Coprológico y coprocultivo Flashcards
Principal indicación para un coprocultivo?
- Diarrea crónica
- (Diarrea aguda de origen infeccioso)
Cuando se tiene que volver a tomar la muestra?
- Si hay orina, por eso se le recomienda al paciente orinar antes de la toma
Plazo máximo para entregar la muestra?
24 hrs
Como se define la diarrea?
3 o más deposiciones en 24 horas > 200gr
Cual es una cantidad normal de heces en un día?
150-250g, depende la dieta también
Una diarrea aguda es aquella que dura:
<14 días
Una diarrea persistente es aquella que dura:
15-29 días
Una diarrea crónica es aquella que dura:
30 días (tomárselo con una pizca de sal)
Es una enfermedad que se manifiesta en:
extremos de la vida predominantemente
Grupos etiológicos de la diarrea:
- Infeccioso
- No infeccioso
- Fármacos
Dentro de los agentes infecciosos se encuentran:
- Bacterias: V. cholerae, Clostridium diff, E. coli
- Virus (pais desarrollado): Rotavirus, HIV, CMV, adenovirus
- Parásitos: Entoamoeba hystolitica, Giardia lambdia
Dentro de los agentes no infecciosos se encuentran:
- Intolerancia a alimentos
- Alergias
- Estrés
- Sx de intestino irritable
4 mecanismos de la diarrea:
- Osmótica
- Secretora
- Motora (alteraciones)
- Exudativa
La diarrea osmótica ocurre:
en maldigestión-malabsorción
Mecanismo de diarrea osmótica:
- Poca absorción y aumento de la osmolaridad en el lumen intestinal
Características de una diarrea osmótica por glucosas/grasas:
- Voluminosa
- Olor rancio
- pH ácido
- Flotan en el agua
- Coloración amarilla
La diarrea secretora ocurre:
Falla de absorción de íleon
- Mala-absorción (grasas)
- Secretagogos –> toxinas
La diarrea exudativa se caracteriza por:
La presencia de sangre, pus y moco (disentería)
Mecanismo de diarrea exudativa:
Lesión de la mucosa intestinal
La diarrea exudativa ocurre:
- Infecciones (secretagogos)
- Inflamación: CU, Crohn
- Neoplasias
En el análisis macroscópico de la muestra se analiza:
- Cantidad
- Consistencia
- Color
- Olor
- Presencia de grasa, sangre, moco
- Restos de alimentos (lientería)
Escala que se utiliza para evaluar las kk’s:
Bristol
Tinción que ese utiliza para la presencia de grasas?
Sudán III –> color rojizo
Qué es la creatorrea?
Evacuaciones con heces fecales que contienen material alimentario no digerido consistente en fibras musculares (carne, pollo, etc.). Puede ser un síntoma de enfermedad celiaca o insuficiencia pancreática.
Qué es la amilorrea?
Presencia de almidón
Estudios parasitológicos
Amoeba en fresco, scotch tape test
Estudio coproparasitoscópico:
- Fresco
- 3 MUESTRAS
- Helmintos (huevos)
Bioquímico (sangre oculta):
- Sangre oculta (+5ml)
- Guyacol (peroxidasa/hb)
- Cribado de cancer de colon
- IHQ
- Globina por Ab’s
- DNA
- Pólipos precancerosos
Hematología:
- Inflamatorio
- No inflamatorio
Si hay presencia de leucocitos es un proceso:
> 10, inflamatorio
Si hay más neutrofilos, nos indica de una etiología:
Bacteriana
La calprocteina fecal la encontramos en:
Neutrófilos y monocitos: Inflamación intestinal (infl vs no infla)
La lactoferrina fecal la encontramos en:
Leucocitos fecales: inflamatoria (colitis bacteriana, enfermedad inflamatoria de intestino
La diarrea enterotoxigénica y la no inflamatoria producen:
diarrea acuosa
La diarrea enteroinvasiva e inflamatoria produce:
Disentería
Flora intestinal normal de adulto y niño:
Adulto: Gram -
Niño: gram +
Microbiota normal:
Enterococcus, E. coli, Proteus, Pseudomonas; s. aureus, Cndida albicans, Bacteroides, Clostridium
Patógenos entéricos:
Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia
Parásitos asociados:
Ascaris, Strongyloides, Giardia y cryptosporidium (SIDA)
Qué es la dieta BRAT?
- Banana, rice, apple, toast
