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ED1 Flashcards

1
Q

Causas más frecuentes de hipotiroidismo congénito permanente

A

Disgenesias tiroideas como el tiroides sublingual, agenesia de tiroides o tiroides ectópico

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2
Q

En los pacientes con hemocromatosis, la causa más frecuente de hipogonadismo es?

A

Depósito de hierro en la hipófisis, produciendo un déficit en la secreción de gonadotropinas y un hipogonadismo hipogonadotropo

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3
Q

Cuál es la causa congénita más frecuente de hipogonadismo hipergonadotropo en el varón con disminución del volumen testicular con fibrosis de los túbulos seminíferos e infertilidad?

A

Síndrome de Klinefelter

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4
Q

Qué deficit enzimático produce leve virilización en mujeres y ausencia de virilización en hombres?

A

deficit de 3 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa

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5
Q

Hormona más frecuente de ausencia en hipopituitarismo crónico?

A
  1. GH
  2. ACTH
  3. PRL
  4. LH y FSH
  5. TSH
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6
Q

Hipotroidismo primario se acompaña de hiperprolactinemia?

A

SI

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7
Q

Dopamina qué inhibe?

A

PRL, TSH y Aldosterona

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8
Q

Glucocorticoide y hormona tiroidea qué inhibe?

A

PRL

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9
Q

De donde se deriva el tiroides y células parafoliculares o células C?

A

Tiroides de tejido endodérmico

Célula parafolicular de la cresta neural

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10
Q

P/c con bocio, hipotiroidismo y sordera neurosensorial, pensar en?

A

Sd de Pendred (Herencia AR)

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11
Q

Somatostatina, glucocorticoide y dopamina qué inhiben?

A

TSH

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12
Q

Estrógenos qué aumentan?

A

TRH

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13
Q

Fármacos que ayudan a disminuir la conversión de T4 a T3 son?

A

Propranolol, amiodarona, glucocorticoides, propiltiouracilo, contrastes yodados

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14
Q

Situaciones que disminuye la conversión de T4 a T3 son?

A
  • Traumatismos o enf grave
  • Feto y neonato prematuro
  • Ayuno y desnutrición
  • Enfermedad sistémica grave, traumatismo o posoperatorio
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15
Q

Qué electrolitos modifica la aldosterona?

A

Aumenta Na y disminuye K

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16
Q

Qué hormonas modifica el aumento de cortisol?

A

Inhiben la ADH

Estimula PAN que a su vez inhibe la aldosterona

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17
Q

En qué situaciones aumenta el ACTH y cortisol?

A
  • Estrés físico (trauma, Cx) o psíquico (ansiedad, depresión), hipoglucemia y fiebre.
  • Inhiben liberación de insulina, estimula gluconeogénesis y glucogenogénesis a nivel hepático.
  • ↑ eliminación de nitrógeno.
  • Estimula la lipólisis
  • Antiinflamatoria, altera inmunidad celular (↓ linfocitos T) y humoral, y suprime la fiebre.
  • Produce leucocitosis con neutrofilia y eosinopenia.
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18
Q

Hormona responsable del cese de crecimiento en varones y mujeres?

A

Estrógenos

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19
Q

Funciones de la progesterona

A
  • Favorece CB secretores en trompas y endometrio para implantación y estimula desarrollo de lobulillos y alvéolos de glándula mamaria
  • ↑ Tº corporal y estimula la respiración.
  • Relaja músc liso y ↑ espesor de tapón de moco cervical
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20
Q

La mutación de enzima glucocinasa que produce?

A

MODY 2

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21
Q

Si aparece vello púbico y/o axilar en niñas antes de 8 años, y niños antes 9. NO hay telarquia ni crecimiento testicular, pensar en?

A

Pubarquia prematura aislada

22
Q

Causas de Diabetes insípida nefrogénica?

A 
Hipercalcemia
Admon de litio
HipoK
Enfermedad tubulointerticial renal
Fcos: foscarnet, metoxifluorano, cidofovir, anfotericina B, ofloxacino, orlistat
23
Q

Tratamiento de DI

A

Pérdida de agua y preparados hormonales para DIC

Restricción sal, tiazidas, AINE, restricción hídrica en DIN

24
Q

Clínica compresiva de tumor hipofisario?

A

Diplopia, Ptosis palpebral, dolor ocular
Defecto campimétrico
Parálisis oculomotoras por afectación III par

25
Tratamiento de macroprolactinoma?
Agonistas de la dopamina de primera elección Clásico: bromocriptina Moderno: Quinagolida o cabergolina
26
Trastornos sistémicos r/c hiperprolactinemia?
Insuficiencia renal crónica cirrosis hipotiroidismo crisis comiciales
27
Fármacos r/c hiperprolactinemia
``` AP de primer G: Clorpromazina, haloperidol, flufenazina AP segunda G: risperidona, ziprasidona, olanzapina, asenapina ADT: amitriptilina, clomipramina ISRS Metoclopramida, Domperidona AntiHTA: Metildopa, Verapamilo Metadona, morfina Estrógenos y antiandrógenos ```
28
Proliferación más frecuente del tejido glandular mamario en el varón adolescente?
Ginecomastia puberal. | Suele resolverse sin tratamiento en 6-24 meses. Es raro que persista más allá de los 17 años.
29
P/c con cefalea de inicio rápido, vómitos, alteraciones visuales, oftalmoplejía y disminución del nivel de conciencia, pensar en?
Apoplejía hipofisaria
30
Característica histológica del tiroiditis de Hashimoto
Infiltración linfocitaria difusa | Células epiteliales con alteraciones oxífilas
31
Tiroiditis de Hashimoto se asocia a otras enfermedades como?
Anemia perniciosa Sd Sjögre Lupus Insuficiencia suprarenal
32
Diagnóstico bioquímico de insulinoma?
Insulina, proinsulina y Peptido C elevado | Glucemia disminuida
33
Qué produce el Sd de realimentación?
Insuficiencia cardiorespiratoria Alteraciones neurológicas Fallo multiorgánico con muerte por edema agudo de pulmón Déficit de electrolitos
34
Alteraciones electrolíticas del Sd de realimentación?
Hipofosfatemia Hipopotasemia Hipomagnesemia
35
La absorción intestinal de glucosa de la dieta ocurre principalmente mediante?
Cotransportador Na+/Glucosa (SGLT-1).
36
La captación contínua de glucosa, independientemente del ciclo ayuno ­post prandial, independientemente de las cifras de glicemia. depende de?
GLUT1 de eritrocitos | GLUT3 de neuronas
37
La captación de glucosa por el músculo que dispone de mecanismos independientes a la INS para aumentar su expresión en las membranas celulares (sarcolema), como por ejemplo, durante el ejercicio físico, se da por?
GLUT4 (tmb en tejido adiposo)
38
Transportador capaz de sensar la glicemia del organismo y por ende estimular o inhibir la secreción de INS?
GLUT­2 en hígado y páncreas En páncreas sensa la glicemia del organismo y por ende estimular o inhibir la secreción de INS. En hígado controla la glicemia del organismo. En ayunas, saca glucosa a la sangre y después de comer capta el exceso de glucosa y lo almacena como glucógeno.
39
La reabsorción de glucosa a nivel tubular se da por el transportador?
CoTransportador Na+­Glucosa (SGLT­2)
40
La absorción y captación de fructosa procedente de la dieta se da por el transportador?
GLUT­5 en el intestino
41
Mialgias, fiebre, palpitaciones, nerviosismo y dolor en el cuello, VSG elevada, T3 y T4 elevados y TSH bajos, autoanticuerpos negativos, pensar en?
Tiroiditis subaguda de De Quervain
42
Tto de tiroiditis subaguda de De Quervain?
AINE Corticoides Betabloqueantes
43
Que tiroiditis tienen gammagrafía hipocaptante?
``` Tiroiditis subaguda o Quervain Tiroiditis linfocitaria Fenómeno de Joe Basedow Tirotoxicosis facticia Struma ovari ```
44
Que tiroiditis tienen gammagrafía hipercaptante?
Enfermedad de Graves Bocio multinodular ghiperfuncionante Adenoma autónomo hiperfucionante Coriocarcioma
45
Dolor, calor, rubor y tumefacción en cuello anterior + síntomas de infección + leucocitosis desviación a IZQ, Dx y tto?
Tiroiditis aguda o bacteriana y tto es drenaje + ATB
46
Bocio no doloroso + hipertiroidismo + VSG normal + captación nula en gammagrafía + títulos bajos de antiperoxidasa, pensar en y tto
Linfocitaria transitoria y tto Levotiroxina y betabloqueantes
47
Bocio no doloroso + hipotiroidismo (a veces hipertiroidismo inicial autolimitado (hashitoxicosis) + altos títulos de antiperoxidasa, Dx y tto?
Linfocitaria crónica y tto tiroxina
48
Mujer con clínica de hipertiroidismo, TSH baja, TSI positivo, gammagrafía hipercaptante, pensar en?
Enfermedad de Graves Basedow
49
Causas de gammagrafía hipercaptante global?
Enf. Graves Basedow Coriocarcinoma Mola hidatiforme Hipertiroidismo central (TSHoma) T3-4 alto, subunidad alfa aumentada Resistencia a hormona tiroidea: TSH alto o normal, subunidad alfa normal
50
Mujer joven con bocio difuso + oftalmopatía + mixedema pretibial (piel de naranja) + TSI (+) y TPO (+) pensar en?
Enfermedad de Graves Basedow

Endocrinología (4 decks)

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