Éjaculation retardée

Question 1

Synonymes???

Answer 1

Absence d’éjaculation, trbl de l’orgasme chez l’H, inhibition de l’éjaculation, éjaculation partielle, éjaculation sans plaisir, orgasme déficient, délai de l’orgasme, anéjaculation, éjaculation douloureuse

Question 2

Critères DSM-5

Answer 2

A. L’un des critères suivants sont expérimentés au moins 75% du temps
a. Retard marqué de l’éjaculation (jugement clinique)
b. Absence ou rareté marquée de l’éjaculation
B. Symptômes persistent depuis au moins 6 mois
C. Symptômes sont à l’origine d’une souffrance cliniquement significative
D. Pas mieux expliqué par un trouble de santé mentale non sexuelle, les effets associés à une substance ou une affection médicale
E. À spécifier :
a. De tout temps ou acquis
b. Généralisé ou situationnel → Situationnel si change selon le partenaire, mais généralisé même si ça va bien pendant la masturbation
c. Niveau de détresse faible, modérée ou sévère (se fier aux réactions afin de porter un jugement clinique, niveau monte assez rapidement)

Question 3

Facteurs de risque associés

Answer 3

MÊME QUE PRÉCOCE

Question 4

Facteurs biomédicaux?

Answer 4

• Génétique
• Conditions physiques (mauvais état de santé, style de vie problématique, faible sensibilité pénienne, désordres neurologiques)
• Maladie physique (diabète)
• Blessure physique (blessé médullaire, opération au système génito-urinaire)
• Effets secondaires de drogues ou médicaments

Question 5

Facteurs psychosociaux

Answer 5

• Système psychologiques (culpabilité, distorsions cognitives, éducation sexuelle, éducation religieuse, difficulté à se laisser aller)
• Détresse psychologique (anxiété, traumatisme, grossesse non-désirée, détresse relationnelle, ambivalence envers le partenaire, suite à l’infidélité)
• Aptitudes psychosexuelles (stimuli inadéquat, trop concentré sur le plaisir de l’autre, satisfaction faible, pression de conception, absence d’intérêt)
• Autres dysfonctions: désir et dyspareunie

Question 6

*** Qu’est-ce que la masturbation idiosyncratique?

Answer 6

Développer pour soi par soi, fantaisies sexuelles loin de la réalité des r.s. avec partenaires

Question 7

Compréhensions cognitivo-comptales de ce trouble

Answer 7

Difficulté à se laisser-aller
Stimulation sexuelle inadéquate
Anxiété

Question 8

Traitements cognitivo-cmptales

Answer 8

• Médication
• Éducation sex
• Sensate focus
• Baisse de l’anxiété de performance, du jugement de soi et du blâme
• Désensibilisation systémique (imagination, masturbation)
• Développer l’érotisme
• Ré entrainement masturbatoire

Question 9

Compréhensions systémiques de ce trouble

Answer 9

Dynamique dysfonctionnelle
Communication déficiente
Tolérance à l’intimité
Difficulté à prendre sa place dans le couple
Absence d’érotisme, jeux, intimité, spontanéité

Question 10

Traitements systémiques

Answer 10

• Fonctions et perceptions du prob par les partenaires
• Techniques de comm
• Tolérance à l’intimité
• Interactions sexuelles positives du couple
• Développer la sexualité axée sur le plaisir
• Réaction de le-la partenaire au traitement

Question 11

Conséquences de ce trouble sur l’individu

Answer 11

• Anxiété de performance
• Détresse conjugale
• Questionnements, colère et inquiétudes chez l’autre
• Difficulté à avoir un enfant
• Diminution ou évitement des activités coïtales
• Faible satisfaction sexuelle, sentiment de rejet, douleur

Question 12

Éléments à évaluer

Answer 12

Âge, fonction sexuelle, histoire psycho-sexuelle, lieu de la stimulation (intensité et durée), niveau d’attirance, satisfaction sexuelle, fantaisies/anxiété durant le rapport, habitudes de masturbation, circonstances, si acquis quand, stratégies utilisées et/ou traitements antérieurs, aspects médicaux ou pharmacologique