EGO

Question 1

Indicaciones para la toma de muestra del EGO (7)

Answer 1

Antes de antibiótico
Antes de comer
Primera orina de la mañana
Técnica de chorro medio
Mínimo 30ml
Mínimo 4 horas en la vejiga
Evaluar en 2hrs o 24 hrs con temperatura de 4°

Question 2

Cuánta pipí hacemos al día

Answer 2

Entre 700 y 1200ml

Question 3

De que nos habla un aspecto turbio en la orina (6)

Answer 3

Ácido úrico
Bacterias
Cálculos
Contaminación con materia fecal
Leucocitos
Moco

Question 4

De qué no shabla un aspecto lechoso en la orina

Answer 4

Lipuria
Piuria
Cremas vaginales

Question 5

De qué color y de que nos habla cada color de la orina (6)

Answer 5

Café: pigemntos biliares, mioglobina, leguminosas, metronidazol

Verde/Azul: infección por pseudomonas o Vit B

Amarillo/naranja: pigmentos biliares, colorantes de alimentos

Roja/púrpura: betabel o zarzamora

Rosado o rojo: hematuria, hemoglobinuria, mioglobinuria, amiodarona

Blanco: pus o fosfatos

Question 6

Valores de la densidad d ela orina

Answer 6

Isostenuria: valor normal de 1.010
Hipostenuria: valor bajo <1.010
Deshidratación > 1.020

Question 7

Qué nos puede producir una alta densidad en la orina

Answer 7

Glucosuria

Question 8

Qué nos puede producir baja densidad en la orina

Answer 8

Diuréticos
Diabetes insípida
Hiperaldosteronismo

Question 9

Cómo debe ser la glucosa en orina

Answer 9

Negativa
Tope de 180mg/dl y si se pasa nos habla de DM

Question 10

Cómo deben ser las proteínas en la orina

Answer 10

Negativas
100-150 mg/dl son valores normales

Question 11

A partir de cuanto se considera proteinuria

Answer 11

Mayor a 150 mg al día
(Libro dice que mayor a 200 mg/dl)

Question 12

Cómo debe ser la bilirrubina en la orina

Answer 12

Negativa
En caso de ictericia obstructiva veremos bilirrubina conjugada, hepatitis, cirrosis avanzada
Fenazopiridina puede dar falsos positivos

Question 13

Cómo debe ser el urobilinógeno en la orina

Answer 13

Negativo
Positivo pensamos en enfermedades hepatocelulares y anemia hemolítica
Su presencia indica paso de bilirrubina al intestino

Question 14

Cómo deben ser las cetonas en orina

Answer 14

Negativas
Si son positivos es por incremento de lipólisis, ayuno prolongado, cetoacidosis DM

Question 15

Cuándo será “normal” ver cetonas en orina

Answer 15

Cuando el px esté en ayuno prolongado

Question 16

Por qué veremos nitritos positivos en orina

Answer 16

Por presencia de bacterias gram -

Question 17

Valores normales de leucocitos en orina

Answer 17

Menor a 10,ooo por ml o menor a 5 células por campo

Si es mayor pensamos en la enzima esterasa que se activa en procesos de inflamación

Question 18

De que nos habla la sangre en pipi

Answer 18

Presencia de eritrocitos
Presencia de Hb de 100mg
Mioglobina de 15 a 20mg

Question 19

Cuándo se considera hematuria

Answer 19

3 o más eritrocitos por campo

Question 20

Tipos de hematuria

Answer 20

Renal- proteinuria

Glomerular- cilindros eritrocitarios + proteinuria

Urológica- tumores cálculos o infecciones

Question 21

Si hay glucosuria que está fallando

Answer 21

Túbulo contorneado proximal

Question 22

De qué nos habla ver células de transición en el tracto urinario

Answer 22

Es un recorrido de la pelvis a la uretra
Habla de inflamación o tumores de vías urinarias bajas

Question 23

De que nos habla ver células pavimentosas o escamosas

Answer 23

Contaminación de la muestra

Question 24

Cuántos eritrocitos pueden ser “normales” en un EGO

Answer 24

0-3 x campo

Question 25

De qué patología se sospecha si vemos eosinofiluria (3)

Answer 25

Glomerulonefritis aguda Rechazo de aloinjerto renal y páncreas Ca de vejiga

Question 26

Por qué se crean los cristales en el EGO

Answer 26

Por temperatura Por no analizar la muestra dentro de las dos primeras horas se generan los cristales

Question 27

Que cristales se crean en el EGO por mal manejo?

Answer 27

Urato- patológicos de nefropatía úrica Fosfato- infecciones urinarias o sin patología Oxalato- litiasis, oxaluria, intoxicación por etilenglicol y metoxifluorano Cistinas: cistinuria

Question 28

Que patología sospechas si hay lipiduria

Answer 28

DM, hiperlipidemia, Sx nefrótico

Question 29

Cuándo se considera positivo un urocultivo

Answer 29

Cuando se obtienen más de 100.000 unidades formadoras de colonias

Question 30

Indicaciones para un urocultivo

Answer 30

Infecciones recurrentes en varón Infección intrahospitalaria Bacteriuria asintomática (embarazo, menores de 5a, trasplante renal, inmunosuprimidos, litiasis) Sx febril agudo con dolor lumbar o de prostata indicativo de pielonefritis

Question 31

Cuánto tiempo tenemos para analizar un urocultivo?

Answer 31

30 minutos y hasta 2 horas refrigerado de 2 a 8°

Question 32

que hacer si en urocultivo obtienes <10.000 UFC

Answer 32

Se informa como tal En niños y embarazadas hay valores específicos

Question 33

Que hacer si en urocultivo obtienes entre 10.000 y 100.000 UFC

Answer 33

1 especie: antibriograma 2 especies: nueva muestra 3 especies: no cuenta por posible contaminación

Question 34

Que hacer si en urocultivo obtengo 3 especies distintas

Answer 34

No cuenta porque posiblemente está contaminada

Question 35

Que hacer si en urocultivo obtengo >100.000 UFC

Answer 35

Identificar la especie Hacer antibiograma

Question 36

Situaciones en donde puedo tener falsos positivos en urocultivo

Answer 36

Si hay antibiótico previo SI la muestra es de micción reciente Si hay obstrucción uretral

Question 37

Función de antibiograma

Answer 37

Conocer la sensibilidad de un MO de responder a un antibiótico

Question 38

Método que se usa en un antibiograma

Answer 38

Método fenotípico. El antibiograma utiliza un método fenotípico porque se basa en observar directamente cómo responde una muestra de microorganismos a diferentes antibióticos. Este método se centra en las características observables de los microorganismos, como su crecimiento, resistencia o sensibilidad a los antibióticos, en lugar de analizar su material genético o genotipo.

Question 39

La orina se forma a través del ultrafiltrado del plasma que tiene lugar en _________

Answer 39

El glomérulo

Question 40

Si tenemos una orina de tono azulado-verdoso, ¿de qué tenemos que sospechar?

Answer 40

Infección por pseudomonas o aumento de vitamina B

Question 41

¿Qué es la anuria?

Answer 41

Eliminación de menos de 100 ml de orina en 24 hrs.

Question 42

¿Qué es la oliguria?

Answer 42

Excreción menor de 400 ml de orina en 24 hrs o menor de 25 ml/hr

Question 43

¿Qué es la poliuria?

Answer 43

Excreción mayor de 3 L de orina en 24 hrs

Question 44

Si encontramos la presencia de cristales de Urato en el sistema urinario, ¿cuál puede ser la causa?

Answer 44

Aparecen en nefropatía úrica

Question 45

Si encontramos la presencia de cristales de oxalato en el sistema urinario, ¿cuál puede ser la causa?

Answer 45

Aparecen en litiasis, oxaluria, intoxicación por etinelglicol y por metoxifluorano

Question 46

Si encontramos la presencia de cristales de fosfato en el sistema urinario, ¿cuál puede ser la causa?

Answer 46

Aparecen en relación a IVUS o como precipitados en orina sin significado patológico

Question 47

¿La confirmación de una infección urinaria mediante el urocultivo nos permite establecer el diagnóstico topográfico?

Answer 47

Falso

Question 48

Método el cual nos indica el peso de los solutos disueltos en orina

Answer 48

Densidad

Question 49

Las proteínas que poseen bajo peso molecular, ¿en dónde son reabsorbidas?

Answer 49

Gran parte en el túbulo proximal

Question 50

¿Cuándo va a ser significativa la proteinuria?

Answer 50

Cuando supera los 300 mg/24 hrs.

Question 51

¿Qué nos indica la presencia de bilirrubina en la orina?

Answer 51

Alteraciones en el metabolismo posterior a la conjugación o alteraciones en la excreción

Question 52

¿Qué nos indica la presencia de urobilinógeno y cuáles son sus valores normales?

Answer 52

Los niveles normales son de 0-4 mg/día y su presencia nos indica el paso de bilirrubina al intestino

Question 53

Si tenemos presencia de cilindros hialinos, ¿en qué tenemos que sospechar?

Answer 53

No indican daño renal, pueden aparecer en orina normal concentrada. También pueden aparecer en insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal crónica y nefropatía diabética.

Question 54

Si tenemos presencia de cilindros leucocitarios, ¿de qué tenemos que sospechar como posible causa?

Answer 54

Aparecen como señal de inflamación activa del riñón como Nefritis intersticial, glomerulonefritis aguda proliferativa o pielonefritis aguda

Question 55

Si tenemos la presencia de células epiteliales, ¿de qué tenemos que sospechar como posible causante?

Answer 55

Necrosis tubular aguda, glomerulonefritis y sx nefrótico