EGO Flashcards
Qué es la disuria?
- Ardor o molestia al orinar
Qué es la polaquiuria?
- Necesidad de orinar muchas veces durante el día o la noche (nocturia), pero en volúmenes normales o inferiores a lo normal.
Qué es la anuria?
- Menos de 100ml en 24 hrs
Como se hace la toma de muestra?
- Antes de la toma de antibióticos
- Antes de alimentos
- Primera orina de la mañana
- Técnica de chorro medio
- 30 ml
- Permanencia de 4 horas
- Evaluar en 2 horas o en 24 si se conserva a 4ºC
Qué es la técnica de chorro medio?
- El paciente orina el primer tercio, luego toma la muestra en el segundo tercio, termina de orinar con el tercero
Que buscamos en el examen macroscopico?
Coloración: ligeramente amarilla
Aspecto: transparente
Que buscamos en el análisis fisicoquímico?
- Densidad: 1.010-1.025
- pH: 4.5 - 7.4
- Glucosa: -
- Proteínas: -
- Sangre: -
- Cuerpos cetónicos: -
- Bilirrubina: -
- Nitritos: -
- Esterasa leucocitaria: -
Qué buscamos en el análisis biológico de sedimento?
- Celularidad
- Células epiteliales: <5 por campo
- Leucocitos: -
- Piocitos: -
- Mucina: -
- Bacterias: -
- Eritrocitos: <5 por campo
Qué son los piocitos?
- Los piocitos son leucocitos modificados e indican infección en cualquier lugar del sistema urinario (pus)
Qué puede provocar que el aspecto sea turbio?
- Ácido úrico, bacterias, cálculos, leucocitos, levaduras,
Qué puede provocar un aspecto lechoso?
- Lipuria, piuria y cremas vaginales
Qué fármacos pueden causar una orina de coloración café?
- Nitrofurantoina, metronidazol
Qué medicamentos se pueden dar para el tratamiento de IVU’s?
- Nitrofurantoina: cistitis por gram + y -
- Fosfomicina: Uretritis y prostatitis, gram + y -
La densidad de la orina se clasifica en 3:
- Isotenuria
- Hipotenuria: <1.010
- Hipertenuria: >1.025
Como un cálculo rápido, una densidad en orina del 1.010, 1.020 y 1.030 corresponden a una osmolalidad de:
- 300, 600 y 900
Qué puede aumentar la densidad urinaria?
- Excreción de glucosa
Qué puede disminuir la densidad urinaria?
- Pielonefritis
- Diabetes insípida
- Hiperaldosteronismo
Cuando aparece la glucosa en orina?
- Cuando su nivel aumenta por encima del filtrado normal, cuando la glucosa es >180mg/dL
- Diabetes
Cuando se define la proteinuria?
- > 150 mg/dL por día
- (en niños, la proteinuria normal es menor de 100 mg/m 2)
Las cetonas aparecen por aumento de la lipólisis, la cual puede ser causada por:
- CAD (cetoacidósis diabética)
- Inanición
- Fiebre
- Vómitos incoercibles
Nitritos aparecen positivos con que tipos de bacteria?
- Gram - (nitratos a nitritos)
La presencia de leucocitos es significativa cuando hay __ por campo
10
La aparición de esterasa está asociada principalmente con este tipo de leucocito:
Neutrofilos
La hematuria se define como:
3 o más eritrocitos por campo
La hematuria se puede clasificar por etiologías, como:
- Renal: acompañada de proteinuria
- Glomerular: cilindros eritrocitarios + proteinuria
- Urológica: tumores, infecciones
La aparición de mioglobina en la sangre es indicativo de:
Daño al músculo esquelético o cardiaco
- No siempre es importante, debido a que también puede ser por actividad física intensa
Las células que se encuentran dependen el nivel del trayecto, las células tubulares aparecen por:
- Túbulos (necrosis tubular y pielonefritis)
Las células que se encuentran dependen el nivel del trayecto, las células transicionales aparecen por:
- Pelvis renal hasta uretra (inflamación)
Las células que se encuentran dependen el nivel del trayecto, las células paimentosas o escamosas aparecen por:
- Contaminación de la muestra (vagina)
La aparición de hematuria con cilindros leucocitarios es característicos de:
cistitis
De qué puden estar compuestos los cristales en la orina?
- Urato
- Fosfato
- Oxalato
En el urocultivo, cual es el agente etiológico más común?
- E. coli
- Proteus mirábilis
Síndrome febril agudo con dolor lumbar o de próstata indicativo de:
Pielonefritis
Un cultivo de 10,000 a 100,000 con dos especies es indicativo de:
Tomar muestra de nuevo
Un cultivo de 10,000 a 100,000 con tres especies es indicativo de:
Contaminación
El cultivo definitivo es de __ de UFC/ml se, con __ especies y se le realiza el __ para determinar la sensibilidad:
> 100k, 1, antibiograma
Que pudiera causar falsos positivos?
- Antibióticos recientes
- Micción reciente
Modalidades del Antibiograma:
- CMI: Dilución más baja de antimicrobiano en la que no se observa crecimiento bacteriano
- Difusión: discos de papel
Cuando se realiza un hemocultivo?
- Sospecha de sepsis
- Niños y ancianos con disminución súbita de la vitalidad
Botella de hemograma
