Edema Agudo de Pulmões

Question 1

Como é o quadro de um Edema Agudo de Pulmão?

Answer 1

Caso o indivíduo apresente uma dispnéia ao decúbito dorsal que não melhora na posição sentada ou ortostática, acompanhada de tosse com expectoração rósea (devido a presença de sangue por ruptura de capilares causada por grande aumento da pressão capilar pulmonar), sinais de ativação simpática e até de hipoxemia, trata-se de um caso de Edema Agudo de Pulmão, uma emergência clínica.

Question 2

Sintomas do Edema Agudo de Pulmão 🫁

Answer 2

• Dispnéia
• Ortopnéia
• Tosse com expectoração espumosa e, às vezes, rósea
• Ansiedade e sensação de sufocamento

Question 3

Sinais (alterações ao exame físico) do Edema Pulmonar Agudo:

Answer 3

• Estertores crepitantes nos pulmões
• Taquipnéia
• Taquicardia
• Cianose
• Sudorese
• Pele fria e pegajosa

Question 4

Exames complementares indicados para um caso de Edema Pulmonar Agudo:

Answer 4

Radiografia de Tórax:
- Mostra sinais de congestão pulmonar e aumento das câmaras cardíacas - cardiomegalia.

Eletrocardiograma (ECG):
- Identifica arritmias, infarto agudo do miocárdio e sinais de sobrecarga ventricular.

Gasometria Arterial:
- Avalia a hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue) e a hipercapnia (alto nível de dióxido de carbono no sangue).

Ecocardiograma:
- Avalia a função cardíaca e a presença de doenças cardíacas estruturais.

Análises Laboratoriais:
- Incluem hemograma completo, peptídeo natriurético tipo B (BNP) ou NT-proBNP para avaliar a Insuficiência Cardíaca.

Question 5

O diagnóstico de Edema Agudo de Pulmão é clínico ou necessita também de exames complementares?

Answer 5

O diagnóstico de Edema Agudo de Pulmão é clínico, baseado na presença dos sintomas e sinais típicos, sem carecer de exames complementares.

Question 6

Objetivos do Tratamento do Edema Pulmonar Agudo

Answer 6

Aliviar os sintomas. Melhorar a oxigenação. Abordar a etiologia do Edema Agudo de Pulmão.

Question 7

COMPONENTES DO TRATAMENTO DO EDEMA PULMONAR AGUDO

Answer 7

📌 Medidas Iniciais Imediatas
📌 Tratamento Medicamentoso
📌 Suporte Ventilatório
📌 Tratamento da Causa Subjacente do EPA.

Question 8

MEDIDAS IMEDIATAS INICIAIS NO EDEMA PULMONAR AGUDO

Answer 8

Oxigenoterapia:
- Administração de oxigênio para melhorar a saturação de oxigênio no sangue.

Posicionamento:
- Manter o paciente sentado ou semi-sentado para facilitar a respiração.

Question 9

TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DO EDEMA AGUDO DE PULMÃO

Answer 9

Diuréticos:
- Furosemida é frequentemente usada para reduzir o excesso de líquido nos pulmões.

Vasodilatadores:
- Nitroglicerina pode ser administrada para reduzir a pressão arterial e diminuir a carga sobre o coração.

Morfina:
- Pode ser usada para aliviar a ansiedade e a sensação de falta de ar, além de reduzir a pré-carga cardíaca.

Inotrópicos:
- Em casos de Insuficiência Cardíaca grave, medicamentos como Dobutamina podem ser usados para melhorar a contratilidade do coração.

Question 10

TRATAMENTO DA CAUSA SUBJACENTE DO EDEMA PULMONAR AGUDO

Answer 10

• Infarto do Miocárdio: Tratamento com medicamentos trombolíticos, Angioplastia ou cirurgia de Revascularização.
• Insuficiência Cardíaca: Ajuste de medicamentos e, em alguns casos, dispositivos como marcapassos ou desfibriladores.
• Infecções: Uso de antibióticos para tratar Pneumonia ou outras infecções.

Question 11

SUPORTE VENTILATóRIO NO EDEMA PULMONAR AGUDO

Answer 11

Ventilação Não Invasiva (VNI):
- Uso de CPAP ou BiPAP para melhorar a oxigenação e reduzir o trabalho respiratório.

Ventilação Mecânica:
- Em casos graves, pode ser necessário intubar o paciente e usar ventilação mecânica.