Copro Flashcards
¿Cuál es la principal indicación clínica para coprológico o coprocultivo?
Diarrea crónica
¿Cuándo es catalogada como diarrea aguda?
< 14 días
¿Cuándo es catalogada como diarrea persistente?
15 a 29 días
¿Cuándo es catalogada como diarrea crónica?
> 30 días
¿En condición normal, cuál es la cantidad normal de eliminación de heces?
150 a 250 gr
Si tenemos un px con una excreción de 1kg de heces, ¿podemos decir que esta en un estado patológico?
Verdadero
¿Cuál es la forma de transmisión de la diarrea?
Fecal oral
¿Cuáles son los causantes de diarrea según su etología?
Fármacos
Infecciosa
No infecciosa
Tipo de diarrea el cual es causado por partículas que se quedan partículas en la luz intestinal ocasionando atracción de agua hacia el ID
Diarrea osmótica
¿Cuál es un método muy característico de la diarrea osmótica para poder curarla?
Ayuno
¿Qué estructura absorbe el 90% del agua?
Colon
¿Cuáles son los motivos etiológicos de la diarrea secretora?
-Falla de absorción en el íleon
-Sx de mal absorción
-Hiperproducción de péptidos digestivos
-Secretagogos (toxinas)
-SNS
-Motilidad aumentada o disminuida
Este tipo de diarrea causa excreción de sangre, pus o moco debido a una lesión en la mucosa intestinal
Diarrea exudativa
Causas inflamatorias de una diarrea exudativa
Colitis ulcerosa
Crohn
¿Cuál es el tiempo de conservación que puede tener un coprológico?
< 2 horas, 4 a 8°C
¿Cuántos gramos o ml son necesarios para poder realizar un coprológico correcto?
1 a 4 gr o 5 ml
¿Cuál es la cantidad normal de sangre en heces?
Menos de 5 ml
¿Cuál es la cantidad de materia fecal la cual tenemos que proporcionar para realizar una prueba?
1 a 4 gramos
Si tenemos deposiciones duras, pequeñas y a menudo en bolas, ¿de qué sospechamos?
Estreñimiento
Si tenemos deposiciones fluidas, pastosas o líquidas, ¿de qué sospechamos?
Diarrea
¿Cuál es el volumen total normal de heces en un día?
150-250 gr
¿Cuál es el volumen total normal de heces en un día para px con dieta protéica?
60 gr
¿Cuál es el volumen total normal de heces en un día para px con dieta vegetariana?
350 gramos
¿Cuál es de las principales causas de aumento excesivo en excreción de heces predominantemente en niños?
Hirschprung o megacolon congénito
¿Cómo debe de ser la consistencia de la heces?
Debe de ser sólida y formada
Si tenemos un sangrado en heces de aspecto rojizo, ¿en dónde sugiere que se encuentra el sangrado?
Sangrado digestivo bajo
Si tenemos un sangrado en heces de aspecto negro, ¿en dónde sugiere que se encuentra el sangrado?
Sangrado digestivo alto
Si tenemos heces de consistencia de puré de guisantes, ¿de qué podemos sospechar?
Fiebre tifoideao salmonelosis
Si tenemos heces de consistencia de sopa de arroz, ¿de qué podemos sospechar?
Cólera
Si tenemos heces de consistencia cremosa y pegajosa como mantequilla, ¿de qué podemos sospechar?
Esteatorrea
Si tenemos heces con consistencia apreciable de restos toscos de alimentos, ¿de qué podemos sospechar?
Lientería
Si tenemos heces de consistencia estrecha o acintada, ¿de qué podemos sospechar?
Estenosis de colon distal o recto
Si tenemos heces de color amarillo en un lactante, ¿de qué tenemos que sospechar?
De nada, es normal
¿Qué vamos a utilizar para identificar esteatorrea?
Tincion sudan III (tiñe de rojo los glóbulos de grasa)
La esteatorrea por maldigestión, ¿a qué se debe?
Secundaria a mal absorción por deficiencia enzimática
¿Qué es la creatorrea?
Es la presencia de fibras musculares estriadas en las heces (por aumento de consumo protéico)
¿Qué es la amilorrea?
Presencia de almidón en heces, se tiñe con lugol y se verán azules
Al realizar un análisis coprológico microscópico de heces logras ver esto, ¿de qué te habla?
Creatorrea
Principales bacterias causantes de diarrea y que salen positivos a coprológicos
Shigella, campylobacter, yersinias y salmonella
Es el desequilibrio de la flora intestinal
Disbacteriosis
¿Cómo debemos de realizar un coproparasitoscópico?
Una muestra en fresco y que sea reciente y realizar 3 muestras de 3 días diferentes
¿Qué pruebas vamos a realizar para identificar sangre oculta en heces?
Guayaco e inmunohistoquímica fecal
¿Cómo funciona la prueba de guayacol?
A partir de reacciones de la peroxidasa se tiñe de azul la hemoglobina
¿Qué puede causarnos un falso positivo en la prueba de guayacol?
Alimentos con peroxidasa
Prueba la cual es más específica que el guayacol para poder identificar sangre oculta en heces
Inmunohistoquímica fecal
¿Por qué es más específica la inmunohistoquímica fecal que el guayaco?
Porque solo responde a globina humana y no detecta hemorragia digestiva alta ni alimentos de actividad peroxidasa
¿De qué nos haba la presencia de leucocitos en heces?
Indican diarrea de origen inflamatorio
¿Cuándo se va a elevar la calpropectina fecal?
Se incrementa cuando existe inflamación intestinal
Marcador el cual nos permite distinguir entre diarrea inflamatoria y no inflamatoria
Lactoferrina fecal y calproctenina fecal
Diarrea enterotoxigénica no inflamatoria
Acuosa
Diarrea enteroinvasiva inflamatoria
Disentérica
¿Cuáles son los criterios para solicitar un coprocultivo?
-Intolerancia a líquidos a pesar de tx y/o datos de deshidratación.
-Dolor abdominal de intensidad relevante que sugiere patología qx.
-Alteraciones analíticas.
-Alteraciones parasitarias.
-En px mayores a 70 años.
-Inmunosupresión.
-Enfermedades crónicas.
-Px manejadores de alimentos.
Tx para diarrea
Rehidratación.
Antiperistálticos.
Antibióticos.
Deieta BLAT (banana, rice, Apple, toast)
El examen de heces también ha demostrado eficacia en el cribado de qué patología
Pacientes con cancer colorrectal
Cuando decimos que hay diarrea
Cuando hace 3 o más deposiciones en 24 hrs o más de 200 gr
Si tenemos un px con ictericia obstructiva por falta de urobilinógeno de qué color serán las heces
Blancas-grisáceas (acolia)
Proteína la cual nos ayuda a distinguir entre una diarrea crónica de etiología inflamatoria de una de etiología no inflamatoria
Calprotectina fecal
Marcador leucocitario que nos ayuda a distinguir entre una diarrea crónica de etiología inflamatoria de una de etiología no inflamatoria
Lactoferrina fecal
