EDA Flashcards

1
Q

Clasificacion de las diarreas infecciosas

A
  • Osmotica
  • Secretora
  • Inflamatoria
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Q

con relacion a las diarreas infecciosas

Fisiopatologia de la diarrea OSMOTICA:

A

El agente invade la mucosa intestinal, y produce una inflamación local, produce una destrucción de las microvellosidades lo que produce una disminución de la producción de lactasa y consecuentemente una intolerancia transitoria a la lactosa y aumento de osmolaridad produce una síndrome de mala absorción el que produce un aumento de la osmolaridad del lumen y consecuentemente diarrea osmótica de

característica: amarilla, acida y abundante y con producción de heces lientéricas.

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3
Q

Con relacion a las diarreas Infecciosas

Fisiopatologia de Diarrea Infecciosa SECRETORA

A

Afecta Intestino Delgado. Las bacterias toxígenas principalmente el vibrión cholerae producen una inflamación focal de la mucosa intestinal y el que caracteriza
este tipo de diarrea es la producción de toxinas que aumentan la permeabilidad da mucosa intestinal con salida abundante de agua y electrolitos, produciendo una diarrea
abundante y liquida semejante a agua de arroz.

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4
Q

Con relacion a las Diarreas Infecciosas

Fisiopatologia de Diarrea Infecciosa INFLAMATORIA

A

Los organismos patógenos producen una inflamación local de la mucosa con producción de moco y pueden producir ulceras que puede llegar a perforar y producen sangrado(síndrome disentérico),

producen edema de la ampolla retal produciendo a sintomatología clásica del ** pujo** sintomatología de necesidad de ir al baño por tener ampolla rectal llena y el tenesmo,

heces de pequeña cantidad de color verde café y de olor fétido.

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5
Q

¿CLASIFICACIÓN DE LA DIARREA SEGÚN TIEMPO DE DURACIÓN?

A
  • Aguda < 14 días
  • Persistente > 14 días
  • Crónica >30 días
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6
Q

DEFINICION DE DIARREA?

A

Disminución de la consistencia con aumento de la frecuencia delas deposiciones

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7
Q

¿QUE ES DISENTERIA?

A

Aumento de las deposiciones y disminución de la consistencia con presencia moco y sangre

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8
Q

AGENTES ETIOLOGICOS DE LAS DIARREAS OSMOTICA Y SU UBICACIÓN EN EL INTESTINO?

A

Diarrea Osmótica: Duodeno: Virus: rotavirus, adenovirus, astrovirus, echo virus, cocxacie virus; y Parasito: Giardia Lamblia

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9
Q

AGENTES ETIOLOGICOS DE LAS DIARREAS SECRETORA Y SU UBICACIÓN EN EL INTESTINO?

A

Diarrea Secretora: Instestino Delgado: Bacterias Toxigenicas como el Vibrion Cholerae, Shiguella, E. Coli enterotoxigenica

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10
Q

AGENTES ETIOLOGICOS DE LAS DIARREAS INFLAMATORIA Y SU UBICACIÓN EN EL INTESTINO?

A

Diarrea Inflamátoria: Intestino Grueso: Entamoeba Histolitica y Bacterias (E.coli, Shiguella, Salmonella, Campilobacter, Yersen, S.aureus)

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11
Q

¿DESCRIBAS LOS CRITERIOS PARA UNA DESHIDRATACIÓN GRAVE?

A

Somnoliento, no ingiere líquido, fontanela deprimida, enoftalmia grave sin lágrimas, boca muy seca, pliegue >3seg, pulso débil, llenado cap.> 3-5seg y perdida de peso mayor o igual a 15%.

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12
Q

¿NIÑO DE 2 ANOS CON DEPOSICIONES LIQUIDAS ABUNDANTES DE COLOR AMARILLO, MADRE REFIERE QUE NIÑO TIENE MUCHA SED E BEBE CON AVIDEZ Y QUE SE ENCUENTRA IRRITADO, AL EXAME FISICO T 38.5C, ENOFTALMO, MUCOSAS LIGERAMENTE SECAS. QUAL SU DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO?

A

Diarrea Osmótica con DHT-PLAN B

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13
Q

DESCRIBA LOS PLANOS DE REHIDRATACIÓN?
PLAN A

A

PLAN A DHT LEVE, domiciliario, reposición con sopas y refrescos hervidos (Na+ y glucosa.) prevención con SRO y Zinc (6ms-1a. 10mg (2,5 ml) / >1a. 20mg (5ml))
Orientación de signos de peligro (Somnoliento, no ingiere líquido, fontanela deprimida, enoftalmia grave sin lágrimas, boca muy seca)

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14
Q

DESCRIBA LOS PLANOS DE REHIDRATACIÓN?
PLAN B

A

PLAN B DHT MODERADA, El plan de 8 horas, internación temporal 4 horas, SRO por cuchara 100ml/kg 50 ml en las primeras 4hrs y se mejora tratamiento ambulatorio (casa)
con plan A. En caso de Falla de Plan B paso al plan C.

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15
Q

DESCRIBA LOS PLANOS DE REHIDRATACIÓN?
FALLA EN PLAN B

A

FALLA EN PLAN B: vómitos incoercibles (3 o más vómitos en una hora), ilio paralitico, compromiso de conciencia (somnolencia que impide la ingesta), termina el plan B y no
presenta mejoría, la velocidad de la ingesta es inferior a las perdidas

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16
Q

DESCRIBA LOS PLANOS DE REHIDRATACIÓN?
PLAN C

A

PLAN C: DHT grave internación con suero Ringer Lactato (el lactato se transforma en bicarbonato y ayuda en el taponamiento de la acidosis metabólica) EV x 3hrs 100ml/kg
50ml 1ºhr, 25ml 2ºhr, 25ml 3ª hr y manutención en 24 horas con la regla de Hollyday Segar (regra de los 10) 1-10 kg: 100ml/kg, 11-20 kg: 50 ml/kg y 21 a 30 kg: 20 ml.
Recordando que se el paciente pesa por ej. 11 kg los 10 primeros por 100 ml y 1 por 50ml kg

17
Q

QUALES SON LOS CRITERIOS DE FRACASO DEL PLAN B?

A

vómitos incoercibles, ilio paralitico, compromiso conciencia, termina el plan B no presenta mejoría PLAN C

18
Q

¿TRATAMENTO DE LA AMEBIASIS?

A

Metronidazol 50mg/kg/día c/ 8hrs por 10dias. Secnidazol 30mg/kg/día D.U

19
Q

TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO DE LA DIARREA BACTERIANA?

A

Cotrimoxazol 40mg/kg/día c/12hrs x 7días. Amoxicilina 50mg/kg/día c/ 8hr x 7días

20
Q

¿COMPOSICIÓN DEL SRO?

A

Cloro 65mEq/L, Sodio 75mEq/L, Glucosa 75mEq/L, Potasio 20mEq/L, Citrato 10mEq/L

21
Q

¿TIPOS DE DESHIDRATACIÓN SEGÚN CONCENTRACIÓN DE SODIO Y
OSMOLARIDAD?

A

Hiponatremia < 135mEq/L,
Isonatremia 135-145mEq/L,
Hipernatremia > 145mEq/L

22
Q

AGENTE ETIOLOGICO DE LA FIEBRE TIFOIDEA Y SU PERIODO DE INCUBACIÓN?

A

Salmonella thipy e S. paratiphy A, B y C periodo de incubación 7 a 21 días.

23
Q

DESCRIBA EL METODO DE HOLLYDAY-SEGAR PARA MANTENIMIENTO BASAL
HIDRICO?

A

1-10 kg : 100ml/kg/dia 11- 20kg: 50ml/kg/dia 21-30 kg: 20ml/kg/dia