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Fisiología cardiaca > Ciclo cardiaco y contracción > Flashcards

Ciclo cardiaco y contracción Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las válvulas atriventriculares?

A

Tricúspide y bicúspide.

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Q

¿Cuáles son las válvulas semilunares?

A

Pulmonar y aórtica.

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3
Q

¿Cuáles son las válvulas de la izquierda?

A

Bicúspide y aórtica.

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4
Q

¿Cuáles son las válvulas de la derecha?

A

Tricúspide y pulmonar.

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5
Q

¿Qué compuesto permite la contracción de las válvulas?

A

El colágeno.

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6
Q

¿Cómo se abren las válvulas AV?

A

Por el peso de la sangre y contracción de la aurícula?

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7
Q

¿Cuánta sangre pasa por la contracción de la aurícula?

A

20%.

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8
Q

¿Por qué la sangre no se devuelve del ventrículo a la aurícula?

A

Porque tiene cordones tendinosos que impiden su apertura y por su forma cóncava.

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9
Q

¿Por qué se abren las válvulas semilunares?

A

Por la contracción ventricular.

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10
Q

¿Cómo se cierran las válvulas semilunares?

A

Por el peso de la sangre.

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11
Q

¿En qué afecta la contracción ventricular a los cordones tendinosos?

A

Los pone tensos, impidiendo la apertura de las válvulas AV.

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12
Q

¿Qué ocurre en la diástole ventricular?

A

Válvulas AV abiertas -> llenado de ventrículo.

Válvulas semilunares cerradas.

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13
Q

¿Qué ocurre en la sístole ventricular?

A

Cierre válvula AV

Apertura válvulas semilunares.

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14
Q

¿Cuál es la frecuencia normal de latidos?

A

60-100 por minuto.

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15
Q

¿Por qué a mayor edad aumenta la frecuencia de los latidos?

A

Porque disminuye la capacidad de expulsión.

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16
Q

¿Por qué los atletas tienen menos frecuencia de latidos?

A

Mayor desarrollo muscular -> más expulsión x latido.

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17
Q

¿Por qué la gente sedentaria tiene mayor frecuencia de latidos?

A

Músculo cardíaco atrofiado -> expulsión con menos fuerza.

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18
Q

¿Cuándo se habla de presión isovolumétrica?

A

Cuando varía la presión, pero el volumen es constante.

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19
Q

¿Qué ocurre cuando se está llenando el ventrículo?

A

Aumenta volumen y muy poco la presión.

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20
Q

¿Qué ocurre cuando las paredes el ventrículo comienzan a contraerse?

A

Volumen constante y aumento de presión.

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21
Q

¿Cuál es la presión de la aorta en reposo?

A

80mmHg.

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22
Q

¿Qué ocurre cuando el ventrículo aumenta los 80mmHg?

A

Se abre la válvula aórtica.

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23
Q

¿Qué ocurre cuando se abre la válvula aórtica?

A

Comienza el proceso de eyección de sangre.

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24
Q

¿Con qué inicia el proceso de contracción?

A

Con el cierre de la válvula mitral.

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25
Q

¿Qué es la contracción volumétrica?

A

Contracción muscular sin aumento de volumen, pero con aumento de presión.

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26
Q

¿Por qué sigue aumentando la presión después de la apertura de la válvula aórtica?

A

Porque se mantiene el proceso de contracción.

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27
Q

¿Hasta qué proceso dura la sístole?

A

Hasta la eyección de sangre.

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28
Q

¿Qué proceso inicia con el cierre de la válvula aórtica?

A

La relajación volumétrica.

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29
Q

¿Qué ocurre en la relajación volumétrica?

A

Se mantiene el volumen basal de sangre en el ventrículo.

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30
Q

¿Cuál es el volumen basal del ventrículo?

A

50ml.

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31
Q

¿Cuál es el volumen sistólico?

A

70ml.

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32
Q

¿Qué es el volumen sistólico?

A

Volumen que se expulsa desde el ventrículo a la aorta.

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33
Q

¿Por qué la distención a bajo volumen es poco efectiva?

A

Porque se genera poca tensión.

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34
Q

¿Qué ocurre si entra más sangre?

A

Se distiende más el ventrículo.

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35
Q

¿Qué relación tiene la presión y el volumen en el fin de la sístole?

A

Mientras mayor presión, más fuerza de expulsión.

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36
Q

¿Qué indica la elastancia?

A

La dureza del ventrículo.

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37
Q

¿Cómo es la pendiente si el ventrículo está más duro?

A

Mayor (más empinada).

38
Q

¿Qué significa que el ventrículo sea duro?

A

Que tiene mayor capacidad de contracción.

39
Q

¿Qué es el volumen de fin de diástole (EDV)?

A

Volumen de llenado completo.

40
Q

¿Qué es el volumen de fin de sístole (ESV)?

A

Volumen que queda luego de la expulsión.

41
Q

¿Qué es el volumen sistólico (SV)?

A

Volumen que se expulsa en cada contracción.

42
Q

¿Cuál es el rango normal de la fracción de eyección?

A

55-70%.

43
Q

¿Cuándo comienza a aumentar la presión?

A

Cuando inicia el llenado de los ventrículos.

44
Q

¿Cuándo inicia la fase de sístole?

A

Con el cierre de la válvula auricular.

45
Q

¿En qué estado están las válvulas durante la contracción isovolumétrica?

A

Ambas cerradas.

46
Q

¿Qué da origen al sonido “Lubb”?

A

El cierre de la válvula AV.

47
Q

¿Qué señal da el sonido “Lubb”?

A

El inicio de la fase de sístole.

48
Q

¿Cuándo ocurre el sonido “Dupp”?

A

Cuando se cierra la válvula aórtica.

49
Q

¿Qué sonido es más grave?

A

El “Lubb”.

50
Q

¿Para qué sirven las ramificaciones del músculo cardíaco?

A

Para contraer de forma coordinada y al mismo tiempo.

51
Q

¿Para qué sirve el Ca+2 que ingresa por el PA?

A

Para abrir el canal de rianodina.

52
Q

¿Qué genera el Ca+2 liberado del retículo?

A

La contracción.

53
Q

¿Cómo se comporta DHPR en el músculo cardíaco?

A

Como canal de Ca+2.

54
Q

¿A qué se une el calcio liberado del retículo?

A

A la troponina.

55
Q

¿Qué produce la unción del calcio a la troponina?

A

Que se desplace la tropomiosina.

56
Q

¿Qué hace la tropomiosina?

A

Cubre los sitios de unión de la actina con la miosina.

57
Q

¿Por qué el músculo cardíaco no puede tener una contracción sobre otra?

A

Porque presenta un periodo refractario muy largo.

58
Q

¿Qué es la precarga?

A

Fuerza correspondiente al llenado de los ventrículos.

59
Q

¿Qué ocurre en una mayor precarga?

A

Mayor llenado, mayor presión de diástole.

60
Q

¿Qué es la postcarga?

A

Resistencia a la salida de la sangre desde el ventrículo.

61
Q

¿Cuál es el volumen normal de la precarga?

A

120ml.

62
Q

¿Cuándo es más alta la postcarga?

A

Cuando la presión es más alta.

63
Q

¿Qué ocurre cuando la postcarga es muy alta?

A

Se eyecta menos volumen de sangre.

64
Q

¿De qué depende el proceso de contractibilidad?

A

Del calcio.

65
Q

¿De qué depende el proceso de postcarga?

A

De la presión arterial.

66
Q

¿Qué ocurre con los sarcómeros cuando el ventrículo se llena de sangre?

A

Se relajan.

67
Q

¿Cuál ley va ligada a la precarga?

A

Ley de Frank-Starling.

68
Q

¿Qué ley va ligada a la postcarga?

A

Ley de LaPlace.

69
Q

¿Qué plantea la ley de LaPlace?

A

Que la tensión de la pared es la necesaria para abrir la válvula aórtica.

70
Q

¿Qué hace el ventrículo al ver un aumento en la presión de salida?

A

Aumenta el ancho de la pared para bajar la tensión.

71
Q

¿Qué ocurre si aumenta el ancho de la pared ventricular?

A

Hipertrofia cardíaca.

72
Q

Factores que aumentan la contractibilidad:

A
  • Estimulación simpática.
  • Cafeína y drogas.
  • Adrenalina.
  • Inyección de calcio.
73
Q

Factores que disminuyen la contracción:

A
  • Aumento de K+.
  • Estimulación parasimpatica.
  • Acidosis, hipoxia, etc.
74
Q

¿Qué produce un aumento de AMPc?

A

Activa a PKA que activa a los canales de Ca+2 tipo L.

75
Q

¿Qué hace la cafeína para aumentar la contractibilidad?

A

Inhibe a la fosfodiesterasa que degrada al AMPc.

+AMPc, + activación de canales de Ca+2 tipo L

76
Q

¿Qué pasa si se inhibe la bomba Na+2/K+ATPasa?

A

Se invierten los transportadores, dejando el Ca+2 adentro, aumenta la contractibilidad.

77
Q

¿Qué pasa si se aumenta la precarga?

A

Aumenta el volumen de fin de diástole, mayor expulsión.

78
Q

¿Qué pasa si se aumenta la postcarga?

A

Aumenta la presión aórtica y la presión sistólica.

79
Q

¿Qué pasa al aumentar la contractibilidad?

A

Se expulsa más sangre.

80
Q

¿Qué es el gasto cardíaco?

A

Es el volumen de sangre que expulsa el corazón x minuto.

81
Q

¿De qué depende el gasto cardíaco?

A

De la frecuencia cardíaca y del volumen sistólico.

82
Q

¿Cómo se calcula el gasto cardíaco?

A

Frecuencia cardíaca x volumen sistólico.

83
Q

¿Cómo se puede bajar el gasto cardíaco?

A

Aumentando la presión -> reduce volumen sistólico.

84
Q

¿Cómo se puede determinar el gasto cardíaco?

A

Con la disolución de un marcador.

85
Q

¿Como funciona la difusión del marcador para calcular el Glastonbury cardíaco?

A

Se calcula el tiempo que demora en circular el marcador.

86
Q

¿Cómo se puede determinar el gasto cardíaco?

A

Por difusión de marcador o por ecografía transesofágica.

87
Q

¿Cuál es la diferencia entre el ventrículo izquierdo y el derecho?

A

Que el derecho tiene menos musculatura.

88
Q

¿En qué afecta qué el ventrículo derecho tenga menos musculatura?

A

Que expulsa sangre hacia una circulación de menos resistencia -> tiene menos requerimiento de postcarga.

89
Q

¿Cómo opera el ventrículo derecho?

A

Con mayor volumen, pero menos presión.

90
Q

¿Cuál es la diferencia del volumen eyectado del ventrículo izquierdo con el derecho?

A

La capacidad de llenado y exclusión.

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