado, sin evidencias de embarazo intrauterino y con una masa anexial.