Électrolytes

Question 1

Sodium - Fonctions

Answer 1

1) Maintien de la pression osmotique normale et de l’équilibre hydrique par régulation de la perméabilité de la membrane cellulaire
2) Maintien de l’équilibre acide-base
• (NaHCO3) (voir aussi diapo suivante)
3) Maintien de l’excitabilité des cellules nerveuses
• (↑ passage influx nerveux)
4) Contraction musculaire
5) Pompe à sodium et Transport du glucose

Question 2

Sodium - Anomalies/carence

Answer 2

Déficience de sodium observée dans l’organisme dû à:
• ↓ sécrétion d’aldostérone (maladie d’Addison)
• Diarrhée ou vomissements importants
• Pertes excessives par la sueur
• Effets physiologiques:
– Déshydratation
– Réduction du volume sanguin – Chute de pression sanguine
– Chute de pression osmotique

Effets cliniques d’une carence
• Perte de poids
• Crampes
• Faiblesse générale
• Anorexie
• Apathie mentale
• Coma

Question 3

Sodium - Toxicité

Answer 3

Excès de sodium dans l’organisme dû à
• Un apport élevé en sodium
• Des troubles rénaux ou cardiaques
•  Des tumeurs surrénaliennes:
  - quand il y a augmentation de l’aldostérone
     - Augmentation rétention du sodium
•  Effets
  •  Œdème
  •  Hypertension artérielle
  •  Déséquilibre acide-base
  •  Déséquilibre de pression osmotique
Excès en sodium concentré et manque de potassium

Question 4

Potassium - Fonctions

Answer 4

K (extracellulaire) = Pour le coeur
- Transmission influx nerveux
- Contraction musculaire
K (intracellulaire) = Libération énergie, conversion glucose (glycogène), catalyseur synthèse protéique
- Maintien pression osmotique + balance hydrique
- Nécessaire dans réactions enzymatiques
- Maintien équilibre acide-base

Question 5

Potassium - Anomalies/carence

Answer 5

Causes :
• Prise alimentaire déficiente
•  Malnutrition
•  Alcoolisme
•  Anorexie
•  Toute condition diminuant la disponibilité des nutriments à l’absorption peut entraîner une déficience en K+
•  Tumeurs surrénaliennes (augmentation Aldostérone)
•  Blessures tissulaires sévères
•  Après chirurgie
•  Brûlures
•  Fièvres prolongées
•  Mesures thérapeutiques
•  Ex. Diurétiques

Symptômes :
• Hypertension
• Faiblesse musculaire (Crampes musculaires).
• Mouvements intestinaux paralysés
• Tachycardie/arythmie cardiaque
• Accélération du pouls (Cœur bat rapidement (+100/minute) environ 200)

Question 6

Potassium - Toxicité

Answer 6

Causes :
• Troubles rénaux (insuffisance rénale sévère)
• Déshydratation sévère
• Administration parentérale trop rapide
• Insuffisance surrénalienne (diminution Aldostérone)

Symptômes :
• Paresthésie (perception anormale des sensations cutanées)
•  Chevelure
•  Visage
•  Langue
•  Extrémités
• Faiblesse musculaire
• Mauvaise respiration
• Arythmie cardiaque
• Traitement diététique
• Diète faible en K+
• Diète faible en protéines
• Diète riche en glucides

Augmentation glucides, augmentation insuline à ce qui fait entrer le potassium dans les cellules

Question 7

Chlore - Fonctions

Answer 7

• Impliqué dans la régulation de la pression osmotique, l’équilibre acide-base (shift du Cl-) et l’équilibre hydrique
• Favorise le milieu acide pour l’activation des enzymes gastriques et la digestion stomacale
• Activateur de l’amylase salivaire

Question 8

Chlore - Anomalies/carence

Answer 8

Déficience en chlore due à:
• Vomissements sévères
• Drainage gastro-intestinal (lavement)
• Diarrhée
• Sueur excessive
• Désordres endocriniens ( diminution aldostérone)
Donc il n’y a plus de rétention de Na et Cl au rein

Conséquence
• Alcalose métabolique (excès d’ions bicarbonates HCO3- dans le sang)

Question 9

Chlore - Toxicité

Answer 9

Aucune