Effets Indesirables

Question 1

Inhibiteur du métabolisme des AVK

Answer 1

Miconazole

Question 2

COX1

Answer 2

Constitutive. Rôle dans le maintien des fonctions physiologiques ==> muqueuse gastrique, agrégation plaquettaire

Question 3

COX2

Answer 3

Essentiellement inductible. Rôle dans l’inflammation, anti-agregation plaquettaire

Question 4

Aspirine affinité pour quelle COX ?

Answer 4

principalement COX 1

Question 5

Cytochrome qui influence le métabolisme des AVK ?

Answer 5

CYP2C9

Question 6

Effets tératogènes des AVK entre 6 et 9 SA ?

Answer 6

Risques d’embryopathie avec atteinte de la face et du squelette

Question 7

Effets tératogènes des AVK après 9 SA ?

Answer 7

Risques d’anomalies du SNC

Question 8

Risques foetotoxiques des AINS avant la naissance ?

Answer 8

Constriction du canal artériel, atteinte rénale = oligoamnios, mort fœtale in utero

Question 9

Risques foetotoxiques des AINS après la naissance ?

Answer 9

Hypertension artérielle pulmonaire (non fermeture du canal artériel), anurie irréversible, mort néonatale

Question 10

Contre indication de TOUS les AINS à partir de quel mois de grossesse ?

Answer 10

6 mois

Question 11

Mécanisme immuno allergique type I

Answer 11

Protéine ==> igE + mastocyte (ex pénicilline)

Question 12

Mécanisme immuno allergique type II

Answer 12

Cellule sanguine circulante ==> igG + lymphocyte T cytotoxique ==> activation du complément + cytolyse (thrombopénie induite par l’héparine)

Question 13

Mecanisme immuno allergique type III

Answer 13

Anticorps ==> dépôt tissulaire des complexes immuns circulants + macrophage

Question 14

Mécanisme immuno allergique type IV

Answer 14

Protéine ==> phagocytose ==> présentation de l’antigène + lymphocyte T

Question 15

Effets de type B, 2 exemples de mécanismes NON immuno allergiques :

Answer 15

-anémie hémolytique = induite par certains médicaments oxydants chez les patients ayant un déficit génétique en G6PD (enzyme indispensable aux hématies) -risques de trouble du rythme cardiaque induit par certains médicaments qui allongent l’espace QT de conduction cardiaque. Risque majoré chez les personnes ayant un QT long congénital

Question 16

Effet de type C = chronic , exemple :

Answer 16

Médicaments des chimiothérapies cytotoxiques = anthracyclines