Éléments traces Flashcards
Fer - Fonctions
- Transport de l’oxygène des poumons aux cellules (hémoglobine du sang)
- Transport du CO2 des tissus aux poumons (hémoglobine du sang)
- Capteur et réservoir d’oxygène dans les cellules musculaires
Rôle dans la respiration cellulaire: la myoglobine favorise le transport de l’O2 des capillaires vers les mitochondries des cellules musculaires - Cofacteur enzymatique (hydroxylases synonyme :
monooxygènase)
• Synthèse des neurotransmetteurs
• Synthèse du collagène (proline -> OH-proline)
• Synthèse de la carnithine (2 hydroxylases activées par le Fe2+) - Cofacteur enzymatique au niveau des cytochromes (transfert d’électrons):
• Entreposage d’énergie par l’oxydation et la réduction alternées Fe2+ <=> Fe3+ - Autres fonctions
• Rôle dans l’apprentissage
• Rôle dans l’immunité (lors phagocytose, catalyse la myéloperoxidase libérée dans granules des neutrophiles)
Fer - Anomalies/carence
Carence en fer
• État où les réserves en fer sont faibles
Principaux critères diagnostiques de la déficience en fer
1. Déplétion des réserves en fer
• ↓ ferritine sérique (indicateur sanguin des réserves de fer)
• ↑capacité totale de fixation du fer par la transferrine (TIBC = Total Iron Binding Capacity)
2. Érythropoïèse déficiente en fer
• ↓ % saturation de la transferrine et ↑ capacité totale de fixation du fer par la transferrine (TIBC = Total Iron Binding Capacity)
• ↓ fer sérique
• ↑ protoporphyrines érythrocytaires libres
• ↑ récepteurs de la transferrine (spécialement au niveau des globules rouges immatures)
3. Anémie manifeste
• ↓ hémoglobine
• ↓ hématocrite
• ↓ concentration moyenne en hémoglobine dans les globules rouges (hypochromie)
• ↓volume moyen des globules rouges (microcytose)
• ↓taux et activité de certaines enzymes
Anémie ferriprive
• Condition où les réserves en fer ET la concentration en hémoglobine sanguine sont faibles
• Causes
– apport alimentaire insuffisant en fer
– malabsorption intestinale
– hémorragies/saignements menstruels importants
– tumeurs ou ulcères du tractus gastro-intestinal ou du tractus génito-urinaire
• Symptômes
– ↓ transport O2 aux cellules – cellules moins actives
– apathie, fatigue
Fer - Toxicité
Problèmes gastro-intestinaux reliés à la constipation (et parfois nausée, vomissements et diarrhée)
Suppléments de fer peuvent entraîner un effet pro- oxydant au niveau cellulaire (un excès de fer peut favoriser le développement de maladies cardio- vasculaires et de cancer)
Hémochromatose héréditaire (désordre génétique entraînant une sur-absorption du fer au niveau intestinal, due à un manque ou une inefficacité de l’hepcidine, une hormone qui régule l’homéostasie du fer)
Zinc - Fonctions
- Cofacteur de plus de 100 enzymes agissant
• dans le métabolisme des protéines
• dans l’utilisation du glucose
• dans le transport de l’O2 et du CO2 (hémoglobine)
• etc. - Synthèse, entreposage et sécrétion de l’insuline dans le sang (au niveau pancréatique)
- Synthèse du matériel génétique (et régulation de l’expression génétique) (important pour la croissance)
- Résistance immunitaire
- Perception du goût (goût métallique)
- Croissance normale des organes génitaux et
formation de sperme - Transport sanguin de la vitamine A (formation de la
retinol-binding protein) - Cicatrisation des blessures (crème de zinc)
- Croissance
- Fonction thyroïdienne (déficience Zn : diminution T4 et métabolisme basal)
Zinc - Anomalies/Carence
Carence
• Causée par alimentation riche en fibres et phytates (pain à grains entiers sans levain) et faible en viandes
• Déficience observée aussi chez – enfants en croissance (« grignoteurs », qui collationnent souvent dans la journée, sans structure de repas)
– Cirrhotiques (cirrhose du foie associée à la consommation d’alcool)
– Tuberculeux (tuberculose mobilise réserves de zinc pour la phagocytose)
– personnes atteintes de l’acrodermatite entéropathique (maladie héréditaire): ↓ absorption intestinale du zinc due à une mutation du ZIP.
Symptômes d’une déficience – Retard de croissance – Troubles gustatifs/perte d’appétit – Anémie – Diarrhée – ↓réponse immunitaire – ↓ absorption de l’acide folique – ↓ cicatrisation des blessures – Hypogonadisme – ↓ transporteurs sanguins • albumine • transferrine – ↓ formation et transport sanguin de la vitamine A
Zinc - Toxicité
• Rarement de cause alimentaire • Être prudent avec l’usage de suppléments – danger de surdoses – AMT: 40 mg/jour – surdoses peuvent causer • anémie • déficience immunitaire • ↓ état nutritionnel en Cu et Fe • nausées/vomissements • maux de tête • perte d’appétit • problèmes neurologiques (engourdissement, faiblesse, etc.)
Iode - Fonctions
Entre dans la composition des hormones
thyroïdiennes
– Thyroxine (T4) : 4 atomes d’iode
– Triiodothyronine (T3) : 3 atomes d’iode
• Régularisent le métabolisme basal
– par le contrôle de l’utilisation de l’oxygène dans les cellules
– par le contrôle de la température corporelle, de la croissance, de la reproduction, de la fonction neuromusculaire, etc.
Iode - Anomalies/carence
Adultes
• Signe clinique principal:
- L’hypothyroïdie ↓ goitre simple (hypertrophie de la glande thyroïde)
• Plusieurs causes possibles dont :
- L’alimentation
– manque d’iode (96%)
– excès de substances goïtrogènes (thiocyanates qui lient l’iode (4%)
o Navet, chou, chou-fleur
o Épinards, radis
o Fèves de soya, arachides o Pêches, fraises
Nourrisson ou foetus
• Crétinisme
– ↓ métabolisme basal
– muscles flasques ou rigides
– arrêt du développement squelettique
– retard mental sévère – surdité
Cause alimentaire:
• manque d’iode chez la mère
Dans les causes de retard mental pouvant être évitées, le
manque d’iode serait la plus répandue dans le monde.Iode - Toxicité
Hyperthyroïdie
↓ goitre exophtalmique (hypertrophie de la glande thyroïde)
Causes
• Multiples, entre autres si consommation alimentaire > 2 000 µg iode/jour
– ↑ fixation et incorporation iode dans tissus organiques
– Conséquence : Niveaux sanguins élevés en hormones thyroïdiennes
Fluor - Fonctions
• Remplace quelques ions OH- dans les sels de
calcium (apatite) (substitution du F- pour OH- = 1 : 20 à 1 : 40)
• Rend les dents plus résistantes aux acides (bouche)
• Rend l’os plus résistant à toute résorption (Fluorure Na + suppléments Ca = stimulation des ostéoblastes + dépôt osseux)
Fluor - Anomalies/carence
– ↑ Carie dentaire
- ↓ intégrité du tissu squelettique
Fluor - Toxicité
Aucune
Cuivre - Fonctions
Comme constituant de plusieurs enzymes, il est nécessaire à de nombreuses réactions:
– synthèse de l’hémoglobine (transfert et la mobilisation du fer)
– métabolisme du glucose (libération d’énergie dans glycolyse et cycle de Krebs)
– chaîne respiratoire (cytochrome C oxydase)
– formation des phospholipides dans les parois des nerfs
– formation du tissu conjonctif (collagène) (lysyl oxydase)
– synthèse de la superoxyde dismutase (antioxydant)
– formation de la mélanine (yeux, peau, cheveux)
– synthèse de neurotransmetteurs (ex. dopamine ß-hydroxylase : dopamine en noradrénaline)
– etc.
Cuivre - Anomalies/carence
– Anémie
– Neutropénie (diminution de certains globules blancs)
– Anomalies touchant le système osseux (déminéralisation +
diminution formation collagène et tissu osseux)
– Dégénérescence du système nerveux (synthèse noradrénaline et démyélination)
Cuivre - Toxicité
– Excès dû aux suppléments peut causer dommages au foie
– Maladie de Wilson: difficulté à rejeter un excès de cuivre et accumulation au foie et au cerveau (désordre génétique)
