Diabetes Gestacional. Flashcards
Alteración del metabolismo de los carbohidratos de severidad variable que se desarrolla o se diagnostica por primera vez durante el embarazo.
DIABETES GESTACIONAL.
DEFINICION DE DIABETES GESTACIONAL.
Alteración del metabolismo de los carbohidratos de severidad variable que se desarrolla o se diagnostica por primera vez durante el embarazo.
PREVALENCIA EN MEXICO DE DIABETES GESTACIONAL.
8 AL 17%
En México, la prevalencia de diabetes gestacional (DG) se reporta entre el 8.7 a 17.7 %. La mujer mexicana está en mayor posibilidad de desarrollar DG por cuanto pertenece a un grupo étnico de alto riesgo. (Hinojosa, 2010).
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO RELACIONADO CON LA DMG.
Resistencia a la insulina, disminuye la sensibilidad hasta 50 a 70% en el 3er trimestre.
PRINCIPAL HORMONA RELACIONADA CON DMG.
Aumento de LPH (lactógeno placentario humano). Disminuye sensibilidad de receptores de insulina y aumenta metabolismo de ácidos grasos.
¿CUALES ES LA GANANCIA DE PESO NORMAL DURANTE EL EMBARAZO?
7 a 9 kilogramos, es decir 700 gramos a 1 kg por mes, si aumenta más incrementa su riesgo a DMG.
Semana de corte para el diagnostico de DMG.
Antes de la semana 12, se puede considerar diabetes mellitus no gestacional.
Después de la semana 12, cualquier alteración corresponde a DMG.
Cierto o Falso, mas del 90% de las diabetes en el embarazo corresponden a DMG.
Cierto.
¿Cuales son los cambios en el metabolismo de los carbohidratos durante el embarazo?
AUMENTO DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA, que hacen hiperplasia de las células B y mayor secreción de insulina.
AUMENTO DE PROGESTERONA -> Disminuye la sensibilidad de los receptores de insulina.
AUMENTO DE LPH. -> Disminye la sensibilidad de los receptores de insulina.
Factores de riesgo para DMG.
Resistencia a la Insulina
Obesidad
Ganancia de pes.
Mayores de 25 años
Familiares en primer grado con DM
Antecedente de bebes macrosmicos.
Antecedente de RPM.
Tamiz, de DMG ¿A que semanas se realiza?
De las 24 a las 28.
Nivel de corte del tamiz de glucosa a embarazadas.
140 mg/dL a los 60 min.
Diagnostico de DMG con el tamiz de Glucosa.
Mas de 180 mg/dL a los 60 min.
Estándar de Oro para el diagnostico de DMG.
Curva de Tolerancia a la glucosa.
Características de la curva de tolerancia a la glucosa.
- Se realiza a cualquier edad gestacional
-Carga de 100 g de glucosa - Tomas en ayuno, a la hora y dos horas.