Dépendance et compulsion sexuelle Flashcards
Dépendance et C est-ce un trouble dans le DSM-5?
Non, mais dans la Cim oui
Qu’est-ce que la sexualité excessive?
- Pensée, préoccupations ou cmpts sexuels incontrôlables (au-delà des conséquences)
- Non-déviant, mais répétitifs et excessifs (dans la fréquence et intensité)
- Différentes formes: cyber, entre adultes consentants, porno, masturbation excessive, danseuses et masseuses, lignes érotiques et clavardage
Pourquoi est-il problématique d’utiliser le terme excessif?
Lorsqu’il y a une…
- détresse personne significative (cercle vicieux)
- perte subjective de contrôle
- altération du fonctionnement social, conjugal ou professionnel
Outil pour calculer la sexualité excessive
Total Sexual Outlet (TSO): total de toutes les formes d’actes sexuels pour une période donnée (qu’est 1 semaine) = + de 7 est excessif, qui se maintient sur au moins 6 mois
Comment on appelle la dépendance et C selon la Cim
H: satyriasis
F: nympohmanie
Qu’elle est la proposition de diagnostic pour le DSM-5
A. Fantasmes, pulsions sexuelles et cmpt sexuels récurrents et intenses, pendant au moins 6 mois, en association avec 4/5 des critères suivants
a. Un temps excessif est occupé par les fantasmes et pulsions sexuelles, et par la planif et l’accomplissement d’une activité sexuelle
b. Se livrer répétitivement à des fantasmes, pulsions et cmpt sexuels en réponse à des états d’humeur dysphorique (anxiété, dépression, ennui, irritabilité)
c. Se livrer répétitivement à des fantasmes, pulsion ou cmpt sexuels en réponse à des évènements stressants de la vie
d. Efforts répétés, mais infructueux, pour contrôler ou réduire de façon significative ces fantasmes, pulsions et cmpt sexuels
e. S’adonner répétitivement à une activité sexuelle en ne tenant pas compte du risque de préjudice physique ou affectif pour soi ou autrui
B. Présence d’une détresse personnelle significative ou d’une altération dans les domaines sociaux, occupationnels ou autres domaines importants du fonctionnement associées avec la fréquence et l’intensité de ces fantasmes, pulsions et cmpt sexuels
C. Ces fantasmes, pulsions et cmpts sexuels ne sont pas dus aux effets physiologiques directs d’une substance exogène
D. La personne a au moins 18 ans
Modèle explicatif de la dépendance et C : dépendance sexuelle
- Conceptualisation comme une dépendance sans substance, avec recherche constante d’un effet euphorisant où il faut tjrs plus d’excitation
- Cercle vicieux: euphorie pendant -> culpabilité honte remord après -> processus de renforcement négatif qui mène à l’acte
- Comme de l’automédication (gestion des états affectifs négatifs par l’exaltation sexuelle, aug des cmpts sexuels, dim de contrôle, *** répercussions psycho et sociales négatives, évitement psychologique par les cmps sexuels)
Quels sont les traitements à la dépendance et C perçu par le modèle dépendance sexuelle
Cure fermée, désintoxication sexuelle et prog en 12 étapes comme les AA
Quelles sont les critiques au modèle dépendance sexuelle de la dépendance et C
- Substrats neurologiques: rien ne supporte que neurobiologiquement, les cmpts sexuels sont parfaitement comparables à la dépendances au substance
- Il faut traiter la dépendance ou les cmpts? Type de personne dépendante à la base alors si ce n’est pas au sexe ce sera à autre chose
- Modèle ne différencie pas entre les processus (addiction vs compulsion)
Modèle explicatif de la dépendance et C : compulsivité sexuelle
Conceptualisation comme un TOC : obsessions intrusives, répétées et associées avec l’anxiété (pour la diminuer, mais suivis d’une auto-éval négative de soi)
Quels sont les traitements à la dépendance et C perçu par le modèle compulsivité sexuelle
Antidépresseurs et psychothérapies cmptale
Modèle explicatif de la dépendance et C perçu par le modèle impulsivité sexuelle
- Conceptualisation comme un trouble de contrôle des impulsions : s’engager sexuellement de façon précipitée (sans réfléchir aux conséquences), incapacité à retenir ou retarder le passage à l’acte, vise à maximiser la gratification immédiate
- Cercle vicieux : tension avant le cmpt -> satisfaction durant -> culpabilité après
Modèle explicatif de la dépendance et C perçu par le modèle hypersexualité
Conceptualisation athéorique visant à mettre l’accent sur les cmpts: désinhibition ou dérèglement du désir & excitation sexuels, utilisation de cmpts sexuels comme stratégie de réduction de la détresse, TSO
*** Qu’est-ce que le facteur Triple-A permis par l’Internet
Accessibilité, abordabilité et anonymat + Aceptation par la société
Répercussions négatives de l’Internet sur la cybersexualité
- Lien entre porno et violence sex
- Besoin constant d’excitation nouvelle et plus vive
- Distorsions cognitives sur les rapports sexuels (corps, activités, temps, trbl image)
- Infidélité en ligne
