ED4 Flashcards

1
Q

Criterios de prediabetes

A
  • Alteración de la glucemia en ayunas o glucemia al azar alterada: 100-125 md/dl
  • Intolerancia a los hidratos de carbono: 140-199 md/dl
  • HbA1c: 5,7-6,4 %
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2
Q

Criterios de DM

A
  • Glucemia en ayunas > o = 126mg/dl
  • Glucemia al azar 200 mg/dl con sintomatología cardinal
  • Glucemia > o = a 200 después de 2h de carga oral de glucosa
  • Hb1Ac > o = 6,5%
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3
Q

Síntomas cardinales de la diabetes

A

Polifagia
Poliuria
Polidipsia
Pérdida de peso

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4
Q

Criterio que no requiere confirmación Dx para DM

A

Glucemia al azar 200 mg/dl con sintomatología cardinal

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5
Q

Indicación de screening de DM

A
Edad > o = 45 años
IMC >25 + fact de riesgo:
• Historia familiar de primer grado
• Etnia de riego
• HC DM gestacional o macrosomia
• Prediabetes
• HTA o dislipidemia 
• SOPQ
• Obesidad
• Acantosis nigricans (indica insulino resistencia)
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6
Q

Fisiopatología de DM tipo 1

A

Destrucción autoimnune
Auto Ac contra cel B pancreática
AC antiGAD, anti IA2

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7
Q

Niveles de péptido C en DM 1

A

Niveles disminuido

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8
Q

Complicación aguda de DM1

A

Cetoacidosis diabética

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9
Q

Herencia de DM 2

A

herencia poligénica (no HLA)

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10
Q

Diabetes tipo MODY, herencia?

A

Herencia autosómica dominante

Mutación de un solo gen (monogen)

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11
Q

Tratamiento de DM tipo MODY

A

Sulfonilureas

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12
Q

Características de DM MODY 2

A

Mutación en el gen glucokinasa (GCK) que reconoce el nivel de glucemia para soltar insulina
Cursa asintomática

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13
Q

MODY más frecuente en el adulto?

A

MODY tipo 3

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14
Q

Características de DM MODY 3

A

DM familiar de inicio juvenil, de peor evolución con complicación micro y macrovascular

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15
Q

DM + poliquistocis renal

A

MODY tipo 5

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16
Q

Contraindicación de insulina

A

Hipopotasemia

17
Q

Indicaciones para uso de HCO3 en cetoacidosis diabética

A
  • si pH < 6,9
  • HCO3 < 5 mEq/l
  • Hiperpotasemia con compromiso vital
  • fallo cardiaco
  • depresión respiratoria
18
Q

DM inducida por fármacos?

A
acido nicotínico
interferon 
inhib de proteasa
Tacrolimus
pentamidina
glucocorticoides
vacor
hormonas tiroideas
diazóxido
agonistas beta adrenergicos
tiazidas
19
Q

endocrinopatias r/c DM

A
acromegalia
cushing
glucagonoma
feocromocitoma
hipertiroidismo
somatostatinoma
aldosteronoma
20
Q

Sd genéticos r/c DM

A
Down
Klinefelter
Tuner
Wolfram
Prader Willi
Ataxia de Friedrich
Corea de Huntington 
Distrofia miotónica
Porfiria
Sd de Laurence Moon Biedl
21
Q

Dx diferencial de microadenoma?

A

Incidentaloma hipofisario
Microprolactinoma
Acromegalia/gigantismo
Enfermedad de Cushing

22
Q

Dx diferencial de macroadenoma

A

Macroprolactinoma
Macroadenoma bloqueante de la dopamina
Efecto Hook

23
Q

P/c que tras su embarazo y posparto presenta un hipopituitarismo progresivo que cursa con diabetes insípida, pensar en?

A

Hipofisis linfocítica

24
Q

Tto de Hipofisis linfocítica?

A

Corticoides

25
Q

Cómo es la ecografía de la enfermedad tiroidea difusa (autoinmune)?

A

hay zonas hipoecoicas e hiperecoicas

26
Q

Mujer que en su posparto presenta hipertiroidismo primario, asintomática, Ac TPO+ y Tg ++, tiroides no doloroso, Dx y tto?

A

Tiroiditis silente o indolora o del posparto

Tto: Betabloqueantes en hipertiroidismo y levotiroxina en fase de hipotiroidismo

27
Q

Fármacos antitiroideos

A

Metimazol
PTU
Carbimazol

28
Q

P/c con enfermedad de graves que tras 18 meses con antitiroideos remite la enfermedad y además presenta oftalmopatía distitoidea moderada, tto?

A

Cx porque oftalmopat{ia distiroidea está contraindicado el radioyodo

29
Q

P/c con sospecha clínica de hipertiroidismo (primario/secundario/subclínico), que se ha pedido la TSH, que sigue en el algoritmo Dx?

A

Después de TSH pedir ecografía, TSI y gammagrafía

30
Q

Cuáles son los nódulos tiroideos de bajo riesgo que no necesitan PAAF?

A

Nódulo espongiforme

Nódulo quístico