Electrofisiología cardíaca Flashcards
¿Para qué el corazón necesita energía eléctrica?
Para generar la contracción muscular.
¿Qué genera la contracción muscular?
Un acortamiento de las cámaras cardiacas.
¿Qué ocurriría si hay una descoordinación eléctrica?
Habría problemas en el flujo sanguíneo.
¿Hacía qué lado está el giro del corazón?
A 2/3 del lado izquierdo.
¿Qué recibe la sangre desde las venas?
Las aurículas derecha e izquierda.
¿Qué vena llega a la aurícula derecha?
La vena cava.
Luego de la aurícula derecha, ¿hacia dónde va la sangre?
Ventrículo derecho.
¿Hacia dónde expulsa sangre el ventrículo derecho?
Hacia la arteria pulmonar.
¿A dónde llega la sangre de las venas pulmonares?
A la aurícula izquierda.
Luego de la aurícula izquierda, ¿hacia dónde va la sangre?
Al ventrículo izquierdo.
¿Hacia dónde expulsa sangre el ventrículo izquierdo?
Hacia la aorta.
¿Cuál ventrículo es más fuerte?
El izquierdo.
¿Qué son los cardiomiocitos?
Células que realizan la función contráctil.
¿Cuáles son los tipos de cardiomiocitos?
Células marcapasos (M) y células no marcapasos (NM).
¿Qué hacen las células M?
Generan o conducen energía eléctrica hacia las células NM.
¿Qué hacen las células NM?
Reciben energía y generar contracción y descarga eléctrica.
¿Qué es la despolarización?
Es cuando se invierten los potenciales eléctricos.
¿Dónde están las células del nodo sinoauricular (SA)?
En la aurícula derecha, en contacto con la vena cava.
¿Donde se origina la información eléctrica?
En el nodo SA.
¿Dónde están las células del nodo auriculoventricular (AV)?
Entre las aurículas y los ventrículos.
¿Qué hacen las células de la red e Purkinje?
Inervan a nivel ventricular.
¿Qué inervan los cardiomiocitos?
La aurícula y ventrículos.
¿Qué nodos generan energía?
El SA y AV.
¿Cuál es el marcapasos por excelencia?
El nodo SA.
¿Donde se genera primero la corriente eléctrica?
En el nodo SA.
¿Hacia dónde se va la conducción luego del SA?
Hacia el Haz de Bachmann principalmente.
¿Qué regiones une el Haz de Bachmann?
La aurícula derecha con la izquierda.
¿Qué generan las ramas del Haz de Bachmann?
Una descarga hacia los miocitos de las aurículas.
¿Quién recibe la corriente luego el Haz de Bachmann?
El nodo AV.
¿Cómo actúa el nodo AV?
Como un puente al generar un nuevo impulso.
¿Dónde se genera el segundo impulso?
En el nodo AV.
¿Por dónde se mueve el impulso del nodo AV?
Por el Haz de His.
¿Hacia dónde va la rama izquierda del Haz de His?
Hacia el septum (entre los dos ventrículos).
¿Hacia dónde va la rama derecha del Haz de His?
Hacia ambos lados del corazón.
¿Hacia dónde debe llegar el impulso del Haz de His?
Hacia las fibras de Purkinje.
¿Dónde se genera la inervación eléctrica?
A nivel ventricular.
¿Quién genera el proceso contráctil?
Los miocitos cardiacos ventriculares.
¿Con qué frecuencia se genera un potencial de acción?
Con cada latido, (70-80xmin).
¿Qué frecuencia tiene el nodo SA?
70-80 PA x min.
¿Qué nodo coordina la frecuencia cardiaca?
El nodo SA.
¿Cuál es la frecuencia del PA del nodo AV?
40-60 PA x min.
¿Cuál es la frecuencia del PA de las fibras de Purkinje?
20-40 PA x min.
¿Quiénes se consideran como un mecanismo de salvataje del corazón?
El nodo AV y las fibras de Purkinje.
¿Qué pasa si el nodo SA no funciona?
La corriente se genera en el nodo AV con menos frecuencia.
¿Qué pasa si la contracción la guía el nodo AV?
Ocurre bradicardia al haber menos frecuencia.
¿Cómo son las velocidades de las rutas?
Todas distintas.
¿Cuál es la velocidad en el músculo auricular?
0,5 m/sec.
¿Cuál es la velocidad de conducción en el nodo AV?
0,05 m/sec.
¿Por qué la velocidad de conducción en el nodo AV es más baja que en el músculo auricular?
Para coordinar el impulso nervioso y la contracción cardíaca.
¿Qué pasaría si la velocidad de contracción fuese muy rápida?
Habría contracción adelantada en algunos segmentos, lo que imposibilita el bombeo de sangre.
¿Cuál es la velocidad de conducción en el Haz de His?
2m/sec.
¿Cuál es la velocidad de conducción en las fibras de Purkinje?
4m/sec.
¿Por qué aumenta la velocidad de contracción?
Para que la contracción del miocardio sea al mismo tiempo.
Si la contracción la comanda el nodo AV, ¿hay contracción auricular?
No.
¿Por qué se puede vivir sin el nodo SA?
Porque la sangre caería por su propio peso.
¿Por qué se dan las diferencias de velocidad?
Por los distintos diámetros y la cantidad de fibroblastos.
¿Cuántos tipos de PA tiene el corazón?
2.
¿Cuáles células conducen el PA?
Las M y NM.
¿Dónde se produce el PA dado por las células M?
En los nodos SA y AV.
¿Cómo inicia el potencial de las células M?
Con una despolarización lenta.
¿Qué media la despolarización en células M?
La apertura de los funny channels.
¿Qué hacen los funny channels?
Ingresan Na+, lo que aumenta el potencial.
¿Cuánto eleva el potencial los funny channels?
De -60 a -40vol.
¿Cómo se termina de subir el PA?
Con la apertura del canal de Ca+ tipo L.
¿Qué ocurre en la repolarización temprana? (M)
Se abren los canales de K+, y sale K+.
¿Por qué en la repolarización temprana el PA no cae abruptamente? (M)
Porque la célula sigue ingresando Ca+2.
¿Qué canales están abiertos en la repolarización temprana? (M)
Los de Ca+2 y los K+.
¿Cuándo ocurre la repolarización tardía? (M)
Cuando se cierra los canales de Ca+2.
¿Cómo se retorna al reposo? (M)
Con la bomba Na+/K+.
¿En cuál PA no se llega a un reposo? (M)
En el lento, de células M.
¿Para qué sirven los canales de Ca+2 tipo T?
Ayudan a llegar al umbral.
